Вогнища пневмонія: симптоми, методи діагностики, терапія та наслідки

Діагноз запалення легенів для багатьох людей звучить як вирок. Не варто завчасно піддаватися паніці, адже сучасна медицина пропонує вирішення цієї проблеми. Пацієнт може повністю вилікуватися за умови, що захворювання буде своєчасно діагностовано. Тут мова піде про один з видів запалення легенів — вогнищевої пневмонії. Патологія досить небезпечна, локалізується на обмеженій ділянці легеневої тканини. Захворювання може бути ускладненням інших недуг, на зразок бронхіту або тонзиліту. Однак у більшості випадків виступає як самостійна недуга. Запальний процес, в першу чергу, атакує бронхи, а потім вже охоплює решту території. У цій статті ми розглянемо симптоми і лікування вогнищів пневмонії, а також поговоримо про причини виникнення та профілактичні заходи.

Термінологія

Механізм зародження даної патології пов’язаний з проникненням інфекції з бронхів на легеневі тканини. Якщо вчасно приступити до лікування, можна впоратися з хворобою і не допустити ускладнень. Осередкова пневмонія — це один з різновидів захворювання, коли запальний процес локалізується на обмеженій ділянці легеневої тканини. Для діагностики пацієнту знадобиться пройти ряд досліджень. До найбільш ефективних методів можна віднести фізикальні та рентгенологічні. Часто лікар призначає аналіз мокротиння і крові.

Варто відзначити, що вогнища пневмонія зустрічається досить часто, приблизно в двох випадках з трьох. Інфекційний процес зароджується з термальних бронхів, захоплюючи частку легені. Вірус може потрапити в організм через бронхи, кров і лімфу. Коли відбувається контакт між збудником і тканинами, розвивається алергічна реакція із залученням альвеол. У результаті збільшується вироблення сер, накопичується запальна рідина. Якщо ігнорувати симптоми і не приступати до лікування, в альвеолах утворюється гнійне запалення. Недуг поширюється на всі ділянки легені, що призводить до плевриту.

Через що виникає?

У більшості випадків розглянуте захворювання є вторинним, оскільки виникає в результаті ускладнень респіраторних хвороб. Крім того, однією з головних причин появи пневмонії вважається активація вторинної інфекції, яка розвивається через бронхіт, скарлатину та інші подібні недуги. До збудників патології можна віднести різноманітні віруси та бактерії. Вони можуть проникнути в легені через кров або бронхи.

Осередки запалення утворюються на бронхах, а потім переходять на альвеоли і тканину легенів. Вони можуть бути дрібними або великими, іноді спостерігається їх злиття. Однак за межі дольки вогнища не виходять. Фактори, що впливають на виникнення вогнищевої пневмонії:

• нервові зриви, стреси, напруга;
• неправильне харчування, дефіцит в організмі вітамінів, присутність шкідливих звичок, на кшталт куріння та алкоголю;
• хронічні патології, інфекційні захворювання;
• перегрів або переохолодження організму;
• брак фізичної активності, ведення малорухливого способу життя;
• порушення цілісності стінок судин, що сприяє розвитку небезпечних захворювань.

Основні ознаки

Захворювання протікає досить важко. Лікарі зможуть виявити пневмонію за характерними симптомами у вигляді болючих відчуттів в області грудей, ознобу тощо. Прояв ознак буває різним: в одних випадках вони поступово розвиваються, а в інших — відразу приймають гостру форму. Зазвичай прогресування патології починається з катару верхніх дихальних шляхів. Варто зазначити, що ознаки менш виражені, якщо захворювання носить вторинний характер. У такій ситуації, відповідно, і діагностувати хворобу буде складніше.

Отже, до основних симптомів вогнищевої пневмонії відносять:

• підвищення температури тіла до тридцяти восьми градусів і вище;
• больові відчуття в грудній області, мокрий кашель;
• головний біль і запаморочення, підвищене потовиділення;
• слабкість організму в цілому, зниження рівня апетиту, лихоманка.

Вираженість симптоматики безпосередньо залежить від стану імунної системи організму і виду збудника. У більшості випадків захворювання на початкових етапах протікає плавно, поступово з’являються перші ознаки. У пацієнта підвищується температура, виникає пітливість, головний біль, кашель з мокротою.

Можливі ускладнення

Наслідки у разі несвоєчасного лікування поділяються на два типи: легеневі та позалегкові. До них призводить різке зниження імунітету або розвиток осередково-зливного ураження. Останній варіант характеризується тим, що деформація зачіпає кілька частин і навіть цілу частку легені.

