Акредитація стоматологів: порядок проведення

Первинна акредитація стоматологів віднедавна стала обов’язковою процедурою. Вона покликана підтвердити, що особа, яка претендує на володіння навичками стоматолога і має корочки про профільну освіту, і правда може працювати за обраним напрямом. Акредитація необхідна всім фахівцям, які мають освіту фармацевта, медика або інше, пов’язане з медициною. Втім, акредитаційна комісія зустріла стоматологів раніше, ніж багатьох їхніх колег з інших областей медицини.

Як це працює?

Щоб пройти акредитацію, стоматологу доведеться постати перед профільною комісією. Процедуру цю потрібно проходити відразу після закінчення навчання. Втім, якщо професія «стоматолог» і була підтверджена новоспеченим фахівцем, а комісія постановила, що його рівень кваліфікації достатній, це ще не означає, ніби епопея закінчується. За чинними правилами і нормативами, необхідно регулярно повторювати процедуру. Професія «стоматолог» повинна підтверджуватися кожні п’ять років заново. Це означає, що з п’ятирічною періодичністю доведеться подати перед комісією і доводити відповідність займаній посаді.

Багато людей, які отримали освіту стоматолога досить давно і з тих пір по ньому не працювали, можуть здивуватися цій нормі. І правда, введена вона була тільки в 2016 році наказом, прийнятим під номером 127н. Раніше подібних вимог не було, хоча існувала подібна система сертифікації. Варто визнати, введення нового правового нормативу викликало бурю невдоволення, і навіть паніки серед лікарів, для яких оновлений закон здався на перший погляд незрозумілим.

Як, куди, кому?

Звичайно, будь-якому стоматологу важливо знати, як проходить акредитація, кому її потрібно проходити, а хто від взаємодії з комісією поки врятований. З наказу випливає, що акредитуватися доведеться тим, хто отримав вищу освіту в галузі медицини, стоматології, а також середній рівень освіти в галузі лікування людей. Крім того, чекає акредитаційна комісія і всім тим, хто володіє іншими категоріями освіти з числа тих, хто вимагає первинної акредитації. Про те, що це за категорії, розповідають освітні стандарти, прийняті в нашій країні.

Якщо деяка особа пройшла програму підготовки висококваліфікованих кадрів або навчилася за програмою додаткової освіти, що зазвичай фігурує в офіційних паперах як «професійна перепідготовка», тоді також доведеться постати перед комісією. Кваліфікація стоматологів повинна підтверджуватися комісією і в разі, якщо лікарі навчалися за кордоном.

З чого все починалося?

З самого початку ситуаційні завдання акредитації стоматологів не були сформульовані досить чітко, щоб в них могли зорієнтуватися непрофесіонали цієї області. Але було ясно вже з перших моментів, що найбільший вплив новий наказ матиме на початок кар’єри стоматологів, провізорів. Саме з них почалося впровадження нових підходів до оцінки рівня кваліфікації. Втім, багато хто погодиться, акредитація фахівця в галузі медицини в нашій країні вже давно була хворим питанням. Люди не довіряють лікарям, і цей захід дозволить повернути віру у висококваліфіковану допомогу. Принаймні, на це був розрахунок при прийнятті закону.

У той же час потрібно відзначити, що акредитація фахівця не стала чимось принципово новим. Раніше лікарям слід було проходити сертифікацію, яку формально замінила нова комісія.

Що кажуть фахівці?

Спочатку багато хто сумнівався, в тому, що коректно крім стоматологів акредитацію проводити й іншим фахівцям, у тому числі провізорам. Як відзначили аналітики, провізори також є співробітниками охорони здоров’я системи в нашій країні, тому логічно поширювати на них аналогічні принципи. Втім, прозвучали прогнози, що це відлякає людей від реальної роботи і незабаром країна зіткнеться з нестачею кадрів у цій сфері. Правда, поки остаточної статистики з питання зібрано ще не було.

