Зуби Гетчінсона: можливі причини, опис форми і структури, фото

Зуби Гетчінсона, Пфлюгера і Фурньє є різновидом гіпоплазії емалі зубів. Це захворювання з’являється, як правило, через механічні травми фолікулів або при проникненні інфекції в зачатки зубів. Найпоширенішою причиною виникнення вважається неповний розвиток і навіть відсутність тканин зуба. Давайте з’ясуємо, як розвиваються зуби Гетчінсона.

Причини появи гіпоплазії

Часто захворювання виникає внаслідок вродженої патології, хоч і розвивається воно тільки після появи дитини на світ. Через що розвиваються зуби Гетчінсона? Причини виникнення такі:

• Конфлікт резус-факторів крові дитини і матері.
• Інфекційні хвороби, перенесені жінкою в перші 3 місяці вагітності.
• Сильний і тривалий токсикоз під час 2 і 3 триместри.
• Травми, отримані під час пологів.
• Пологи, які відбулися раніше 40 тижнів (передчасні).
• Рахіт.
• Дистрофія дитини (при поганому апетиті та інших причинах).
• Захворювання шлунково-кишкового тракту.
• Порушення обміну речовин в організмі.
• Соматичні захворювання.
• Неправильна робота мозку в перший рік життя.
• Інфекційні хвороби, перенесені дитиною внутрішньоутробно або після народження до 6 місяців.
• Травми щелеп і обличчя.

Симптоми розвитку захворювання

Лікарі підрозділяють гіпоплазію на два основні види. Причини появи у них однакові, а ось симптоми різняться. Давайте розглянемо, як протікає системний і місцевий вид захворювання.

Гіпоплазія системна

• Відбувається поразка всіх зубів.
• На передній поверхні з’являються плями білого або жовто-коричневого кольору.
• Емаль тонка або повністю відсутня.
• Шар, що покриває серцевину зуба, не розвинений до кінця.

Гіпоплазія місцева

• Відбувається поразка кількох зубів.
• Можлива поява запальних процесів через те, що пошкоджено глибокі шари.
• На зубах з’являються конструктивні дефекти.
• На уражених зубах може бути відсутній емаль частково або повністю.

Крім двох основних форм захворювання, лікарі виділяють і 3 особливі форми.

До них належать:

• Зуби Гетчінсона. Зазвичай змінюють форму кілька або ж усі зуби. Вони приймають округлий або овальний вигляд, а їх ріжучі краї стають увігнутими і нагадують серп місяця.
• Зуби Пфлюгера. Ця форма зовні сильно нагадує захворювання, описане Гетчінсоном. Єдиною відмінністю є зовнішній вигляд ріжучого краю, який виглядає так само, як і у здорової людини.
• Зуби Фурньє. Постійні зуби, а саме «» шістки «», мають форму конуса. Від кореня вони широкі і звужуються книзу. На їх поверхні знаходяться бугорки, які майже не виділяються. Часто ця форма розвивається при сифілісі (внутрішньоутробному).

Тріада Гетчінсона визначається за такими ознаками:

• Деформація пари або всіх зубів через вплив спірохети блідої на зачатки.
• Паренхіматозний кератит.

У більшості випадків у хворих розвивається тугоухість. Це відбувається через виродження нерва (напередодні-равликового), який розташовується в кам’янистій частині кістки скроневої частки і має назву лабіринт сифілітичний. Тріада часто є ознакою сифілісу (вродженого) на пізній стадії розвитку. У пацієнтів спостерігається одна або дві ознаки, але всі вони зустрічаються вкрай рідко. На фото зубів ви можете побачити, як виглядає патологія.

Ступені хвороби

Існує 3 ступені захворювання. Вони розрізняються за складністю і формами.

• Початковий ступінь гіпоплазії виявляється у вигляді невеликих пігментних плям, розташованих на поверхні всіх або декількох зубів.
• Середній ступінь гіпоплазії проявляється тоді, коли на поверхні емалі з’являються борозни випуклі або увігнуті, а також ямки. Часто на цьому тлі розвивається тріада Гетчінсона.
• Сильна ступінь гіпоплазії спостерігається тоді, коли відбувається деформація зуба або стирається емаль.

Лікування проводиться за будь-якого ступеня, але методи терапії розрізняються.

Форми захворювання

Лікарі-стоматологи поділяють гіпоплазію емалі на 6 форм:

• Плямиста. При ній виступають плями білого кольору на поверхні зубів, через це відбувається зміна структури тканини. Іноді колір плям може бути жовтим або світло-коричневим. Центральні різці покриваються плямами в першу чергу.
• Ерозивна, або чашеобразна. Проявляється у вигляді округлих або овальних дефектів, схожих на чашу, які відрізняються один від одного розмірами. Ерозивна форма має парний характер, часто вона вражає зуби, розташовані симетрично. Емаль може витончуватися у напрямку до дна чаші, а іноді і зовсім бути відсутнім. У деяких випадках плями можуть придбати жовтий відтінок через те, що просочується дентин.
• Борозняча. На поверхні зубів з’являються борози, вони розташовані паралельно один одному і переходять на сусідні зуби. Така форма переважно вражає всі зуби. Глибина залежить від тяжкості хвороби. Верхні різці зазвичай страждають більше інших зубів.
• Лінійна і хвиляста форми. Візуально на зубах розрізняються борозни, які розташовуються вертикально. Найчастіше вони знаходяться на вестибулярній стороні. Через це здається, що емаль хвиляста.
• Апластична. Це найбільш важка форма гіпоплазії. Емаль на зубах при ній відсутній повністю, або присутні лише невеликі її частини.
• Змішана. При ній у людини відзначається більшість форм одночасно. Кожна вражає всього пару зубів. Найчастіше разом проявляється плямиста і чашеобразна форми.

