Бронхіт гнійний: короткий опис, можливі причини, види та відгуки

Серед численних форм бронхіту найбільшу небезпеку становить гнійний. Захворювання виникає раптово. Якщо своєчасно не приступити до його лікування, не виключена поява серйозних ускладнень.

Механізм розвитку патології

Гнійний бронхіт — це захворювання запального характеру. Його перебіг супроводжується виділенням зсередин, що істотно ускладнює дихання.

Винуватцями небезпечної патології є бактерії. Найчастіше інфікування відбувається пневмококами, гемофільною паличкою і стрептококами. Вони можуть проникати в організм повітряно-крапельним шляхом або з лімфотоком. При зараженні внутрішня оболонка бронхів покривається слизово-гнійним нальотом. В результаті прохідність дихальних шляхів порушується.

Організм, що ослаб після перенесеного грипу або ГРВІ, не здатний чинити належний опір патогенній флорі. Бактерії, що стрімко розмножуються, провокують набряклість бронхів, задишку і виділення густої мокротиння. Пасивне куріння, забруднення повітря та алергічні реакції тільки посилюють ступінь тяжкості недуги. Одночасно з цим бронхи стають ще більш вразливими до бактерій.

Протягом патологічного процесу прийнято виділяти 2 фази:

1. Первинна, при якій відбувається поразка альвеол і бронхів.
2. Вторинна. Запальний процес поширюється на інші органи дихальної системи.

Розвиток гнійного бронхіту займає тривалий час. Якщо своєчасно його розпізнати і відразу приступити до терапії, можна сподіватися на сприятливий прогноз. В іншому випадку патологічний процес набуде хронічної форми.

Основні причини

Появі гнійного відокремлюваного зазвичай передує неправильне лікування гострої форми бронхіту. Призначені антибактеріальні засоби не змогли очистити вогнище від патогенних мікроорганізмів через низьку чутливість останніх до медикаментів.

Крім того, лікарі виділяють групу факторів, вплив на організм яких провокує гнійне запалення:

• різка зміна температурного режиму;
• ослаблений імунітет;
• хронічні хвороби навколоносових пазух;
• часті застуди.

У курців лікарі часто виявляють бронхіт. З плином часу і за відсутності терапії захворювання може трансформуватися в гнійну форму.

Різновиди патології

Гнійне ускладнення хвороби лікарі-пульмонологи підрозділюють на 3 типи:

1. Катаральний. Патологія проявляється болісним кашлем і рясним відхаркуванням. Під час діагностики в аналізі суті іноді виявляються лейкоцити.
2. Обструктивний. У мокроті завжди проглядаються гнійні або кров’яні прожилки.
3. Хронічний. Це уповільнена форма патології, для якої характерні періоди ремісії та рецидиви.

Найбільшу небезпеку становить обструктивний гнійний бронхіт. Він розвивається на тлі загострення інфекційних хвороб, викликаних активністю патогенної мікрофлори. При цьому у пацієнта підвищується температура, з’являються болі в суглобах і м’язах. Будь-які зволікання і відсутність лікування можуть призвести до незворотних змін у легеневій системі, летального результату.

Клінічна картина

Захворювання зазвичай проявляється в зимовий період. Його первинні симптоми можуть нагадувати ГРЗ або банальну застуду. Спочатку з’являється першіння в горлі, яке приймається за ангіну або тонзиліт. Через деякий час до нього приєднується сильний сухий кашель. Кожен напад може супроводжуватися болем у грудях. Іноді пацієнтам важко дихати через велике скупчення суті в бронхах. Трохи пізніше кашель стає вологим, а мокрота при відхаркуванні набуває жовтуватого відтінку.

Серед інших симптомів гострого бронхіту лікарі виділяють:

• підвищену пітливість;
• сильну слабкість;
• незначне підвищення температури до субфебрильних відміток;
• задишку.

Захворювання може загострюватися до 2-3 разів на рік. До рецидиву зазвичай призводять переохолодження або тривала застуда. У цьому випадку клінічна картина стає більш вираженою: кашель посилюється, а обсяг виділеної суті різко зростає.

Як своєчасно розпізнати хронічну форму хвороби?

При хронічному гнійному бронхіті з кашлем виділяється до 250 мл мокротиння на добу. Її колір варіюється від блідо-жовтого до зеленого. У гне можуть проглядатися кров’яні прожилки.

Захворювання характеризується затяжним перебігом з обов’язковим посиленням обструкції бронхів. Найбільш небезпечним його ускладненням вважається гостра дихальна недостатність. Якщо у хворого дихання подовжується і стає напруженим, при цьому з’являються сухі свистячі звуки, настав час бити на сполох. Такі симптоми свідчать про різке погіршення самопочуття.

Методи діагностики

При появі сильного кашлю або задишки необхідно звернутися за консультацією до терапевта. Саме цей фахівець зможе правильно поставити діагноз, а після цього призначить необхідне лікування.

