Дізнаємося як розпізнати серцевий біль? Де і як болить серце

Перед більш детальним розкриттям даної тематики необхідно уточнити, що серцевий біль — аж ніяк не жарт. При підозрі на даний стан необхідно проконсультуватися у лікаря, оскільки без детального збору анамнезу і банальних досліджень (ЕКГ, аускультація серця та ін.) постановка точного діагнозу неможлива. Як розпізнати серцевий біль від іншого? Про це і піде мова в статті.

Ознаки серцевого болю

Варто розуміти, що звична для багатьох позиція: «Якщо біль віддає в ліву руку — значить неполадки з серцем», невірна. Так звана «віддача» (вона ж іррадіація болю) при патологіях серця може бути і не в ліву частину тіла загалом, що вже говорити конкретно про ліву руку. Якщо щось болить з лівого боку, то це не обов’язково серце.

Розгляньмо ознаки кількох захворювань серця, явним знаком яких є біль у грудях.

Стенокардія

Як проявляються серцеві болі у вигляді нападу стенокардії:

• Біль при даній патології стискає, що тисне, часом палить. Варто зазначити: дихання або зміна положення тіла хворого впливає на інтенсивність болю практично не буде.
• Проявлятися стенокардія буде при фізичній та емоційній напрузі людини. Хоча також може бути і в спокої, навіть під час сну, але це зустрічається рідше.
• При вдиху колить в області серця.
• Тривалість становить від 2 до 15 хвилин.
• Локалізована в загрудинній області, часом «віддає» в руки (частіше в ліву), але не завжди, іррадіація цілком може бути і в спину, шию, а також нижню щелепу.

Перикардит

Перикардит має такі симптоми серцевого болю:

• При перикардиті біль гострий і тупа різної інтенсивності.
• Наростає ж не відразу, а поступово, на піку процесу може зменшуватися і навіть зникати, але після знову посилюється. Найчастіше зміни пов’язані з положенням тіла і диханням хворого.
• Тривалість у кілька днів.
• Локалізація буде в загрудинній області, часом іррадує в шию, спину, а ще в плечі і в область епігастрію.

Розшарування аорти

Розшарування аорти проявляє себе наступними симптомами серцевого болю:

• Біль є дуже інтенсивним і часто має хвилеподібний характер.
• Початок же миттєвий, часто на тлі артеріальної гіпертензії, часом при фізичних і емоційних навантаженнях. Має місце бути і наявність неврологічних симптомів.
• Тривалість з дуже великим розкиданням, може бути від декількох хвилин до декількох днів.
• Локалізація в загрудинній області з «віддачею» вздовж хребетного стовпа і по ходу гілок аорти (до живота, спини, шиї і вух).

ТЕЛА

Як визначити серцевий біль при тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА):

• Біль є гострою та інтенсивною, велика ймовірність розвитку шоку, буває на тлі дуже вираженої задишки.
• Проявляється раптово, причому на тлі довгого постільного режиму, після оперативного втручання на органах живота, тазу, нижніх кінцівок. У людей, які страждають на тромбофлебіт, до того ж і при фізичному навантаженні.
• Тривалість буває від 15 хвилин аж до декількох годин.
• При вдиху колить в області серця.
• Локалізована в центрі грудини або переважно в лівій і правій половині грудей, тут вже все залежить від сторони поразки безпосередньо.

Пам’ятайте, що, незважаючи на прогрес у медицині, захворювання серця займають одні з провідних позицій по смертності (згідно з даними ВООЗ). Тому уважно стежте за своїм здоров’ям і не нехтуйте зверненням до фахівців. Пам’ятайте, що відкладання на потім і самолікування можуть закінчитися летальним результатом.

Як відрізнити сердечний біль від інших?

Люди, абсолютно далекі від медицини, чомусь вважають, що якщо в грудях виникає тягучий або гострий біль, значить, щось відбувається недобре з серцем. Це не зовсім вірно, так як болі в грудях можуть виникати не тільки через порушену роботу серця, але і з багатьох інших причин.

