Чому при вагітності буває токсикоз і як його лікувати

Буде у вас токсикоз чи ні, залежить від багато різних факторів, причому навіть соціальних.

Що таке токсикоз

Ранкову нудоту, блювоту, слабкість, знайомі багатьом майбутнім мамам, у нас називають токсикозом першого-другого триместрів вагітності. Західні медики віддають перевагу іншому терміну — NVP Nausea and Vomiting of Pregnancy (Nausea and Vomiting of Pregnancy; ТРБ — «нудота і блювота вагітних»). І в цьому є свій резон.

Слово «токсикоз» походить від грецького «отруйний». Так позначають реакцію організму на якусь отруту, що загрожує життю. Але нічого отруйного в нудоті при вагітності немає. Більше того: американські медики вважають Nausea During Pregnancy її однією з ознак нормального розвитку плоду.

Нудота і блювота — звичайне явище, яке, за статистикою, зачіпає до 70-80% всіх вагітних жінок.

Але все ж іноді токсикоз стає небезпечним.

Коли токсикоз при вагітності — це нормально

Ось основні ознаки:

• Неприємні відчуття виникають через 2-6 тижнів після зачаття.
• Тривають приблизно до 12-14 тижнів, поступово слабша.
• Найчастіше нудота виникає натощак, вранці.
• В інший час доби жінку не каламутить, тобто токсикоз практично не впливає на якість її життя.

Коли токсикоз може бути небезпечний

У рідкісних випадках нудота і блювота першого-другого триместру бувають гострими, сильними, майже постійними. Цей стан називається гіперемезою вагітних (hyperemesis gravidarum). Воно зустрічається у 0,3-2% вагітних.

Через безперервну нудоту жінка не може їсти, втрачає вагу, її тіло недоотримує найважливіших поживних речовин, що загрожує здоров’ю, а то й життю як майбутньої мами, так і її малюка. Нерідкі випадки, коли змучена жертва токсикозу навіть наважується на аборт — лише б припинити тортури.

Гіперемезис вимагає обов’язкової консультації у лікаря. Можливо, знадобиться лікування в умовах стаціонару, робота з психотерапевтом і залучення соцслужб, які допоможуть жінці пережити складний період (це важливо, якщо вагітна живе одна і тим більше поодинці виховує старших дітей).

Є ще один вид токсикозу — пізній. Пізній токсикоз (він же — гестоз) виникає в другій половині вагітності, як правило, після 28 тижнів, і вважається патологією. Його симптоми: сильні набряки, в тому числі внутрішніх органів, різке підвищення артеріального тиску, судоми. Такий стан лікується виключно в умовах стаціонару або навіть реанімації, і це окрема історія.

Звідки береться токсикоз при вагітності

Вчені досі не в курсі. Їм так і не вдалося з’ясувати, який же саме фактор запускає токсикоз. Передбачається Is nausea during pregnancy a good sign?, що причина ТРБ комплексна:

• Гормональна перебудова організму у зв’язку з вагітністю.
• Еволюційна адаптація. У стародавні часи жінка, яку нудить, залишалася вдома, біля багаття в рідній печері, а значить, мала менший ризик бути з’їденою до того, як стане мамою.
• Психологічні моменти. Вагітність, навіть довгоочікувана і радісна, все одно є стресом. А нудота — його побічний ефект.

У кого частіше буває токсикоз

Ви в групі ризику Nausea and Vomiting of Pregnancy, якщо:

• це ваша перша вагітність;
• ви відчували сильний токсикоз у попередні вагітності;
• ви схильні до вкачування;
• у вас трапляються мігрені;
• ви відчуваєте себе недобре при прийомі оральних контрацептивів, що містять естроген;
• серед ваших старших дітей є близнюки;
• ви страждаєте ожирінням (індекс маси тіла перевищує 30).

Також є дані Nausea and Vomiting of Pregnancy, що підвищеному ризику токсикозу піддаються жінки:

• без вищої освіти;
• займаються домашнім господарством або працюють за принципом часткової зайнятості або на віддаленці;
• мають низький рівень доходу.

Як лікувати токсикоз при вагітності

На жаль, оскільки причини токсикозу ще не зрозумілі, конкретного лікування теж не існує. Можна лише спробувати побороти неприємні симптоми, внісши зміни в спосіб життя.

Ось що медики рекомендують Vomiting and morning sickness in pregnancy робити при токсикозі першого-другого триместрів вагітності:

• Більше відпочивайте. Втома може спровокувати або посилити нудоту.
• Уникайте їжі або запахів, від яких вас каламутить.
• Вранці, відразу ж після того, як встали з ліжка, з’їште шматочок тосту або простого печива без добавок. Не починайте діяти активно.
• Їжте трохи, але частіше. Ідеальна їжа при ТРБ — продукти з високим вмістом вуглеводів і низьким вмістом жирів. Наприклад, хліб, рис, крекери, макарони.
• Пийте більше води. Носіть пляшечку з собою і потягуйте по трохи протягом усього дня. Воду можна замінити компотом із сухофруктів, відваром шипшини, цитрусовими фрешами.
• Включіть в раціон продукти і напої, що містять імбир: є дані, що імбир допомагає зменшити нудоту і блювоту.
• Спробуйте акупунктуру. Є деякі докази Effect of acustimulation on nausea and vomiting and on hyperemesis in pregnancy: a systematic review of Western and Chinese literature, що тиск на куп’ястя в точці, що знаходиться на 2-3 см вище за кому, між двома легко визначеними на дотик сухожиллями, може полегшити симптоми ТРБ. Притискайте ці точки на обох запястях на 5-10 хвилин хоча б раз на день. У продажу є акупунктурні браслети від нудоти, що використовують цей же принцип, проте перед їх покупкою порадьтеся з лікарем, який спостерігає вас.

Якщо, незважаючи на зміни в способі життя, симптоми токсикозу не зменшуються, обов’язково повідомте про це гінеколога. Медик порекомендує протилежні препарати, безпечні для вагітних.