Що це — післяопераційна реабілітація?

Хірургічне втручання для пацієнтів пов’язане не тільки з фізичними, але і з емоційними труднощами. Відчуття власної безпорадності багатьом дається складніше, ніж інші складності. Справа в тому, що вирішення медичних проблем більше залежить від лікарів, а післяопераційна реабілітація — багато в чому від зусиль самого пацієнта. Щоб правильно організувати відновлювальний період, необхідна взаємодія медика і одужуючого.

Цілі

Реабілітація післяопераційних хворих переслідує кілька цілей:

• необхідно попередити можливі ускладнення;
• пацієнта потрібно позбавити від болів і усунути обмеження рухливості;
• важливо прискорити одужання і допомогти психологічному відновленню після хвороби;
• повернути пацієнта до активного і повноцінного життя.

Всі ці цілі логічні і зрозумілі. Багатьом навіть здається, що післяопераційна реабілітація — процес природний, і організм здатний відновитися самостійно. Але це помилкова думка, яка часто знищує ефект від зусиль медиків.

Якісна реабілітація післяопераційного періоду — це комплекс медичних заходів, які розробляють лікарі-реабілітологи.

Відновлювальний процес для літніх людей

Грамотно організувати відновлювальний період важливо для пацієнта будь-якого віку. Але для літніх людей цей процес може мати додаткові складнощі. Багато з них більш складно переносять вимушену обмеженість рухів після операції, вважають, що часу залишилося дуже мало і стан безпорадності вже не мине. Це викликає депресію, в результаті чого пацієнти відмовляються від необхідних процедур і маніпуляцій. Післяопераційна реабілітація затягується або стає зовсім неможливою через негативний психологічний настрій.

Багато хто соромиться сказати про біль і дискомфорту, щоб не «відволікати» зайнятих людей своїми проблемами. Родичам літніх пацієнтів важливо підібрати таку клініку, яка здатна забезпечити необхідний догляд і створить упевненість у тому, що всі післяопераційні проблеми — явище тимчасове.

Терміни

Вказати точні терміни, за які пацієнт зуміє відновитися після операції, неможливо. На цей процес впливає безліч факторів. Один з основних — характер втручання. Так, наприклад, видалення міжхребцевої грижі потребує складного післяопераційного відновлення, яке розбивається на кілька етапів. Загальний термін часто розтягується більш ніж на рік. Великі полостные операции, особенно в области брюшной полости, потребуют долгосрочного соблюдения диеты. Термін відновлення після операції на суглобах залежить від якісної фізіотерапії та комплексу лікувальної фізкультури.

Важливими факторами, від яких може залежати термін відновлення, є стать пацієнта і його вік. За спостереженням лікарів, жінки відновлюються швидше, ніж предствители сильної половини людства, молоді пацієнти відновлюються раніше, ніж літні колеги по нещастю. Часто післяопераційна реабілітація гальмується через шкідливі звички пацієнта, таких так куріння, тяга до спиртного і так далі. Величезну роль у відновлювальному процесі відіграє мотивація, саме тому хороші реабілітаційні центри укомплектовані штатом психологів.

Основні методи післяопераційної реабілітації

Арсенал відновної терапії досить великий:

• прийом лікарських препаратів, таких як знеболюючі засоби, вітамінні комплекси, адаптогени, спазмолітики і так далі;
• фізіотерапевтичні процедури, такі як електрофорези, електроміостимуляції і так далі;
• рефлексотерапія або іглоукалювання, тобто активація біологічно активних точок спеціальними голками;
• комплекси лікувальної фізкультури (ЛФК), що використовують систему регулярних вправ для підняття фізичного тонусу, підвищення апетиту та поліпшення психологічного стану;
• механотерапія, тобто реабілітація за допомогою тренажерів, ортезів та спеціальних апаратів;
• бобат-терапія, тобто усунення спастики м’язів шляхом стимуляції природних рефлексів;
• різні види масажів, здатні поліпшити кровообіг, підвищити імунітет, стимулювати роботу дихальної системи, прискорити відновлення роботи м’язів;
• дієта, що визначає правильний раціон, залежно від виду хірургічного втручання;
• психотерапія, що формує правильну мотивацію і усуває депресивні стани;
• ерготерапія, що дозволяє повернути навички самообслуговування і зменшує залежність від оточуючих.

Для кожного хворого підбирається комбінація методів, що приносить користь саме йому, оскільки післяопераційна реабілітація — це складний та індивідуальний процес. Немає поганих або хороших методів, є методи, що підходять або не підходять певному пацієнту.

А тепер опишемо детальніше відновлювальний процес після деяких захворювань.

Видалення міжхребцевої грижі

Міжхребцева грижа приносить пацієнтам не тільки дискомфорт, але і не проходять виснажливі болі. Але, навіть якщо операцію проведе геніальний нейрохірург, результат не порадує, якщо не буде правильно підібрана післяопераційна реабілітація. Грижа, віддалена хірургічним шляхом, може виникнути знову, якщо відхилитися від рекомендацій лікаря.

Вище вже позначалося, що відновлювальний період після видалення міжхребцевих гриж ділиться на кілька етапів:

1. Післяопераційне відновлення терміном до 1 місяця, що включає зняття больового синдрому, набряків і попередження ранніх ускладнень. У цей період не можна сидіти, тягати тяжкості, отримувати фізичні навантаження, виконувати різкі рухи і призначати масажі.
2. Інтенсивне відновлення, яке може зайняти від 3 до 12 місяців. Це адаптаційний період, спрямований на відновлення рухової активності.
3. Пізніше відновлення, яке триває все життя. Пацієнту слід відновити функціональність м’язового корсету, регулярно виконувати зміцнюючі вправи, проходити курсами мануальну терапію і масажі, проводити профілактику нових міжхребцевих гриж.

Флебектомія

Після видалення варикозних вен пацієнтів довго не затримують у лікувальних установах. Зазвичай лікуючий лікар оформляє виписку на 2-3 добу. А скільки ж часу займає реабілітація після флебектомії? Післяопераційний період може зайняти кілька місяців. Починається відновлювальна терапія з нескладних згинальних рухів, які можна виконувати вже в першу добу після операції. Потім на кілька місяців пропонується носіння компресійної білизни. У процесі реабілітації призначаються венотонізуючі засоби і препарати, що знижують ризик тромбоутворення. Відновлювальний процес потребуватиме також реабілітаційної гімнастики та піших прогулянок.

Вилучення нирки

Нефректомія, тобто повне або часткове видалення нирки — операція дуже серйозна. Після її закінчення пацієнта переводять у відділення реанімації, щоб проконтролювати загальний стан. Як же проходить реабілітація після видалення нирки? Післяопераційний період пов’язаний з постійним контролем електролітного і водного балансу. Перший час хворий споживає менше рідини і харчується протертою їжею.

Незважаючи на больові відчуття, реабілітація включає посильну рухову активність і дихальні вправи.

Виписуючись додому, пацієнт зобов’язаний продовжувати дотримання дієти і уникати зайвих навантажень. Крім того, йому обов’язково призначають регулярні консультації уролога.

Дотримання рекомендацій

Для пацієнтів буває складно довгий час перебувати під контролем. Але слід розуміти, що відмова від процедур, порушення дієти або повернення до шкідливих звичок — в першу чергу удар по власному здоров’ю. Чи стоїть сьогочасне задоволення проблем?