Що таке хронічний COVID-19 і кому він загрожує

Коронавірус може надовго зіпсувати вам життя.

Що таке хронічний COVID ‑ 19

Хронічний COVID ‑ 19 — це стан, коли людина відчуває сильну слабкість, болі в тілі, брак повітря та інші симптоми довше 3 місяців. Лікарі спостерігають Long haulers: Why some people experience long ‑ term coronavirus symptoms його у тисяч людей по всьому світу. Ці пацієнти так і не відновили здоров’я і працездатність, хоча після підтвердженого тестами одужання пройшли тижні і навіть місяці.

Сьогодні таку тривалу хворобу в англомовних ЗМІ і на форумах називають лонгковидом (англ. long COVID ‑ 19 — «тривалий COVID ‑ 19»). У США люди з цим станом кличуть себе «далекобійниками COVID ‑ 19 (coronavirus): Long‑term effects ». Але термінологія поки не встановилася. Деякі вчені вважають Chronic COVID Syndrome: Need for an appropriate medical terminology for Long ‑ COVID and COVID Long ‑ Haulers, що більш коректним визначенням цього стану був би хронічний COVID ‑ синдром (або хронічний ковидний синдром, хронічний коронавірусний синдром).

Загалом медики схиляються до того, що протягом COVID ‑ 19 можна розділити Long COVID and chronic COVID syndromes на три фази:

• Гостра. Це перший прояв хвороби з характерними симптомами: сухим кашлем, підвищенням температури, слабкістю, задишкою.
• Постостра (постковид). Це коли ознаки захворювання в тій чи іншій формі проявляються більше 3 тижнів.
• Хронічна (хронічний COVID ‑ синдром). Про нього говорять, якщо проблеми із самопочуттям після перенесеної коронавірусної інфекції тривають довше 12 тижнів.

Під терміном «лонгковид» нерідко об’єднують дві останні фази.

Не обов’язково, що кожен хворий пройде всі етапи коронавірусної інфекції. Але ризики зіткнутися з постострим і навіть хронічним COVID ‑ 19 все ж є. Причому досить великі.

Які симптоми хронічного COVID ‑ 19

Про те, що наслідки зараження коронавірусом можуть переслідувати все життя, ми докладно писали тут. І перераховували органи і системи, які бувають порушені захворюванням. Наприклад, COVID ‑ 19 іноді серйозно порушує роботу серцево ‑ судинної системи, призводить до тромбозів, збільшуючи ризик інфарктів та інсультів, пошкоджує нирки і так далі. Однак прояви хронічного COVID ‑ синдрому можуть бути куди більш різноманітними.

В опитуванні COVID ‑ 19 «Long Hauler» Symptoms. Survey Report, проведеному в одній з великих американських груп підтримки хворих на лонгковид, фігурують 50 основних симптомів. Ось найбільш поширені:

• Постійна втома.
• Болі незрозумілого походження в м’язах і різних частинах тіла.
• Проблеми з диханням, наприклад неможливість глибоко вдихнути або регулярно накочує відчуття нестачі повітря.
• Серйозні порушення концентрації уваги, неможливість сфокусуватися на робочих і повсякденних завданнях.
• Нездатність займатися спортом або навіть зберігати звичну фізичну активність. Для багатьох людей пройти 100 метрів вже подвиг. А спроби пробігтися або 20 хвилин покрутити педалі призводять до погіршення самопочуття.
• Головні болі.
• Стійке безсоння та інші проблеми зі сном.
• Тривожність, аж до панічних атак.
• Проблеми із запам’ятовуванням.
• Регулярні сильні запаморочення, коли земля йде з ‑ під ніг.
• Напади здавлюючих відчуттів або навіть болю в грудях.

Американські Центри з контролю і профілактики захворювань (CDC) повідомляють Long ‑ Term Effects of COVID ‑ 19 і про інші дивні, але популярні прояви лонгковида. Наприклад, про регулярну тахікардію — напади учнівського серцебиття, не пов’язані з фізичним навантаженням. Або про блукаючу лихоманку, коли температура то піднімається, то опускається нижче норми і такий стан триває тижнями. Або про висипання на шкірі, які можуть виникнути на будь-якій частині тіла в будь-який момент.

