Розміри печінки в нормі УЗД (розшифровка)

Визначити наявність проблем з печінкою можна при звичайній ультразвуковій діагностиці. Це дослідження дозволяє оцінити характер захворювання, отримати відомості про його протікання, а також призначати і коригувати лікування.

Дослідження

Кожен лікар, який спеціалізується на проведенні УЗД, знає, на що необхідно звернути увагу в першу чергу. Так, ді   оцінює щільність, структуру органу, перевіряє, чи немає патологічних включень. Крім цього, обов’язково дивляться розміри печінки на УЗД. Норма у дорослих встановлена для кожної її частки. Також оцінюється її косий поперечний розмір. Під час дослідження лікар дивиться стан жовчовиводних шляхів і великих судин, що проходять усередині печінки.

Таке обстеження дозволяє уточнити діагноз при підозрі на кілька різних захворювань. А встановлена норма розмірів печінки з УЗД дає можливість визначити наявність або відсутність патологічних змін у зазначеному органі або відхилень від його фізіологічного розвитку в різному віці у дітей.

Орієнтовні показники

Фахівці знають, на які дані необхідно орієнтуватися при обстеженні та установці діагнозу. Але якщо ви самі хочете з’ясувати, чи є у вас проблеми, тоді вам треба знати розміри печінки в нормі по УЗД. Також важливо розуміти, де знаходиться цей орган.

Нижній край правої частки розташований в районі правої реберної дуги. Але за наявності запальних захворювань легенів, нижніх дихальних шляхів, можливе її незначне зміщення вниз. А ось після резекції легенів, при метеоризмі або пухлинах в нирках, вона може піднятися.

Для того щоб оцінити, чи все в порядку з цим органом, необхідно знати, яка норма УЗД печінки, які нормальні показники печінки. Вона повинна бути однорідної структури, без ущільнень, великі вени повинні легко візуалізуватися. Контури її повинні бути чіткими і рівними. Також має бути видно жовчний міхур і протоки. На всій протязі повинна візуалізуватися нижня порожня вена, діаметр її може бути від 9 до 15 мм. А ось внутрішньопечінкові протоки в нормі повинні простежуватися насилу.

Звичайні розміри

Крім оцінки структури і місця розташування найбільшої залози організму, важливо визначити й інші її параметри. Так, розміри печінки в нормі по УЗД повинні бути такими:

— ліва частка — 6-8 см;

— поперечник — від 20 см, допустимо збільшення до 22,5 см;

— права частка — до 12,5 см;

— ширина органу (вимірювання проводиться справа наліво) 23-27 см;

— довжина (від заднього тупого краю до переднього гострого) варіюється від 14 до 20 см.

Також лікар повинен оцінити діаметр печінкового загального протоколу: в нормі він становить 3-5 мм.

Лікар повинен знати не тільки норми при УЗД печінки. Крім цього, оцінюється ще й жовчний міхур. Його довжина у дорослої людини становить 7-10 см, ширина 3-5, а поперечник — 3-3,5 см. Діаметр жовчного протоку повинен бути 6-8 мм, товщина стінок органу — до 4 мм, а внутрішній діаметр пайових жовчних протоків — до 3 мм. У нормі в ньому не повинно бути ніяких утворень.

Діагностика у дітей

Оцінити стан здоров’я печінки дитини можна також за допомогою УЗД. При цьому важливо розуміти, що розміри цього органу безпосередньо залежать від віку дитини. Так, права частка у малюків до року повинна бути 60 мм, вона збільшується щорічно на 6 мм. У 15 років її величина становить 10 см, а в 18 — близько 12 см. Права частка у дітей до року повинна бути 32-40 мм, вона росте на 2 мм щороку. У 15-18 років розмір цієї ділянки повинен бути близько 5 см. Не варто намагатися встановлювати діагноз малюку, навіть якщо ви знаєте, якими повинні бути розміри печінки в нормі по УЗД. Розшифровка протоколу повинна проводитися лікарем. Він оцінить всі показники в сукупності і при наявності відхилень призначить відповідне лікування.

