Атонічний коліт: симптоми, методи діагностики та терапія

Атонічний коліт — це хронічне захворювання товстого кишечника. Воно поширене серед людей похилого віку. Патологія супроводжується запаленням слизової ЖКТ і ускладненням дефекації. Постійні запори можуть призвести до серйозної інтоксикації організму. Тому кожній людині важливо знати про симптоми і лікування атонічного коліта, щоб вчасно запобігти важким ускладненням. Далі ми детально розглянемо причини та методи терапії цього захворювання.

Форми коліту

Колітом називається запалення слизової товстого кишечника. Існує кілька форм цього захворювання:

• атонічна;
• спастична;
• геморагічна;
• язвенна.

Найчастіше зустрічається спастичний і атонічний коліт. У чому полягає відмінність цих двох форм патології?

Обидва види захворювання супроводжуються важкими запорами. Їх симптоматика багато в чому схожа. Однак при атонічному коліті кишечника затримка дефекації виникає через слабку перистальтику. Мускулатура ЖКТ знаходиться в розслабленому стані. Через це калові маси дуже повільно переміщуються кишками.

При спастичній формі коліта мускулатура кишківника сильно напружена, що призводить до виникнення спазмів. З цієї причини фекалії утримуються і не виходять з організму. Це може призвести до утворення твердих калових каменів.

Причини

Чому виникає атонічний коліт? Це захворювання завжди починається із запального процесу, який може бути спровокований наступними факторами:

• віковими змінами;
• спадковою схильністю;
• перенесеною дизентерією або сальмонельозом;
• харчовою алергією;
• зловживанням гострою і борошняною їжею, а також алкоголем;
• харчовими токсикоінфекціями;
• сидячим способом життя;
• прийомом ліків (антибіотиків, анальгетиків, препаратів від ізжоги).

У молодому віці причиною атонії найчастіше стає брак рухової активності. В результаті гіподинамії погіршується кровопостачання кишківника, а в подальшому виникає запалення.

У літніх людей хронічний запальний процес у кишечнику призводить до відмирання клітин слизовою. Через порушення іннервації тканин погіршується моторика кишечника і виникає запор.

Симптоматика

Основним симптомом атонічного коліту є проблеми з випорожненням кишківника. Пацієнти страждають від постійних запорів. Це супроводжується відчуттям тяжкості в черевній порожнині, метеоризмом, больовим синдромом.

У пацієнтів може бути відсутній стілець протягом 3 днів і більше. При цьому хворі не відчувають позивів до дефекації. У важких випадках утворюються калові камені, які доводиться видаляти механічним шляхом.

Ускладнення

Атонія кишечника може ускладнюватися інтоксикацією організму. Тривала затримка дефекації призводить до отруєння організму калом. Це супроводжується погіршенням кольору шкіри, нудотою, блювотою. Хворі починають різко втрачати вагу.

Закупорка кишківника каловими масами може викликати хронічну непрохідність органів ЖКТ. Це призводить до вираженого больового синдрому і вимагає негайного хірургічного лікування.

Також при тривалих запорах може виникнути геморой. Через сильне натужування нерідко відбувається випадання гемороїдального вузла.

Діагностика

При первинному огляді лікар вивчає анамнез і проводить пальпацію живота пацієнта. У черевній області при цьому визначається ущільнення через переповненість кишківника. Якщо у пацієнта діагностується сильна закупорка ЖКТ, то його терміново направляють до процедурного кабінету для лікування водяними клізмами.

Призначають також додаткові дослідження:

• Колоноскопію. Товстий кишечник досліджують ендоскопічним методом. При цьому беруть невеликий шматочок тканини на мікроскопічне дослідження.
• УЗД органів черевної порожнини. Це обстеження дозволяє виявити структурні зміни і запалення тканин ЖКТ.
• Аналіз крові. Підвищення СОЕ і показників білих кров’яних клітин вказує на запальний процес.
• Аналіз кала. Допомагає визначити збудника запалення (при інфекційній етіології коліта).

Методи лікування

Лікування атонічного коліту починають з очищення нижніх відділів ЖКТ. Необхідно звільнити кишечник від калових мас і очистити організм. З цією метою призначають терапію водяними клізмами і препарат «Мікролакс» «(мікроклізми).

Далі необхідно розм’якшити калові маси і полегшити їх відхід. Однак такими препаратами не можна зловживати. Тривалий прийом слабких ліків призводить до того, що кишківник з часом відвикає працювати. Крім цього, до препаратів виробляється толерантність, і колишні дози незабаром перестають діяти.

Тому слабкі можна приймати лише зрідка, коли необхідно терміново очистити організм. Призначають препарати м’якої дії на олійних та рослинних засадах:

• «» Сенаді «»;
• «» Кафіол «»;
• «» Мукофальк «»;
• «Касторова олія» «;
• свічки з вазеліном, гліцерином або олією фенхеля.

Для стимуляції моторики призначають прокінетики. Ці ліки взаємодіють з рецепторами холіну і підсилюють перистальтику. До таких препаратів відноситься:

• «» Неостигмін «».
• «» Прозерін «».
• «» Лоперамід «».
• «» Цизаприд «».
• «» Метоклопрамід «».
• «Бетанехол» «.

Додатково призначають фізіотерапевтичні процедури:

• масаж живота;
• прогрівання черевної порожнини;
• гімнастику для м’язів живота.

Ці заходи сприяють очищенню кишківника. При важкій закупорці калові камені видаляють хірургічним шляхом.

Дієта

Пацієнтам з атонічним колітом призначають спеціальну дієту. Рекомендується дотримуватися наступних правил харчування:

1. З раціону необхідно виключити гостру їжу, копченості і консерванти.
2. Їжу потрібно відварювати або готувати на пару. Вживання смаженої їжі слід уникати.
3. Потрібно намагатися їсти якомога більше кисломолочних продуктів. Вони підсилюють моторику кишечника і позитивно впливають на мікрофлору.
4. Необхідно обмежити вживання хлібобулочних виробів. Борошняна їжа може спровокувати запор.
5. З раціону виключають чорний чай, каву і газовану солодку воду. Ці напої можуть викликати запори.
6. Лікарі-гастроентерологи рекомендують вживати сухофрукти. Така їжа здатна набухати в просвіті кишківника і посилювати скорочення його стінок.
7. Слід щодня включати в раціон овочі, багаті на клітковину. До них належать кабачки, капуста, морква, буряк.

Харчуватися потрібно не менше 5 — 6 разів на день. Їжу слід приймати маленькими порціями. Ні в якому разі не можна переїдати. Надмірне вживання їжі може стати причиною стійких запорів.

Дуже важливо дотримуватися правильного питного режиму. Необхідно вживати не менше 2 — 2,5 літра рідини на день.

Корисно періодично вживати засіб з пшеничних відрубів. Потрібно взяти 2 столові ложки продукту і помістити в склянку теплого молока. Склад наполягають протягом півгодини. Цю суміш необхідно з’їдати щодня перед сніданком. Такий засіб сприяє поліпшенню моторики кишківника.

Профілактика

Як запобігти виникненню атонічного коліта? Щоб уникнути проблем з випорожненням кишківника, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Вести активний спосіб життя. Мала рухливість призводить до серйозного погіршення моторики кишечника.
2. Регулярно робити гімнастику для зміцнення м’язів живота.
3. Не зловживати болісними. гострими і смаженими стравами.
4. У віці старше 55 років регулярно відвідувати гастроентеролога.

Дотримання цих заходів допоможе уникнути проблем з кишечником.