До найбільш небезпечних ускладнень вогнищевої пневмонії легеневого характеру можна віднести:

• ексудативний плевріт, гангрену легені;
• гостру недостатність у диханні, деструкцію легенів, абсцес.

Що стосується позалегкових наслідків, тут виділяють:

• міокардит і менінгіт, токсичний шок;
• анемію, сепсис, перикардит.

Найбільш поширеним ускладненням є вже згадана гостра дихальна недостатність. Недуг виникає на основі порушення газового обміну в дихальних органах. При якісному лікуванні та правильній діагностиці наслідків можна уникнути.

Вогнища пневмонія у дітей

Як відомо, запалення будь-якого роду в організмі маленької дитини завжди небезпечне, адже наслідки можуть бути найсерйознішими. В даному випадку складність буде полягати в тому, що ознаки пневмонії сильно схожі з симптомами бронхіту, і діагностувати захворювання не завжди вдається відразу. Батькам не варто робити висновки самостійно щодо захворювання малюка, краще відразу звернутися до лікаря. Вогнища пневмонія у дітей часто є наслідком гострої респіраторної патології, наприклад, грипу або ГРВІ.

Дитячий організм більш вразливий, ніж дорослий, тому інфекція з легкістю просочиться в бронхи дитини. У такій ситуації відмінним варіантом буде дотримання профілактичних заходів проти основних збудників хвороб. Згідно зі статистикою, страждають від пневмонії дітки зі слабкою імунною системою, анемією, рахітом. Крім того, в групу ризику входять малюки, які перенесли важкі захворювання, і дітлахи з пороком серця. Якщо ваша дитина належить до однієї з вищеописаних категорій, потрібно уважно стежити за її здоров’ям, особливо за порушеннями дихальної системи. Тільки своєчасне звернення до фахівця та ефективна терапія здатні впоратися з вогнищею пневмонією.

Класифікація. Гостра форма захворювання

Існує кілька видів хвороби, ми розглянемо основні.

Гостра форма є найбільш поширеним варіантом. До симптомів належать озноб, підвищена температура тіла і кашель (спочатку сухий, а через кілька днів з мокротою, іноді спостерігаються гнійні виділення). Озноб мучить пацієнта приблизно десять календарних днів. Висока температура тримається тривалий час, навіть після прийому ефективних лікарських засобів показник не опускається нижче тридцяти семи градусів.

Гостра вогнища пневмонія виявляється також наявністю сухих хрипів і жорсткого дихання. Це може перевірити фахівець за допомогою фонендоскопа. Рентгенографія в даному випадку буде дуже інформативним дослідженням. На знімку чітко видно осередки поразки. Ці методи дозволять діагностувати захворювання, до лікування потрібно приступити якомога швидше.

Ліво- і праворуч

Варто зазначити, що правостороння вогнища пневмонія зустрічається на практиці набагато частіше лівосторонньої. Це пов’язано з особливостями будови легенів. У пацієнтів, які страждають цією формою патології, спостерігаються такі симптоми:

• болючі відчуття в грудній клітці при глибокому вдиху;
• вологий кашель, який переслідує хворого добою, іноді спостерігається відходження мокротиння з прожилками крові;
• підвищений рівень температури тіла, присутність больових відчуттів у грудній клітці праворуч, навіть у стані спокою.

Захворювання саме по собі характеризується тим фактом, що в легені знаходяться ділянки, уражені інфекцією на різних стадіях. Лікування може бути ефективним тільки в умовах стаціонару під суворим наглядом лікаря.

Не варто забувати і про лівосторонню вогнищу пневмонію, незважаючи на те, що вона зустрічається досить рідко. Виявлення даної патології за допомогою рентгенографії недоцільне, адже легке близько розташоване до серця. Відповідно, дуже складно буде розглянути уражені ділянки на знімку. У такій ситуації пацієнта направляють на комп’ютерну томографію і ультразвукове дослідження. Лівостороння пневмонія не пройде за кілька днів, тому потрібно психологічно підготуватися до тривалого лікування.

Двостороння форма патології

Неважко здогадатися, що двостороння вогнища пневмонія більш небезпечна, ніж вище розглянуті форми. Захворювання такого роду має дуже яскраві симптоми:

• висока температура, яку нереально збити,
• сильні болі в області грудної клітини, особливо при здійсненні вдиху.

Не варто забувати і про жахливий каш з гнійною мокротою і домішками кров’яних згустків. Пацієнт дуже погано себе почуває, при цьому шкірні покриви змінюють відтінок, стають синіми. Лікування цієї патології можливе тільки в стаціонарі під суворим наглядом доктора. Найбільш ефективною буде комплексна терапія.

