Рак легенів дрібноклітинний: методи діагностики, терапія, прогноз

Онкологічні патології широко поширені в усьому світі. З кожним роком кількість захворюваності на рак зростає. Це пов’язано з тим, що в даний час значно покращилися методи діагностики онкологічних патологій. Однією з найпоширеніших форм є рак легень дрібноклітинний. У світі від цього захворювання помирають мільйони людей щорічно. Питання про те, скільки живуть з раком легенів, є дуже актуальним. Лікарі довгий час намагаються знайти ліки від онкологічних патологій. У сучасний час онкологи досягли великих успіхів у цій галузі. Такі досягнення пов’язані головним чином з ранньою діагностикою захворювання. Крім того, методи лікування постійно вдосконалюються.

Види дрібноклітинного раку легені

Як і всі онкологічні захворювання, рак легенів має різновиди. В основу класифікації покладені рентгенологічні форми та типи клітин, з яких утворюється пухлина. Залежно від морфології, виділяють 2 види онкологічних процесів. Частіше зустрічається немелкоклітинний рак легені. Він має більш сприятливу течію. Рак легенів дрібноклітинний характеризується швидким метастазуванням. Зустрічається в більш рідкісних випадках. Також це захворювання може протікати в локалізованій (місцевій) і поширеній формі.

Залежно від того, де саме розташована пухлина, виділяють такі види:

1. Центральний рак. Він характеризується тим, що пухлина розташовується у великих і сегментарних бронхах. Найчастіше цю патологію важко діагностувати.
2. Периферичний рак. Онкологічний процес розвивається в самій тканині легені.
3. Верхівковий рак. Він також вражає тканину легені. Цей різновид виділено в окрему групу, оскільки він відрізняється за клінічною картиною (проростає в судини плечового поясу, шиї).
4. Повісний рак легені.
5. Атипові та метастатичні форми.
6. Пневмоніеподібний вид пухлини.

Що за захворювання дрібноклітинний рак легені?

Цей вид раку зустрічається у 25% випадків. Його відносять до агресивних форм через швидке поширення в лімфатичну систему. При підозрі на онкологічну патологію у курців, діагнозом часто виявляється дрібноклітинний рак легенів. Тривалість життя при цьому захворюванні в першу чергу залежить від стадії процесу. Також мають значення індивідуальні особливості організму і переносимість лікування. Злоякісність цього виду раку обумовлена тим, що він виникає з недифференційованих клітин. Така пухлина немов «обсіменяє» легеневу паренхіму на великій протязі, в результаті чого складно виявити первинний осередок.

Етіологія дрібноклітинного раку

Як і будь-яка онкологічна патологія, рак легенів дрібноклітинний не виникає просто так. Атипові клітини починають розмножуватися внаслідок кількох попереджувальних факторів. Основна причина дрібноклітинного раку — це куріння. Також спостерігається зв’язок захворюваності з впливом на організм шкідливих речовин (важкі метали, миш’як). Ймовірність розвитку раку підвищується у літніх людей, що мають високий індекс курця (зловживають тютюном протягом багатьох років). До попередніх факторів належать хронічні захворювання легенів, серед яких туберкульоз, ХОБЛ, обструктивний бронхіт. Ризик розвитку дрібноклітинного раку підвищено серед людей, які мають постійний контакт з пиловими частинками. При поєднанні таких факторів, як куріння, хронічні захворювання та професійні шкідливості ймовірність появи пухлини дуже велика. Крім того, до причин розвитку онкологічних процесів належать зниження імунного захисту організму і хронічний стрес.

Стадії дрібноклітинного раку легені

На питання про те, скільки живуть з раком легенів, можна відповісти, лише дізнавшись стадію захворювання. Вона залежить від розміру онкологічного процесу та ступеня поширення на інші органи. Як і більшість пухлин, рак легені має 4 стадії. Крім цього, є ще й початкова фаза захворювання. По-іншому вона називається «предрак». Ця фаза характеризується тим, що дрібноклітинні елементи розташовані лише на внутрішній оболонці легенів.

