Діагностика вагітності

Щоб там не говорили, але вагітність — один з найбільш трепетних, відповідальних моментів у житті кожної жінки. На наявність вагітності можуть вказувати багато первинних ознак: зміна апетиту, нудота, відсутність менструації, однак діагностувати вагітність зможе лише фахівець. Рання діагностика вагітності встановлює наявність ймовірних і можливих ознак. До можливих або сумнівних симптомів відносять:

— загострене нюх (огиду до різких запахів: парфуми, алкоголь, тютюновий дим);

— зміни в апетиті (огида до риби, м’яса або інших продуктів), збочення смаку (тяжіння до крейди, глини, до гострих продуктів);

— пігментація шкіри навколососкових гуртків, по білій лінії живота, на обличчі;

— підвищена сонливість, дратівливість, різкі зміни настрою.

До ймовірних ознак відносять:

— ціаноз слизової шийки матки і вагіни;

— припинення менструації;

— зміна консистенції слизової, форми, а також величини матки;

— лабісслідування (визначення концентрації хоріонічного гормону в крові і сечі).

Діагностика вагітності на ранніх термінах: достовірні симптоми

Серед таких ознак:

— визначення частин і рухів ембріона під час промацування або УЗД живота жінки;

— аускультація серцевих тонів у дитини. Серцеві скорочення можна визначити з використанням інструментальних методів діагностики: кардіоотокографія, ЕКГ, фонографія, аускультація.

Діагностика вагітності проводиться на підставі анамнестичних даних, промацування молочних залоз і видавлювання молозиву, візуального обстеження переддень вологолища і зовнішніх статевих органів, інструментального дослідження за допомогою вагінальних дзеркал, а також дворучного вологонебезпечно-абдомінального або вологолищного дослідження жінки.

Сучасна діагностика вагітності включає в себе і різноманітні інструментальні методи: ехографічні, радіоіммунологічні, імунологічні, біологічні тощо.

Біологічні методи діагностики ґрунтуються на визначенні концентрації гормонів (хоріогонадотропін) у крові жінки.

Імунологічна діагностика вагітності заснована на реакціях преципітації з кролячою антисироваткою або на придушенні реакції гемагглютинації, або на фіксації комплемента.

Затримка вагітності — важливий клінічний симптом, особливо у пацієнток з регулярним циклом. Значення його підвищується, якщо він поєднується з «набуханням» грудей і появою в ній молозива, зі зміною консистенції і величини матки, з виникненням ціанозу вагіни і шийки матки. У період вагітності розміри та форма матки змінюються. У небеременних жінок матка має грушеобразну форму, до п’яти-шеститижневого терміну вагітності зазначений орган набуває кулястої форми, а до кінця вагітності — овоїдної.

Ультразвукова діагностика вагітності дозволяє спостерігати за ембріональним розвитком дитини і вживати необхідних заходів при найменшому відхиленні від фізіологічної норми. Даний метод дозволяє визначити стать дитини, а також виявити вади та аномалії розвитку плоду. УЗ-допплерометрія дозволяє своєчасно визначити дисфункціональні відхилення в системі «мати-плацента-ембріон». Завдяки цьому методу можна визначити серцебиття плоду і швидкість кровотоку. Зазначений діагностичний метод має високу цінність при ускладненнях вагітності (наприклад, синдром затримки розвитку ембріона). Діагностика вагітності може здійснюватися і за допомогою антенатальної кардіотокографії. Цей метод дозволяє провести оцінку життєдіяльності плоду.