Чим небезпечна аневризма аорти

Нерідко люди нічого не помічають до появи серйозних ускладнень.

Що таке аневризма аорти

Це аномальне розширення Aortic aneurysm/Mayo Clinic стінок найбільшої посудини людського тіла, яка відходить від серця і йде через грудну клітку в черевну порожнину. Випинання може статися на будь-яких ділянках судини, воно буде схоже на мішечок або веретене. Такі зміни погіршують кровотік. У крайніх випадках аневризма може розірватися: тоді людина помре.

Зазвичай хвороба з’являється Abdominal Aortic Aneurysm/Medscape у людей старше 50 років, причому у чоловіків вона зустрічається в два рази частіше, ніж у жінок. Лише після 80 років співвідношення стає однаковим.

Який буває аневризму

Лікарі виділяють Aortic aneurysm/Mayo Clinic два основні типи хвороби:

• Аневризма черевної аорти. Розширюється частина посудини, яка проходить всередині живота.
• Аневризма грудної аорти. Збільшується відділ, що знаходиться в грудях.

Іноді аневризма може Aortic aneurysm/Mayo Clinic виникнути між грудним і черевним відділами, в цьому випадку її називають торакоабдомінальною.

Чому з’являється аневризма аорти

Точні причини Abdominal Aortic Aneurysm/Medscape розвитку хвороби невідомі. Але лікарі припускають Thoracic aortic aneurysm/Mayo Clinic, що ймовірність виникнення будь-якого типу аневризми збільшується в наступних випадках:

• Атеросклероз. Через нього на судині виникають бляшки, які роблять аорту менш еластичною. Тому при підвищенні тиску крові може з’явитися аневризма.
• Високий артеріальний тиск. Стінки судини пошкоджуються і послаблюються.
• Запалення судин. Аорта втрачає пружність. Таке відбувається, наприклад, при гігантоклітинному артеріїті або синдромі Такаясу.
• Поразка аортального клапана. Через нього кров виходить із серця, тому через придбану або вроджену патологію тиск на стінки судини буде нерівномірним. В результаті може розвинутися аневризма грудної аорти.
• Інфекція. Сифіліс, сальмонельоз, інші бактеріальні або грибкові інфекції здатні пошкодити стінки судини.
• Хронічна обструктивна хвороба легенів. Через неї ускладнюється дихання, розвиваються проблеми з серцем, порушується кровотік і підвищується тиск.
• Ішемічна хвороба серця. Стінки судин пошкоджуються і витончуються.
• Спадковість. При деяких генетичних захворюваннях, наприклад при синдромі Марфана, модифікується структура сполучної тканини. У таких випадках стінки аорти спочатку слабкі і тому легко змінюють будову.
• Аневризми інших судин. Наприклад, підколінної або стегнової артерії. Тоді підвищується ризик, що аналогічні відхилення виникнуть в аорті.
• Травми. У рідкісних випадках аневризма може з’явитися після падіння з висоти або автокатастрофи через безпосереднє пошкодження судини.

Які симптоми аневризми аорти

Дуже часто людина нічого не відчуває, поки аневризму не стане великою або не виникнуть ускладнення. З розширенням судини підвищується ймовірність появи симптомів. Останні залежать від типу аневризми. При торакоабдомінальній спостерігаються ознаки обох видів патології.

Аневризма черевної аорти

Випинання може зростати дуже повільно або багато років залишатися невеликого розміру. Але у деяких людей аневризму розширюється швидко, що і призводить до появи ознак хвороби. Ось вони Abdominal aortic aneurysm/Mayo Clinic:

• Постійний тупий біль всередині живота або в боці.
• Болі в спині.
• Пульсація в області пупку.

Аневризма грудної аорти

Симптоми можуть бути Thoracic aortic aneurysm/Mayo Clinic такими:

• біль у грудній клітці або спині;
• кашель;
• охриплість;
• утруднене дихання.

Чим небезпечна аневризма аорти

Чим більше випинання стає, тим вище ризик розриву або розшарування стінки аорти. Це смертельно небезпечно ускладнення, при якому починається сильна внутрішня кровотеча. Через нього 65% людей помирають Abdominal Aortic Aneurysm/Medscape ще до того, як їм почнуть допомагати.

Також при аневризмі кров тече по судині нерівномірно, утворюючи завихрення, і тому формуються згустки, а потім тромби Abdominal aortic aneurysm/Mayo Clinic. Якщо вони відриваються, то можуть закупорити іншу посудину і блокувати кровотік. Наприклад, до ніг, нирок або органів черевної порожнини.

Що робити, якщо є ознаки аневризми аорти

Спочатку потрібно звернутися до терапевта або кардіолога. Лікар призначить обстеження, яке допоможе підтвердити діагноз. Це можуть бути Abdominal aortic aneurysm/Mayo Clinic:

• УЗІ. Залежно від виду аневризми досліджують Thoracic aortic aneurysm/Mayo Clinic або черевну порожнину, або серце.
• Комп’ютерна томографія або МРТ. Ці методи допомагають лікарю побачити точне положення аневризми, її розмір і особливості будови. Зазвичай перед тим, як зробити знімок, людині вводять у вену контрастну речовину, щоб отримати більш точні зображення аорти.
• Ангіографія. Теж використовують Abdominal Aortic Aneurysm Workup/Medscape контрастну речовину і роблять рентгенівські знімки.
• ЕКГ. Потрібна Abdominal Aortic Aneurysm Workup/Medscape, щоб перевірити роботу серця.

Як лікують аневризму аорти

Таблетки не допоможуть. Відновити посудину можна тільки за допомогою операції. Її роблять планово або екстрено, якщо стався розрив аневризми.

Є Abdominal Aortic Aneurysm Treatment & Management/Medscape два види хірургічних втручань. Лікар обере відповідний з урахуванням розміру і розташування аневризми, віку пацієнта і супутніх захворювань.

1. Відкрита операція

Людині розрізають живіт або груди, видаляють ділянку аорти з аневризмою, а замість неї пришивають синтетичну трубку. Операція дуже травматична: відновлення займає Abdominal aortic aneurysm/Mayo Clinic близько місяця.

2. Ендоваскулярна хірургія

Через стегнову артерію вводять Abdominal aortic aneurysm/Mayo Clinic тонку трубку (катетер) і проштовхують її до самої аорти. На кінці пристрою прикріплений стиснутий трансплантат, синтетична тканина з металевою сіткою. Його поміщають у потрібну частину аорти, де він розправиться і зафіксується. Це зміцнить аневризму і не дасть їй розірватися.

Смертність після відкритої операції на грудній і черевній аорті досягає Abdominal Aortic Aneurysm/Medscape 4%. Після ендоваскулярного втручання виживаність вища, але через час трансплантат може ослабнути. Тоді буде потрібно Abdominal Aortic Aneurysm/Medscape повторна операція.