Чим небезпечний гепатит С і як його розпізнати

Від цієї смертельно небезпечної інфекції позбавляються до 90% хворих. Головне — встигнути почати лікування.

Гепатит С — одне з найбільш підступних захворювань. Його не дарма називають «лагідним вбивцею»: часто він роками і навіть десятиліттями не проявляє себе. А коли дає про себе знати, буває вже занадто пізно.

За даними Hepatitis C ВООЗ, на гепатит С хворіють понад 70 мільйонів людей по всьому світу. Щорічно від цієї інфекції і пов’язаних з нею ускладнень гинуть до 400 тисяч.

Що таке гепатит С і чим він небезпечний

Гепатитом С називають запалення печінки, викликане однією з гепатоінфекцій — вірусом типу С. Існують й інші типи, але вони не такі підступні, як цей.

У більшості випадків С ‑ вірус передається через кров. Причому інфікування може відбуватися абсолютно буденно. Наприклад, коли вам роблять манікюр, пірсинг або модне татуювання погано простерилізованими після попереднього клієнта інструментами.

Нічого особливого після таких маніпуляцій не відбувається. Вірус захоплює печінку майже непомітно. Через це приблизно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, які хворіють хронічною формою гепатиту С, навіть не здогадуються про це. Тим часом захворювання прогресує.

Гепатит С є основною причиною розвитку раку печінки.

За даними Hepatitis C Questions and Answers for the Public американських Центрів з контролю і профілактики захворювань, у людей з хронічною формою гепатиту С:

• розвинуться хронічні порушення в роботі печінки, ризик цього — 60-70%;
• виникне цироз печінки (зазвичай це відбувається через 20-30 років після зараження), ризик — 10-20%;
• розвинеться печінкова недостатність, ризик — 3-6%;
• буде виявлено рак печінки, ризик — 1-5%.

Трошки меду в цю бочку діться: приблизно 15-25% хворих виліковуються самі собою. Часом навіть не дізнавшись, що взагалі були заражені. Медики називають це явище спонтанним вірусним кліренсом і ще не зовсім розуміють його причини.

Однак в яку групу потрапите ви — тих, хто несподівано вилікувався, або тих, хто заробив цироз, а те і що гірше, — передбачити неможливо. Тому з гепатитом С краще не жартувати.

Як розпізнати гепатит С

Захворювання має дві фази: гостру і хронічну. Перша починається через 1-6 місяців після зараження і триває від 2 до 12 тижнів. І тут дає про себе знати підступність вірусу.

У більшості Hepatitis C (до 80% заражених) гостра фаза проходить практично безсимптомно.

Точніше, ознаки, можливо, і є. Але вони часто нагадують звичайне нездужання, яке легко сплутати з застудою або сезонною втомою.

Як розпізнати гостру фазу гепатиту С

Ось найбільш поширені ознаки Hepatitis C Symptoms and Early Warning Signs:

• Тяжкість у животі. Зазвичай з правого боку, під ребрами.
• Жовтий або світлий кал.
• Сеча темного кольору.
• Швидка стомлюваність, втома.
• Регулярне підгортання. Іноді до блювоти.
• Зниження апетиту. Часто причина цього — відчуття переповненості шлунка навіть після невеликої порції.
• Біль у м’язах і суглобах. Як при грипі.
• Підвищення температури. Іноді незначне, до субфебрильного рівня.
• Легке побажання шкіри і білків очей.

Необов’язково ці симптоми проявляться всі разом. Крім того, вони можуть тривати буквально лічені дні. Якщо цей час збігатиметься з періодом іншої хвороби — тієї ж ГРВІ, ознаки гепатиту С взагалі залишаться непоміченими. Потім гостра фаза завершиться і почнеться наступна — хронічна.

Як розпізнати хронічну фазу гепатиту С

Вона триває роками і навіть десятиліттями, поки поразки печінки не стануть настільки масштабні, що яскраво проявлять себе. Опізнати гепатит С на цій стадії ще складніше, ніж на гострій. Але все ж, якщо бути уважним до себе, це можливо.

На додаток до перерахованих вище симптомів можуть з’явитися ці ознаки:

• Синці, які легко виникають. Фактори згортання крові (так називають речовини, що забезпечують цю її властивість) виробляються в печінці. Якщо вона функціонує з порушеннями, згортаність погіршується.
• Кровоточивість. Найменші подряпинки можуть довго сочитися. Причина та ж, що і вище.
• Свербіж і висип незрозумілого походження. Може бути порушена будь-яка частина тіла, але частіше страждають спина, груди, плечі і руки.
• Почастішали набряки на ногах.
• Безпричинна, на перший погляд, втрата ваги.
• Павачі ангіоми. Так називають такі, що проявилися під шкірою скупчення кровоносних судин, що розходяться з однієї точки на зразок павутинки.