Не варто впадати в паніку, якщо в області грудей виникли больові відчуття, але і розслаблятися теж не слід, так як будь-який біль є сигналом про те, що порушена робота якогось внутрішнього органу. Природно, найнебезпечнішими є серцеві болі, тому необхідно відрізняти больові відчуття, пов’язані з серцем, від інших видів болю.

Причини появи болів у грудях

Нерідко больові відчуття в області грудей виникають через остеохондроз, при якому переймаються нервові корінці, а це призводить до появи різкого болю в спині, яка віддає в грудний відділ. Людина, яка страждає на остеохондроз, може здатися, що захворіло серце, оскільки больові відчуття мають схожий характер. Головне — встановити причину і знати, як розпізнати серцевий біль.

Відрізнити серцевий біль від больових відчуттів при остеохондрозі досить складно, але можна, так як у другому випадку біль може з’явитися при раптовому повороті голови, від різких рухів, а також при тривалому сидінні в не дуже зручній позі або при сильному кашлі. Крім того, біль, пов’язаний із захворюванням хребта, може тривати не тільки днями, а й місяцями, а больові відчуття при порушеннях роботи серця носять часто приступоподібний характер і припиняються після прийому спеціальних засобів.

Можна сплутати серцеві болі з больовими відчуття, викликаними якимись захворюваннями шлунка. У цьому випадку потрібно звернути увагу на те, в яких ситуаціях виникає біль, який він носить характер, які додаткові ознаки його супроводжують. Так, наприклад, якщо біль у грудях пов’язаний з хворобою шлунка, то вона може бути ноючою або тупою, набагато рідше людина може відчувати кинджальний або гострий біль. Крім того, при хворобах шлунка больові відчуття можуть з’явитися безпосередньо після прийому їжі або на голодний шлунок. Болі при будь-яких хворобах ЖКТ нерідко супроводжуються якимись додатковими симптомами, наприклад блювотою, тяжкістю в животі, відрижкою, газоутворенням, зжогою або нудотою.

При справжніх серцевих болях жодної з цих ознак не виникає, але людина може відчути сильну слабкість, у неї починається паніка, виникає страх смерті. Дуже часто люди плутають серцеві болі з больовими відчуттями при невралгії, і це не дивно, оскільки в обох випадках з’являються схожі додаткові симптоми, що супроводжують больовий синдром. Але і тут можна знайти суттєві відмінності, оскільки болі при невралгії нерідко мучать людину і ночами, не вщухають вони і в тому випадку, якщо хворий перебуває в стані спокою.

Болі можуть значно посилюватися при нахилах, глибокому вдиху, а також при ходьбі або різкій зміні положення тіла. Крім того, сильні больові відчуття виникають при натисканні на проміжок між ребрами. Слід зазначити і те, що при невралгії болі можуть бути більш тривалими, ніж серцеві, крім цього, вони посилюються при стресах або сильному хвилюванні і не знімаються при прийомі нітрогліцерину. Якщо больові відчуття виникли при порушеннях роботи серця, то тривають такі болі, як правило, кілька хвилин, а усунути їх можна за допомогою нітрогліцерину або «» Валідолу «».

Важливо розібратися і в сильних больових синдромах. Як розпізнати серцевий біль у цьому випадку? Адже неприємні відчуття в грудях можуть з’явитися і з інших причин, наприклад при ВСД, неврозах, сильних депресіях, а супроводжуються вони аритмією і різкими стрибками тиску. Всі ці додаткові ознаки ще більше плутають людину і створюють у неї ілюзію порушень у роботі серця. Найцікавіше полягає в тому, що людина може реально відчувати шалені удари серця, але це не більше ніж гра уяви. Справа в тому, що люди, які страждають ВСД та іншими вищеназваними проблемами, мають схильність до істерії, а їх уява при будь-яких проблемах з організмом просто домальовує картину. Особливості болів при ВСД і неврозах полягають у тому, що вони дуже швидко проходять, як тільки хворий заспокоюється, крім того, такі больові відчуття можуть тривати кілька днів, а виникають вони, як правило, на тлі нервових потрясінь і стресів.

Як відрізнити невралгію від серцевого болю

Не завжди у лікарів виходить діагностувати захворювання, наприклад, дуже важко зрозуміти, чим відрізняється невралгія від болів у серці. Людина сама не зможе визначити, в чому причина болю в грудній клітці.