Стандартне обстеження пацієнта при підозрі на гнійний бронхіт включає в себе наступні заходи:

1. Аналіз мокротиння.
2. Рентгенографія. Дає можливість оцінити ступінь ураження бронхів, виявити патологічні осередки.
3. Бронхоскопія. Дозволяє відрізнити гнійну форму захворювання від вторинної, викликану туберкульозом або пневмонією.
4. Аналіз крові. Необхідний для оцінки загального стану здоров’я пацієнта.

В обов’язковому порядку лікар повинен оглянути хворого, вивчити його анамнез і особливості клінічної картини. Безпосередня увага при цьому приділяється супроводжуючим гнійним бронхіт симптомам.

Лікування захворювання завжди проводиться комплексно. Спочатку необхідно видалити ексудат з бронхів. З цією метою призначаються відхаркувальні препарати та муколітики. У запущених випадках може знадобитися допомога бронхоскопії. Більш детально про кожен метод терапевтичного впливу буде розказано нижче.

Застосування антибактеріальних препаратів

Гострий період гнійного бронхіту завжди вимагає дотримання постільного режиму, відмови від куріння і обмеження негативного впливу на дихальну систему. Госпіталізація пацієнта показана тільки в екстрених випадках, коли основне захворювання доповнюється вираженою інтоксикацією або серцевою недостатністю.

Основним методом терапевтичного впливу визнається прийом антибіотиків. Зазвичай використовуються медикаменти наступних груп:

1. Макроліди («Сумамед», «Азітрокс»). Руйнують вплив на процес синтезу білка в клітинах патогенної флори, що знижує їх здатність до подальшого поділу.
2. Амінопеніциліни («Амоксиклав»). Такі ліки надають згубний ефект тільки на тканині бактерій, не завдаючи шкоди організму людини. Однак їх застосування часто супроводжується алергічними реакціями.
3. Цефалоспорини («Цефтріаксон», «Цефазолін»). Антибіотики з цієї групи провокують гальмування синтезу речовин, які є основою мембрани клітин бактерій.
4. Фторхінолони («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин»). Чинять руйнуючу дію на ДНК бактерій, що сприяє їх загибелі. Тривале застосування часто є причиною вираженого дисбактеріозу.

Антибіотики при гнійному бронхіті доцільно призначати після проведення аналізу мокротиння на предмет чутливості патогенних мікроорганізмів. В іншому випадку їх застосування буде неефективним.

Комплексне лікування

На додаток до антибіотиків для усунення патологічного процесу завжди призначаються муколітичні засоби. Вони допомагають прискорити відхід мокротиння. Для зняття набряклості тканин і ліквідації алергічних проявів можуть використовуватися антигістамінні препарати.

У комплексне лікування також входять різні фізіотерапевтичні процедури, курортно-санаторний відпочинок. Позитивно впливають на стан пацієнта:

• інгаляції з «Мукалтином» і «Гідрокортизоном»;
• електрофорез з йодистим калієм;
• процедури глибокого прогрівання.

Після поліпшення стану корисно відвідувати сеанси оздоровчого масажу, дихальну гімнастику.

Бронхоскопія

Бронхоскопія є ендоскопічною процедурою, яку використовують з діагностичною та лікувальною метою. З її допомогою лікар очищає дихальні шляхи від скопилася мокротиння. При гнійному бронхіті призначають 2-4 процедури, а між ними може бути проміжок від 3 днів до тижня.

Курс бронхоскопії завжди завершують ендобронхіальною санацією. За допомогою спеціального шприца і гнучкого катетера лікар вводить ліки. Це може бути «Фурацилін», «Дімексид» або «Ріванол». Вся процедура здійснюється під місцевою анестезією.

Можливі наслідки

Гострий гнійний бронхіт, згідно з відгуками лікарів і пацієнтів, вимагає грамотного і своєчасного лікування. В іншому випадку хвороба може трансформуватися в хронічну форму або пневмонію.

Під час розвитку патологічного процесу на стінках бронхів утворюється гній. Слизовий шар починає набухати. У міру прогресування запалення все більше заглиблюється в тканині стінок. Хвороба приймає важку форму, яка характеризується порушенням роботи бронхів, дренажної функції, атрофуванням стінок слизових.

Слизово-гнійний хронічний бронхіт небезпечний тим, що часто супроводжується наступними розладами:

• бронхоектази і синдроми астматичного характеру;
• кровохарканье;
• емфізема легенів;
• дифузний пневмосклероз;
• недостатність правого шлуночка серця.

Однак дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволяє уникнути перерахованих наслідків.

Відгуки пацієнтів

Гнійна форма бронхіту — це серйозне і одночасно поширене захворювання. Згідно з відгуками пацієнтів, уникнути його розвитку можна, якщо своєчасно лікувати всі простудні недуги і стежити за станом здоров’я.

Коли попередити появу недуги не вдалося, потрібно чітко слідувати рекомендаціям лікаря щодо лікування. Як стверджують пацієнти, стандартний комплекс терапії передбачає під собою застосування антибіотиків і муколітичних препаратів. У рідкісних випадках потрібне проведення бронхоскопії.