У медицині існує таке поняття як позалікарняна вогнища пневмонія. Таку назву патологія повчила через те, що зараження хворобою зазвичай відбувається поза медичними установами. Інфекція потрапляє в організм під час контакту з навколишнім середовищем, в домашніх умовах або в момент перебування серед великої кількості людей. Часто позалікарняна пневмонія розвивається в нижніх відділах дихальних шляхів.

Осередково-зливова пневмонія

На відміну від інших форм, тут спостерігаються інші симптоми, оскільки вражається область від декількох сегментів до всього легкого. Пацієнт страждає від сильного вологого кашлю з рясним відходженням гнійних виділень. Висока температура в тридцять вісім або тридцять дев’ять градусів тримається досить довго. Також збивається дихання, стає нерівномірним, явно відстає пошкоджена сторона. Плюс до всього, з’являються такі ознаки, як нудота і блювота. У більшості випадків це пов’язано з інтоксикацією організму.

Лікування осередкової пневмонії такого типу має проводитися тільки в стаціонарі. Адже в домашніх умовах неможливо ефективно вилікувати таку патологію.

Діагностика

До свого здоров’я потрібно ставитися дуже уважно, щоб уникнути ситуацій, коли недуга перетворилася на серйозне захворювання. При появі перших симптомів потрібно відразу звертатися до фахівця. Вогнища пневмонія відноситься до патологій, які при неправильному і несвоєчасному лікуванні приносить величезну кількість проблем. Виходячи з цього, можна зробити висновок: захворювання необхідно лікувати, незалежно від причини появи.

Виявлення патології сприяє одужанню в короткі терміни. Ця інформація особливо важлива людям, які не люблять відвідувати лікарів, і думають, що все пройде саме по собі. Зазвичай хворому призначається диференційна діагностика осередкової пневмонії. Як ми вже зазначали, патологію важко виявити через схожість симптомів з іншими захворюваннями. Однак існує кілька процедур, за допомогою яких можна розпізнати недугу:

• ультразвукове дослідження та рентгенографія;
• аналізи сечі, крові та мокротинної мокротиння;
• біохімічне тестування, інвазивні способи.

Незалежно від того, яка форма захворювання була діагностована, в терміновому порядку потрібно призначити терапію.

Медикаментозне лікування

Варто зазначити, що терапія лікарськими засобами досить ефективна при боротьбі з пневмонією. Конкретні препарати призначаються індивідуально. Після постановки діагнозу лікарі рекомендують приймати антибіотики широкої дії. Тривалість такого лікування осередкової пневмонії варіюється від п’яти днів до двох тижнів.

Розглянемо докладніше, які препарати і за яких умов зазвичай призначаються:

1. Якщо виявляється гостра форма патології, рекомендується приймати сульфаніламіди. Кращими представниками цієї групи є «» Бактрім «», «» Бісептол «» і «Сульфален» «.
2. Щоб впоратися з інфекцією, використовують «Ремантадін» або імуноглобін.
3. Від запального процесу допоможуть позбутися такі препарати, як «» Антипірин «», «Ереспал» «і» «Етимізол» «.
4. Коли пацієнта мучить сухий кашель, «» Кодеїн «» і «Глаувен» «т значно полегшать стан потерпілого. Якщо ж переважає відходження мокротиння, спробуйте «» Лазолван «» і «Бромгексин» «.

Потрібно сказати, медикаменти призначає тільки лікар, не потрібно самостійно підбирати лікарські препарати, це може погано скінчитися.

Профілактичні заходи

Як відомо, простіше захистити себе і своїх близьких від виникнення патології, ніж потім займатися її лікуванням. В даному випадку достатньо дотримуватися профілактичних рекомендацій, щоб не захворіти на бронхіт або грип. В першу чергу, подумайте про сезонні щеплення. Це чудовий захист, хоча використовують її одиниці. Постарайтеся не відвідувати громадські місця в період спалахів інфекційних патологій.

Звичайно, ніхто не відміняв загальні правила:

• мити руки постійно, особливо після відвідування громадських місць;
• здійснювати загартовування організму за відсутності протипоказань;
• здоровий спосіб життя, відмовитися від куріння та вживання алкоголю;
• скласти правильний раціон, обов’язково мити овочі та фрукти перед вживанням.

Коли лікуючий лікар пропонує госпіталізацію, не потрібно відмовлятися. Лікування в стаціонарі дасть більший ефект, ніж в домашніх умовах. Лікар буде постійно спостерігати за пацієнтом, стежити за перебігом захворювання. Таким чином, можна завжди внести необхідні коригування в курс лікування. Краще слідувати всім рекомендаціям лікарів, тоді ймовірність позитивно результату значно зростає.