Ще одна проблема, яка стосується вже безпосередньо акредитації стоматологів, — це питання вибору членів комісії. І донині немає точних і чітких вказівок щодо, як професійних стандартів, так і методів перевірки відповідності ім. Спочатку було оголошено, що експертів для комісії навчатимуть спеціально, але фактично ефективність цієї програми все ще під великим питанням.

Що це дає?

За новим законом, обов’язково проходження акредитації стоматологів, в результаті якої лікарі отримують спеціальне свідоцтво. Без свідчення сьогодні працювати неможливо. Втім, нехай зубні лікарі і виявилися першими пташками, вже в 2017 році практика поширилася і на інші галузі медицини.

Проводиться акредитація стоматологів трьома етапами:

1. Тест.
2. Оцінка вмінь при застосуванні обладнання.
3. Моделювання клінічного завдання.

Вже в 2016 році, до початку реальної практики з акредитації, потенційні лікарі могли ознайомитися з тим, що їх чекає. На сайтах міністерства охорони здоров’я, методичного центру, відповідального за підтвердження рівня фахівців, були опубліковані кілька тисяч пробних тестів, на підставі яких у майбутньому передбачалося оцінювати роботу стоматологів. Звичайно, такого обсягу на іспитах ніхто не пропонував, але з цих попередніх баз відбиралися набори питань, що дозволяють скласти індивідуальні завдання. До речі кажучи, віртуальні ресурси дозволяють створити таку добірку для себе, перевірити свої сили, і дізнатися свої бали поза стресовою ситуацією. У класичному варіанті тривалість підготовки — півтори години, за які потрібно вирішити 60 питань. До питань запропоновано відповіді — чотири варіанти.

Всім і відразу?

Для багатьох цікавим здався підхід держави до вибору тих, кому належить проходити акредитацію, і тих, кому поки це не загрожує. Було вирішено, що одночасно всю країну переводити на нові механізми не потрібно. Отже, до 2021 року тим, хто вже працює, будуть давати сертифікати, дійсні до 2026 року.

А що нового?

Здавалося б, мало чого змінилося, і торкнулося це в основному випускників. Чи так це? У 2016 році було вирішено запровадити новий механізм освіти в галузі медицини — зробили спробу впровадити, так зване безперервне. Це означає, що стоматологи і медсестри повинні перепроходити підвищення кваліфікації не кожні п’ять років, але регулярно навчатися новому.

І що це означає

Експерти позитивно оцінили це нововведення, оскільки існуюча раніше методика безнадійно застаріла вже давно. За попередніми нормативами лікарі могли розраховувати тільки на повільне оновлення будівель, через що система надання допомоги на місцях безнадійно відставала від реальних світових практики і тенденцій — про них просто ніхто не знав.

Наука активно розвивається, з’являються нові методики, підходи, ліки, а звичні та знайомі всім препарати йдуть у минуле через виявлені побічні ефекти. Звичайно, якщо інформація про такі оновлення в медицині потрапляє до лікаря всього лише один раз на п’ять років, ні про яку відповідність очікуванням клієнтів мови бути не може. Та й що приховувати, велика частина курсів підвищення кваліфікації для стоматологів — це лише повторення того, що вже було вивчено на шостому курсі університету, без будь-якої уваги реальній обстановці в світі медицини.

Додаткова освіта та акредитація

Передбачається, що оновлена система дозволить зробити систему отримання стоматологами додаткової освіти більш ефективною. Якщо раніше можна було розраховувати на 144 години занять з проміжком у п’ять років між двома «партіями» знань, то тепер можна отримати 250 годин, розподілених у п’ятирічному проміжку рівномірно. До речі кажучи, за старими нормативами ці 144 години впихали всього лише в 4 тижні. Звичайно, це позначалося на засвоєнні знань, не кажучи вже про те, що актуальність далеко не завжди відповідала очікуванням.