Для того щоб знати, як відрізнити невралгію від серцевого болю, слід розібратися в ознаках першій.

Невралгія характеризується нападами печіння, онімінням частин тіла, біль може виникнути під ребрами, лопатками. Причини можуть бути різні, наприклад, проблеми з нервовою системою, а також зниження імунітету. Довгі болі, які найчастіше з’являються ввечері і не вщухають до ранку, це все ознаки невралгії. При глибокому видиху або вдиху біль посилюється. Якщо все-таки болі в серці, то вони короткочасні, на відміну від симптомів невралгії. При патології в серці біль при вдиху відсутній. Вимірюйте тиск, якщо болі пов’язані з серцево-судинною патологією, то пульс порушується, а тиск стає вищим. Невралгія характеризується болями-приступами, які можуть тривати близько 20 хвилин, вроджені патології можуть вплинути на неприємні відчуття. Ця хвороба може протікати через шийний остеохондроз. Також запустити неприємні відчуття може звичайна незручна поза.

Біль у серці триває не так довго, відбувається це іноді через фізичну та психологічну напругу. У цій ситуації біль давить, на відміну від невралгії (колюча). При нападах невралгії краще прийняти заспокійливі або кардіологічні препарати. Патології серця можуть бути у кожного, вік не має значення, на відміну від невралгії, оскільки найчастіше люди похилого віку страждають цим захворюванням.

У будь-якому випадку, якщо людина погано себе відчула, то варто негайно звернутися до фахівця. Адже будь-який напад — це вже якийсь дзвінок для перевірки вашого здоров’я.

Лікування

Незважаючи на медицину, що далеко зробила, появу нових методів діагностики, способів і методів повного вилікування захворювань серця не винайдено. Правда, при своєчасно поставленому діагнозі і вчасно розпочатому лікуванні захворювань серця можна поліпшити стан в рази, загальмувати розвиток захворювань, збільшити тривалість життя і поліпшити його якість.

Фактор ризику

Основним моментом успішного лікування серцевого болю є ліквідація факторів ризику. Тобто, щоб лікування було успішним, необхідно виконати кілька головних правил:

1. Змінити спосіб життя.
2. Знизити артеріальний тиск.
3. Налагодити здоровий сон.
4. Правильно харчуватися.
5. Нормалізувати показник цукру в крові.
6. Привести в норму показник холестерину.
7. Кинути курити.
8. Налагодити фізичну активність.

Виконавши всі ці правила і додавши медикаментозне лікування серцевого болю, можна у 80% випадків розраховувати на позитивний результат лікування серцевого болю. Крім цього, пацієнт, який виконав всі правила, може позбутися болю в серці без прийому медикаментів або знизити їх вживання. Чим рідше доводиться викликати швидку, тим рідше доводиться проходити лікування в стаціонарному відділенні кардіології, тим краще для пацієнта, тим більше шансів жити повноцінним життям і радіти кожному прожитому дню.

Погіршення стану передбачає обов’язкову госпіталізацію та лікування серцевого болю. Правильно підібрана терапія зводить до мінімуму ускладнення і випадки летального результату.

До перших ознак необхідності госпіталізації належать:

1. Вперше з’явився біль у грудях.
2. Напад аритмії.
3. Різке погіршення стану.
4. Наростаюча стенокардія.
5. Набряки, задишка, зміна показників на ЕКГ.
6. Стан, близький до інфаркту міокарда.

В інших випадках прояви серцевого болю лікування можна провести вдома. Головне — знати, як визначити серцевий біль, від іншого болю його відрізнити. Прийом таблеток дає лише купування нападу, щоб продовжити займатися повсякденною роботою. Схему прийому ліків складає лікар. Самостійний прийом ліків лише погіршить ситуацію. Адже біль в області серця не завжди свідчить про проблеми саме з ним. Симптоми можуть бути викликані іншими захворюваннями і патологіями. Це можуть бути проблеми з хребтом, захворювання спини і шлунка. У цих випадках стандартна схема терапії та перелік препаратів при серцевому болі абсолютно марні. Необхідно встановити першопричину патології. Можливо, знадобиться консультація інших фахівців.