Фото зубів, представлене вище, показує вертикальну борозду, яка руйнує емаль.

Гіпоплазія молочних зубів

Захворювання зустрічається у багатьох дітей. Це пов’язано з тим, що розвинутися воно може ще у внутрішньоутробному періоді. Бувають такі випадки, що у дитини спостерігається гіпоплазія, яка проходить самостійно при зміні прикусу. Але це не означає, що не потрібно з нею нічого робити. Адже ослаблі молочні зуби будуть схильні до карієсу, а це, в свою чергу, спричинить проблеми з постійними. Під час гіпоплазії знижується імунітет, тому малюк може часто хворіти.

Дитина може зіткнутися надалі з такими хворобами:

• Посилене стирання зубів.
• Руйнування зубних тканин.
• Повне випадання уражених зубів.
• Поява неправильного (аномального) прикусу.

Діагностика гіпоплазії зубів

Виявити захворювання досить легко, особливо на пізніх стадіях. Однак на ранніх хворобу можна сплутати з початковим і поверхневим видами карієсу.

При виявленні ознак хвороби зверніться до лікаря, і він поставить точний діагноз.

Лікування

Якщо гіпоплазія знаходиться слабкою мірою і при цьому на зубах присутні плями, невидимі неозброєному оку, то можна не проводити лікування. Коли ж плями помітні або ж почався процес руйнування зубів, то необхідно терміново звернутися до лікаря, який негайно вживе відповідних заходів. Як би сумно це не звучало, але хворобу не можна вилікувати повністю. Стоматологи можуть виправити косметичні дефекти, але є ймовірність того, що через деякий час вам доведеться знову до них звертатися.

Основне лікування проводиться за допомогою відбілювання зубів. Це допомагає видалити плями з емалі. Однак цей метод не застосовують при важких стадіях захворювання. Іноді лікарі проводять шліфування зубів, що допомагає позбутися бугрів і нерівних ріжучих країв.

Також лікарі часто використовують метод ремінералізації емалі зубів. Цю процедуру проводять за допомогою спеціальних препаратів, таких як «» Ремодент «» і «Кальція глюконат» «у розчині. Якщо зуби постраждали дуже сильно, то стоматолог запропонує вам встановити вінір, міст або коронку. Для кращого ефекту потрібно вилікувати всі наявні захворювання, які впливають на стан ротової порожнини.

Для зменшення впливу гіпоплазії на зуби треба ретельно стежити за гігієною і при необхідності проводити чистку зубів більше двох разів на день. Можна також вилікувати карієс за допомогою ортодонтичної терапії. Порада лікаря: ортопедичне лікування не можна проводити тоді, коли зубочолосна система у дитини не сформована. Це допоможе уникнути виникнення пульпітів і пародонтитів.

Профілактика захворювання

Для того щоб не допустити появи гіпоплазії в дорослому віці, необхідно проводити профілактичні дії. Вони допоможуть уникнути хвороби. Якщо дотримуватися простих правил, то можна істотно знизити ризик появи гіпоплазії в будь-якій формі і ступені. Приступити до профілактики рекомендується заздалегідь.

Харчування

Велику роль у профілактиці відіграє правильне і збалансоване харчування. Його необхідно дотримуватися ще на етапі планування вагітності. Також харчування потрібно контролювати і у дитини після її народження. Коли малюку лікарі дозволять вживати нові продукти, а не молоко і суміші, то головне, включити в його раціон наступне:

• Молоко, сир, сир та інші продукти, які містять кальцій та фтор.
• Вітамін Д. Можна давати дитині спеціальні препарати і більше проводити часу на сонці.
• Продукти, багаті на вітамін С. Це броколі, апельсини, мандарини, шпинат.
• Продукти, що містять вітаміни А і В. Це морепродукти, бобові, м’ясо птиці і гриби.

Гігієна

Необхідно привчити дитину до гігієни порожнини рота з однорічного віку. Зуби рекомендується чистити вранці і ввечері. Якщо ваш малюк буде примхувати, то перетворите цю дію на гру, яку любить дитина, і включіть фантазію. Також після вживання їжі необхідно ополаскувати рот водою. І не забувайте двічі на рік бувати у стоматолога. Це допоможе виявити проблеми до їх прояву.

Поради батькам

Багато батьків навіть не підозрюють, що гіпоплазія зубів є дуже поширеним захворюванням серед дітей. Для того щоб полегшити стан дитини, потрібно проводити такі дії:

• Виключіть з раціону всі кислі і солодкі продукти.
• Користуйтеся спеціальними зубними пастами.
• Маленьким дітям для гігієни рота придбайте силіконові щіточки-напальчники.
• Регулярно проводьте процедуру срібла зубів.
• Стежте за їх станом і своєчасно пломбуйте зуби при необхідності.

Порада лікаря: стежте за своїми дітьми під час гри і не дозволяйте швидко бігати. Так ви зможете запобігти травмуванню щелепи.

Гіпоплазія зубної емалі в будь-якій формі розцінюється як вада розвитку. Він з’являється через збій метаболічних процесів у розвитку зубів і проявляється як якісне і кількісне порушення емалі. Багато стоматологів вважають, що ці зміни з’являються внаслідок проблем формування тканин зубів і через трансформацію клітин емалі.