Перша стадія раку характеризується розміром пухлини до 3 см. При цьому прилеглі лімфатичні вузли не пошкоджені. Навколо пухлинного процесу розташована здорова тканина легені.

Друга стадія. Відбувається збільшення в розмірах (до 7 см). Лімфатичні вузли залишаються не пошкодженими. Проте пухлина проростає в плевру і бронхи.

Третя стадія. Характеризується великими розмірами онкологічного процесу. Рак проростає в лімфатичні вузли грудної клітини, судини шиї і середини. Також пухлина може поширитися на тканину перикарда, трахеї, стравоходу.

Четверта стадія характеризується появою метастазів в інших органах (печінка, кістки, головний мозок).

Клінічна картина дрібноклітинного раку легені

Клінічні прояви захворювання залежать від стадії дрібноклітинного раку легенів. На початкових етапах патологію дуже складно діагностувати, оскільки симптоми практично відсутні. Перші ознаки раку спостерігаються при другій стадії захворювання. До них належать: посилення задишки, зміна характеру кашлю (у хворих з ХОБЛ), болю в грудній клітці. У деяких випадках відзначається поява домішки крові в мокроті. Зміни, що відбуваються на третій стадії, залежать від того, куди проросла пухлина. При залученні в процес серця з’являються такі симптоми, як біль, аритмії, тахі- або брадикардія. Якщо пухлина зачіпає горлянку і стравохід, відбувається порушення ковтання, поперхування. Термінальна стадія характеризується загальною слабкістю, збільшенням лімфатичних вузлів, субфебрильною температурою і схудненням.

Дрібноклітинний рак легенів: тривалість життя з таким діагнозом

На жаль, це захворювання дуже швидко прогресує. Тривалість життя пацієнтів залежить від того, коли саме поставлено страшний діагноз — «дрібноклітинний рак легені» «. Прогноз захворювання несприятливий. Особливо це стосується хворих з 3 і 4 стадією онкологічного процесу. При початкових формах дрібноклітинний рак теж насилу піддається лікуванню. Проте іноді вдається домогтися затримки зростання пухлини. Не можна з точністю визначити скільки часу залишилося жити хворому. Це залежить від організму людини і від швидкості розвитку раку. П’ятирічна виживаність при дрібноклітинній пухлині легені становить 5-10%.

Онкоцентр (Москва): лікування раку

Якщо стадія захворювання дозволяє, то рак необхідно лікувати. Видалення пухлини і терапія допоможуть не тільки продовжити життя пацієнта, але і полегшити його страждання. Для ефективного лікування слід знайти кваліфікованого фахівця і хороший онкоцентр. Москва вважається одним з міст, де медицина розвинена на дуже високому рівні. Зокрема, це стосується онкології. Тут розробляються нові методи лікування, ведуться клінічні випробування. У Москві є кілька регіональних онкологічних диспансерів і лікарень. Найбільш значущими центрами є інститут імені Герцена і Блохіна. У цих онкологічних диспансерах є новітнє обладнання для лікування, працюють кращі фахівці країни. Досвід наукових інститутів Москви широко застосовується за кордоном.

Дрібноклітинний рак легенів: лікування

Лікування дрібноклітинного раку легенів проводиться залежно від характеру зростання, розміру і стадії пухлинного процесу. Основним методом є хіміотерапія. Вона дозволяє уповільнити зростання пухлини, збільшуючи тривалість життя хворого на місяці і роки. Хіміотерапія може застосовуватися при всіх стадіях онкологічного процесу, за винятком термінальної фази. При цьому стан хворого має бути відносно задовільним і не супроводжуватися іншими важкими патологіями. Рак легенів дрібноклітинний може мати локалізовану форму. У цьому випадку хіміотерапію поєднують з хірургічним лікуванням і променевим методом.