Також важливо знати, що незалежно від віку вона повинна бути однорідної структури і перериватися лише воротною веною і її відгалуженнями. Жовчевивідні протоки також повинні нормально візуалізуватися.

Проведення обстеження

Якщо ви хочете, щоб діагностика була виконана максимально точно, тоді до УЗД необхідно підготуватися. Бажано протягом трьох днів, що передують проведенню дослідження, дотримуватися певної дієти. Краще виключити висококалорійні страви, продукти, які стають причиною підвищеного газоутворення. При надмірній вазі, тривалих запорах, здутті краще перед проведенням УЗД зробити клізму.

Також перед діагностикою бажано випити адсорбент. Це може бути смекту, активоване вугілля або настій ромашки.

Обстеження проводиться, як правило, натощак. Бажано перед УЗД не приймати їжу хоча б протягом 8 годин. При почутті спраги дозволяється пити звичайну чисту воду.

Для проведення діагностики пацієнту необхідно лягти на спину. Лікар наносить на область правого підребер’я спеціальний гель і водить по ній датчиком апарату. Процедура абсолютно безболісна. Дітей можуть обстежити не тільки в положенні лежачи на спині, а й на правому або лівому боці, іноді лікар просить посадити дитину для кращої візуалізації картинки.

Показання для проведення обстеження

Існує ряд проблем, при яких УЗД печінки є одним з обов’язкових обстежень. Провести таку діагностику необхідно, якщо у вас або у дитини:

— з’явилося жовтяничне забарвлення білків очей і шкіри;

— виникають болі в області правого підребер’я;

— лікар підозрює наявність новоутворень у печінці;

— відхилення в аналізах крові, що свідчать про патологію зазначеного органу;

була травма, і можливе пошкодження органів черевної порожнини.

Також рекомендують періодично обстежити печінку при прийомі певних лікарських засобів або при зловживанні алкоголем, при хронічних проблемах з цим органом, жовчним міхуром або підшлунковою залозою.

Якщо ви знаєте, які повинні бути розміри печінки в нормі по УЗД, то зможете навіть самі зрозуміти, що написано в протоколі обстеження.

Можливі проблеми

Будь-які відхилення від норми є причиною того, що лікар може встановити певний діагноз залежно від стану обстежуваного органу. Провівши УЗД, можна визначити глистну інвазію (лямбліоз у печінці), жирове переродження залози, побачити пухлини, кісти. Також за допомогою цього обстеження можуть бути встановлені такі діагнози, як цироз, гепатит. Кожна з цих проблем викликає певні характерні зміни органу.

Діагностика захворювань

При гепатиті печінка починає гірше відображати хвилі, на екрані вона виглядає досить темною. Крім цього, захворювання характеризується тим, що краї органу заокруглюються, одна або обидві його частки збільшуються в розмірах. Структура його стає неоднорідною, також візуалізуються розширені портальна і селезінкова вени.

Наприклад, знаючи, якими повинні бути розміри печінки в нормі по УЗД, можна встановити такий діагноз, як цироз. При цьому захворюванні збільшується ліва частка або весь орган в цілому. На пізніх етапах він, навпаки, зменшується за рахунок того, що починають гинути клітини. Крім цього, підвищується щільність тканин, структура їх неоднорідна. На УЗД видно, що печінка виглядає як мозаїка. Така картинка з’являється через наявність ділянок, де тканини відновлюються. Краї печінки стають не рівними, а бугристими, діаметр портальної вени збільшується.

Про глистну інвазію, викликану лямбліями, свідчать темні плями на печінці — це місця зосередження глистів, а світлі ділянки — це кальцинати, що з’являються на пізніх стадіях захворювання.

Пухлини виглядають як темні (гіпоехогенні) або світлі (гіперехогенні) плями. Також при злоякісних утвореннях навколо них видно темний ободок. Також при пухлинах зміщується жовчний міхур, збільшуються лімфовузли.

При жировому переродженні печінки відзначається підвищена ехогенність, картинка на моніторі апарату УЗД світла, структура органу строката. Також відзначається збільшення розмірів органу, нечіткість контурів, округленість країв.