Наказ Міністерства охорони здоров’я зобов’язує тепер стоматологів протягом року отримувати 50 балів або годин, пов’язаних з активністю у сфері підвищення рівня знань і навичок. При цьому отримати всі бали за один раз хоч і можливо, але зовсім не обов’язково. Наприклад, можна регулярно проходити короткочасні навчальні програми — скажімо, 18-годинні. Крім того, можна відвідувати конференції та проходити дистанційно освітні програми. Все це дозволяє накопичувати бали і години, що надалі допоможе отримати акредитацію, коли підійде термін.

Акредитація та бали: одне без іншого неможливо

Впровадження і акредитації, і системи додаткового підвищення рівня кваліфікації проводиться поступово, кроками. Так, першими під удар потрапили ті, кому належала перша в житті акредитація, хто отримав останній сертифікат. У 2017 році стартувала наступна партія. За попередніми оцінками фахівців, щорічно до 250 000 фахівців будуть залучатися в нову методику. Це означає, що і донині є ті, кому акредитація ще тільки належить. Втім, чиновники обіцяють, що рано чи пізно охоплять усіх без винятку.

Не вислизнути. Та й чи треба

Якщо той чи інший лікар, який повинен був увійти в новий етап акредитації, уникнув проходження комісії, він не зможе працювати. Але і пройти акредитацію може не всякий, а тільки той, у кого вже є профіль на порталі безперервної освіти НМО.

На прикладі ситуація така: якщо людина отримала сертифікат до 2016 року і зараз трудиться в якості стоматолога, але їй належить оновлення в 2017, 2018 році, це означає, що потрібно вступити в НМО, де накопичувати бали. Тобто в 2017 році лікар ще отримає сертифікат за старою формою, але з цього моменту почнеться зворотний відлік — потрібно накопичити в своєму профайлі не менше 250 очок за п’ять років. Якщо це вдасться, можна вважати, що акредитація і наступного разу буде пройдена, а значить, стоматолог збереже за собою право працювати в цій галузі.

А якщо ні

Безсумнівно, знайдуться такі люди, яким не вистачить п’яти років, щоб набрати потрібну кількість балів. Так буває завжди, яку б систему освіти не вводили. Втім, експерти обіцяють, що спеціально для цієї групи осіб буде розроблено додатковий вихід із ситуації. Припускають, що хороший ефект дасть впровадження інтенсивних курсів, що дозволяють зібрати відсутній обсяг балів. Альтернативний варіант — лікарю буде дано додатковий час, щоб вирішити проблему.

Озираючись на Захід

Система була впроваджена не на порожньому місці, міністерство проаналізувало досвід успішних розвинених країн, де вже діє схожа логіка отримання освіти та проходження акредитації стоматологами. У більшості цих країн впроваджені і можливість взяти додатковий час, і різні курси. Досить просто скопіювати систему, підкоригувавши її під реалії нашої країни. Експерти обіцяють, що система безперервної освіти в галузі медицини буде регулярно вдосконалюватися. Між іншим, нормативи по годинах вже зараз взяті саме такі, які діють для європейських лікарів.

Недоліки є завжди

Звичайно, як би не виглядала багатообіцяюче впроваджувана акредитація стоматологів, у цієї системи є підводні камені. Так, новинка дуже сильно відрізняється від практикованих методик навчання у вищих навчальних закладах країни, вона незвична і для лікарів, і для професорів, і для чиновників. Це гарантує, що в перший час буде багато невдоволення і непорозуміння. Фактично ведуться роботи, які допоможуть оптимізувати перехід від вузівської освіти до додаткової під час кар’єри.

Також розробляються короткі курси, які дозволять роботодавцям у майбутньому стоматологів відпускати на навчання на кілька днів у році щорічно. Це допоможе не втрачати співробітника відразу надовго, а лікарю дасть можливість набрати потрібну кількість балів.