Терапія

Щоб лікування мало позитивний результат, необхідно встановити всі причини появи серцевих болів. Пам’ятайте, що диво-таблетки не існує. Необхідна індивідуальна схема підбору препаратів, яку без комплексного обстеження та результатів отриманих аналізів скласти неможливо. Щоб не пити таблетки жменями, сучасна фармацевтика пропонує дуже багато засобів, які максимально об’єднують в собі кілька властивостей. Але і цього буває недостатньо.

Лікар призначає ліки від болю в серці декількох груп впливу:

1. Рефлекторні.
2. Переферичні.
3. Антиагреганти.
4. Блокатори.
5. Бета-адреноблокатори.
6. Фібрати і статини.
7. Мікроелементи.

До рефлекторних належать ліки від болю в серці, дія яких спрямована на зняття вираженого дискомфорту. Їх, як правило, приймають при серцевому болі, викликаному судинною дистонією.

Периферична група ліків розрахована на вплив м’язової тканини судин. Їх призначають при сильному болю, коли потрібна термінова допомога при больовому синдромі, коли існує ризик інфаркту міокарда. Препарати периферичного впливу слід приймати при стенокардії, при болях у грудях, для лікування ішемії серця, при серцевій недостатності. Їх приймають під час лікування болів у серці і в якості профілактичних засобів.

Ліки з групи антиагрегантів призначені для профілактики та запобігання розвитку тромбів. Ліки-блокатори усувають проникнення кальцію в клітини серця. Вони призначені для нормалізації тиску і пульсу. Ліки-блокатори призначають для лікування серцевого болю, викликаного гіпертонією, тахікардією, ішемією серця.

Ліки-фібрати, статини спрямовані на зниження концентрації холестерину в крові. Їх приймають як додатковий засіб при лікуванні серцевого болю, викликаного збільшенням норми холестерину.

Медикаменти

Існує величезний список медикаментів при серцевому болі. Самостійно розібратися в ньому дуже складно. Краще, якщо це зробить фахівець. Завжди бувають випадки, коли допомогу собі чи іншій людині потрібно надати терміново. Тому потрібно в першу чергу знати назви ліків, розбиратися в їх дії, щоб полегшити напад до надання медичної допомоги фахівцями. Головне — знати, як зняти серцевий біль швидко.

До препаратів швидкої допомоги при болях в серці відносяться:

• «» Валідол «».
• «» Нітрогліцерин «».
• «» Аспірин «».
• «Амлодипін» «.
• «Аскорутин» «та інші.

Якщо часто щось болить з лівого боку, то наявність подібних засобів у домашній аптечці має бути обов’язковою.

При болях у серці призначають такі ліки:

1. Глікозиди: «» Дігоксин «» і «Корглікон» «. Їх дія спрямована на усунення тахікардії.
2. Інгібітори: «» Раміпріл «», «» Квінапріл «» і «Трандолапріл» «. Сприяють відновленню судин, спрямовані на розширення артерій.
3. Сечогінні препарати: «» Фурасемід «» і «Бритомір» «, що сприяють зниженню набряків і навантаження на серце.
4. Піддилататори. До них належать препарати «Ізокет» «», Міноксидил «», «Нітрогліцерин» «. Їх основне завдання — нормалізувати тонус судин.
5. Бета-адреноблокатори. Це препарати «» Карведіпол «», «» Метопропол «», «Целіпропол» «. Їх приймають, щоб усунути аритмію і збагатити судини киснем.
6. ^ агулянти: «» Варфарин «», «Арікстра» «, Синкумар» «, для запобігання та усунення тромбів.
7. Статини: «» Ліпостат «», «Анвістат» «», Зокор «». Їх приймають для зниження холестерину і запобігання утворення бляшок.
8. Антитромботичні препарати: «» Кардіомагніл «», «Аспірин Кардіо» «», «Курантив» «- діють так само, як і ^ агулянти.

Якщо лікарські засоби при серцевому болі не дають позитивного ефекту, кардіологи рекомендують вдатися до хірургічного втручання. Але воно проводиться тільки після того, як розпізнали серцевий біль.