Якщо ви помітили у себе хоча б два ‑ три зазначені симптоми, це однозначний сигнал — треба перевіритися.

Що робити, якщо ви підозрюєте гепатит С

Насамперед зверніться до терапевта. Він вислухає ваші скарги і, якщо вирішить, що вони мотивовані, дасть направлення на ряд досліджень. Швидше за все, вони будуть включати аналіз крові — так звані «печінкові проби» і на антитіла до вірусів гепатиту, а також УЗД органів черевної порожнини.

Якщо ваші підозри підтвердяться, терапевт відправить вас до лікаря ‑ інфекціоніста або гепатолога — фахівців, які безпосередньо займаються лікуванням гепатитів.

Хороша новина: гепатит С виліковний.

90% хворих одужують Hepatitis C Questions and Answers for the Public після курсу лікарських препаратів, який займає всього кілька місяців.

Але врахуйте: призначати подібну терапію може тільки лікар. Справа в тому, що вірус гепатиту С має кілька генотипів, кожен з яких вимагає індивідуального підбору медикаментів.

І ще один важливий момент: треба встигнути почати лікування до того, як поразки печінки стануть незворотними.

Кому треба перевіритися на гепатит С

Ви в групі підвищеного ризику, якщо:

• працюєте в медичному закладі в безпосередньому контакті з чужою кров’ю та голками;
• маєте різноманітне сексуальне життя — змінюєте партнерів, захоплюєтеся фістингом Hepatitis C information for MSM (і при цьому ваш партнер має пошкодження кутикули — шкіри навколо нігтів) або волієте незахищений Sexual contact анальний секс;
• у вас є пірсинг або татуювання, і ви не знаєте точно, чи були інструменти майстра стерильними або одноразовими;
• робите манікюр або педикюр в салонах з сумнівною гігієною;
• у вас було переливання крові;
• ви на діалізі (можливе зараження від обладнання, яке не було потрібним чином простерилізоване або, будучи одноразовим, використовувалося повторно);
• маєте чоловіка або статевого партнера з гепатитом С;
• народилися у матері, що має гепатит С;
• народилися в період з 1945 по 1965 роки — це покоління має найбільшу частоту захворювань даним типом гепатиту (принаймні, за статистикою США);
• сиділи у в’язниці;
• вживаєте наркотики за допомогою голок або нюхаєте кокаїн і діліться з іншими засобами для вдихання.

Якщо ви дізналися себе в одному з пунктів цього переліку, обов’язково пройдіть перевірку на гепатит С хоча б раз. Медикам, пацієнтам на діалізі, любителям пірсингів, тату і манікюру цю процедуру бажано повторювати мінімум раз на рік. Втім, не тільки їм: лікар порекомендує частоту перевірок, виходячи з ваших звичок, професії та способу життя.

Як не заразитися гепатитом С

Основний шлях передачі гепатиту С — з кров’ю зараженої людини. Іноді вірус може потрапляти в організм при статевих контактах, а також від матері до дитини, але такі випадки бувають рідше.

Гепатит С не передається:

• через їжу, воду, грудне молоко;
• через соціальні контакти, обійми, поцілунки, використання загального посуду;
• комарами та іншими комахами.

Щоб зменшити ризик зараження, важливо уникати контактів з чужою кров’ю:

• Будьте акуратні, якщо працюєте зі шприцами та біоматеріалами інших людей. Користуйтеся медичними рукавичками.
• Намагайтеся не отримувати подряпин у громадських місцях. Наприклад, небезпечно пошкодити шкіру про поручень у громадському транспорті — адже до вас там могла подряпатися заражену гепатитом С людина.
• Користуйтеся презервативами і змазками, щоб всіляко уникнути контактів з кров’ю під час інтиму.
• Не діліться з іншими людьми зубною щіткою, бритвою або кусачками для нігтів.
• Якщо робите манікюр, тату, пірсинг, обов’язково проконтролюйте, щоб майстер використовував одноразовий інструмент або ретельно стерилізував багаторазовий.
• Не експериментуйте з наркотиками.

І ще раз повторимо: гепатит С — виліковне захворювання. Але краще до нього не доводити. Будьте обережні і завбачливі.