Симптом Мерфі. Симптоми прояву при холіцеститі

Різні захворювання представлені різними симптомами. І саме завдяки таким реакціям організму лікарі і визначаються з діагнозами. Зараз же хочеться розглянути симптоми Ортнера, Мерфі: коли вони активізуються і про які проблеми з організмом свідчать.

Трохи про хвороби

Спочатку треба зазначити, що реакція по Мерфі — симптом, який найчастіше є показником такого захворювання, як холецистит (це запальний процес у жовчному міхурі). Однак він також може проявлятися і при запаленні апендициту. Знову ж таки, діагноз ставиться після пальпації певної ділянки на тілі людини, в результаті чого хворий особливим чином реагує на надавливание доктора.

Що таке симптом Мерфі

Потрібно також розібратися з самим терміном. Названо цю реакцію організму на честь вченого Мерфі. Симптом же даний проявляється в результаті дій доктора, тобто пальпації певної області тіла.

1. При холецистите доктор немного надавливает в области правого подреберья пациента. Рука лікаря повинна розташовуватися так, щоб великий палець знаходився трохи нижче реберної дуги, тобто приблизно в районі розміщення жовчного міхура. Інші пальці розташовуються по краю реберної дуги. Лікар просить пацієнта зробити глибокий вдих. Якщо це болісно чи неможливо — можна говорити про те, що Мерфі симптом — позитивний. Тобто у людини є підозри на холецистит.
2. Якщо ж йдеться про апендицит і навіть перитоніт, який почався, то відбуватиметься притуплення перкуторного звуку з правого боку тіла.

Про що свідчить статистика?

Говорячи про симптом Мерфі, потрібно також відзначити, що даний показник не завжди проявляється у хворих холециститом. Відбувається це лише приблизно у третини пацієнтів. Саме тому важливо зазначити, що ставити діагноз на підставі одного лише симптому — нерозумно. Тим більше що це досить специфічний показник.

Некласичний спосіб визначення симптому Мерфі

У медичних словниках можна зустріти ще й дещо інший спосіб визначення хвороби згідно з симптом Мерфі. В даному випадку пацієнту не потрібно буде лягати на спину. Так, доктору треба буде обхопити тулуб пацієнта лівою рукою так, щоб великий палець розташувався в зоні правого підребер’я. Далі хворому треба буде зробити видих, в результаті чого палець повинен буде зануритися вглиб тіла. Після доведеться зробити вдих. Якщо в даний момент виникнуть болючі відчуття, лікарі схильні говорити про те, що Мерфі симптом — позитивний. Але в даному випадку треба зазначити, що такий спосіб з’ясування позитивності реакції застосовний до невеликих людей або ж дітей. З великотілими пацієнтами такий спосіб діагностики буде абсолютно неактуальним.

Кілька слів про симптом Ортнера

Це також симптом, який може свідчити про проблему виключно в результаті больових відчуттів. Ґрунтується цей діагностичний спосіб на поколочуванні краю реберної дуги пацієнта (з правого боку). Якщо в даний момент виникають больові відчуття, то симптом Ортнера вважається позитивним. Але тут існує ще й перевірочний момент. Так, для точності треба подібні маніпуляції провести і з лівого боку тіла. Якщо і тут виникає болючість, мова йде не про холециститі. Потрібно шукати іншу проблему. Або ж, як варіант, упевнитися в правдивості слів пацієнта.

Інші подібні симптоми при проблемах з жовчним міхуром

Ніхто не стане сперечатися, що симптом Мерфі при холециститі — це не єдиний показник даної хвороби. Так, важливо враховувати й інші нюанси. Цікаво зазначити, що так званих бульбашкових симптомів існує досить-таки багато. Це показники, що носять імена таких вчених, як Василенко (симптом корисний на ранніх стадіях хвороби), Кера (болючість на вдиху), Мюссі-Георгіївського (болючість при пальпації м’яза), Рісмана (поколочування по краях реберної дуги обов’язково при затримці дихання), Боаса і Лепена.