Хто ризикує захворіти хронічним COVID ‑ 19

Це непередбачувано. Лонгковід проявляється навіть у молодих і здорових людей COVID ‑ 19 (coronavirus): Long ‑ term effects, які перенесли гостру фазу захворювання легко або безсимптомно. Про безсимптомну течію пацієнти часом дізнаються, коли приходять обстежуватися зі скаргами на раптом проблеми зі здоров’ям і аналіз крові виявляє у них антитіла до коронавірусу SARS ‑ CoV ‑ 2.

Попередні дослідження показують, що з хронічним COVID ‑ 19 тією чи іншою мірою стикаються від 10 Management of post ‑ acute covid ‑ 19 in primary care до 87 Persistent Symptoms in Patients After Acute COVID ‑ 19% перехворілих.

Враховуючи, що великомасштабні дослідження для оцінки поширеності лонгковида ще не проводилися, експерти вважають Long ‑ term Health Consequences of COVID ‑ 19, що з ним познайомиться «велика кількість пацієнтів». Загалом, ризикують абсолютно всі.

Як довго триває хронічний COVID ‑ 19

Точної інформації немає. Вчені визнають COVID ‑ 19 (coronavirus): Long ‑ term effects, що не всі можливі наслідки коронавірусної інфекції вивчені — і, ймовірно, нас ще чекають неприємні сюрпризи.

За поширеною теорією Long haulers: Why some people experience long ‑ term coronavirus symptoms, коронавірус назавжди або дуже надовго залишається в організмі. І ця інфекція, ставши хронічною, може гостро проявитися в будь-який момент.

Передбачається Long haulers: Why some people experience long ‑ term coronavirus symptoms, що більшість «далекобійників» одного разу все-таки зможе відновитися і повернутися до нормального життя. Але як багато часу це займе в кожному конкретному випадку, передбачити не можна.

Як лікувати хронічний COVID ‑ 19

Поки чарівної таблетки і навіть більш-менш стандартизованої терапії немає. Пацієнтів з лонгковидом найчастіше лікують лише симптоматично Long ‑ term effects of coronavirus (long COVID). Лікар може дати рекомендації або прописати ліки, які допоможуть зменшити біль, зняти тривожність, заспокоїти роздратовану шкіру.

Якщо симптоми хронічного COVID ‑ 19 сильно впливають на життя пацієнта, наприклад не дозволяють йому працювати і обслуговувати себе, його можуть відправити в спеціалізовану реабілітаційну клініку. Мережа таких центрів вже є у Великобританії Long COVID patients to get help at more than 60 clinics і США Post ‑ COVID ‑ 19 clinics help survivors recover.

ВООЗ ще в жовтні 2020 року закликала Long ‑ term symptoms of COVID ‑ 19 «really concerning», says WHO chief глав світових держав забезпечити спеціалізовану допомогу та реабілітацію людям, які страждають від тривалих наслідків COVID ‑ 19.

Причому клініки потрібні не тільки самим «далекобійникам». Лікарі, спостерігаючи за пацієнтами і пробуючи різні методи терапії, сподіваються Long COVID patients to get help at more than 60 clinics краще зрозуміти механізм розвитку хронічного COVID ‑ 19. І все-таки знайти спосіб його лікувати.

Чи можна якось захиститися від хронічного COVID ‑ 19

Якщо ви вже заразилися коронавірусом, гарантувати, що хвороба не перейде в довготривалу форму, не можна. Можливо, вам пощастить і обійдеться без наслідків. Можливо, ви будете погано почуватися кілька тижнів. А може, лонгковид проявиться через три місяці після одужання.

Все, що можна зробити, щоб убезпечити себе, — постаратися взагалі не заразитися. Найкращі стратегії Long ‑ Term Effects of COVID ‑ 19 для цього ви напевно знаєте напам’ять. Однак в даному випадку повторення не буде зайвим.

• Носіть маску в громадських місцях.
• Намагайтеся тримати соціальну дистанцію — не менше 1,5-1,8 метра від інших людей.
• По можливості уникайте людних місць: супермаркетів і громадського транспорту в години пік, зібрань, масових гулянь.
• Намагайтеся не спілкуватися з іншими людьми в замкнутих або погано вентильованих приміщеннях.
• Частіше мийте руки теплою водою з милом або обробляйте їх антисептиком.
• Відучіть себе від звички чіпати обличчя.