Дізнаємося наче в горлі щось застрягло: можливі причини, можливі відхилення, способи лікування

Чи було у вас коли-небудь почуття, ніби в горлі щось застрягло? Ніби щось заважає вам нормально ковтати їжу, говорити або навіть дихати? Це відчуття знайоме практично кожному, і якщо ви входите в їх число, тоді ця стаття для вас.

Що відчуває людина?

Крім наявності самих неприємних відчуттів, ніби в горлі щось застрягло, людина може також відчувати такі скарги і симптоми:

• труднощі ковтання рідкої і твердої їжі, іноді навіть слини;
• постійні кашлеві позиви;
• біль у шиї та потилиці через постійне прикладання зусиль для того, щоб позбутися неприємних відчуттів;
• постійне бажання проковтнути цей кім, а після його проковтування — виникнення болів за грудиною, які часто супроводжуються відрижкою;
• болить горло, ніби щось застрягло;
• труднощі вчинення вдиху, що може призвести до психічних порушень у вигляді постійного страху смерті;
• зниження апетиту, за яким слідує і зниження маси тіла через страх приймати їжу.

Таким чином, один на перший погляд незначний симптом може призвести до тяжких наслідків — психічних порушень і виснаження організму.

Основні причини

Неприємне почуття, ніби в горлі щось застрягло, може бути викликано низкою фізіологічних, психічних і фізичних порушень організму. До основних таких захворювань і патологічних станів належать:

• хронічний стрес та інші психічні розлади, як одна з найбільш частих причин неприємних відчуттів наявності кома в горлі;
• застрягання їжі, що частіше зустрічається у людей похилого віку, які носять зубні протези;
• в’язка мокрота, при якій важко відкашлятися, що виникає при запаленні органів дихальної системи (трахеїте, бронхіті, пневмонії).;
• рефлюкс-езофагіт — запальне захворювання стравоходу, при якому вміст шлунка потрапляє в стравохід;
• утворення звужень і рубців на стравоході після операційних втручань і запальних захворювань;
• утворення випинання на стравоході (дивертикула), який може запалятися з розвитком дивертикуліту;
• запалення мигдалин (тонзиліт) — виникає при бактеріальних і вірусних інфекціях і може стати причиною відчуттів, як ніби грудка в горлі застрягла;
• запалення гортані та горлянки при алергічних реакціях;
• ендокринні захворювання, а саме пошкодження щитоподібної залози;
• новоутворення стравоходу;
• збільшення лімфатичних вузлів розташованих біля стравоходу;
• пошкодження центральної нервової системи — порушення кровообігу в головному мозку (інсульт), трави спинного і головного мозку;
• функціональні порушення центральної нервової системи, при яких може виникати розлад ковтання і поява відчуття, ніби їжа в горлі застрягла;
• системні захворювання сполучної тканини з ураженням стравоходу, такі, як системна склеродермія, системна червона вовчанка;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• короткочасні спазми м’язової оболонки стравоходу при нервових перевантаженнях.

Причин неприємних відчуттів у горлі дійсно дуже багато, тому для кращого розуміння, що ж викликало проблему, потрібно розглядати цей симптом у сукупності з іншими скаргами. Нижче будуть детальніше розглянуті основні причини цього неприємного відчуття та інші симптоми, які можуть його супроводжувати.

Хронічний стрес

Дана проблема є основною причиною, через яку людина може сказати: «Ніби застрягло в горлі» «. Такий стан у психології називається globus histericus і виникає після перенесених сильних потрясінь, психологічних травм, позбавлень.

Симптоми. Як правило, крім відчуттів, як ніби їжа застрягла в горлі, на перший план виступають депресивні і тривожні розлади. Хоча іноді явних порушень настрою може і не бути. У таких випадках відчуття кома в горлі є дзеркалом реальних проблем, які турбують людину.

Діагностика. Цей діагноз є діагнозом виключення. Тобто тільки після повного обстеження пацієнта, лабораторного та інструментального, після виключення всіх органічних причин, які можуть викликати пошкодження стравоходу та органів, що оточують його, можна поставити діагноз globus histericus.

Лікування. Для позбавлення від неприємних відчуттів у горлі необхідно звернутися до психотерапевта. На жаль, у країнах пострадянського простору звернення до подібного роду лікаря здається чимось ганебним, і люди часто уникають цього. Однак в даному випадку терапевтичні бесіди з фахівцем є ефективним методом лікування.

Рефлюкс-езофагіт

Це захворювання також має назву «» гастроезофагеальна рефлюксна хвороба «». Будучи ще однією частою причиною відчуття, ніби в горлі щось застрягло, ця патологія виникає через слабкість м’язів нижнього стравоходного сфінктера, який знаходиться між стравоходом і шлунком. Тому їжа і шлунковий сік зі шлунка потрапляє в стравохід, викликаючи пошкодження його стінки і запалення.

Симптоми. Крім того, що у людини болить горло, ніби щось застрягло в ньому, характерним проявом хвороби є випалювання. Вона виникає або збільшується після прийому деяких продуктів, шоколаду, кави, червоних овочів, після вживання певних медикаментів (нітрогліцерину, протисудомих), оскільки ці продукти і ліки знижують тонус нижнього стравоходного сфінктера. Також характерна нічна зжога, посилення болів і неприємних відчуттів у положенні лежачи і з похиленою вниз головою.

Позаплідні прояви характеризуються наявністю у хворого постійного стоматиту, гінгівіту, бронхіту, пневмонії через те, що вміст шлунка потрапляє в ротову порожнину і дихальні шляхи.

Діагностика. Серед інструментальних методів застосовують езофагогастроскопію, яка дозволяє побачити зміни слизової оболонки стравоходу, та інтрагастральну pH-метрію, за допомогою якої вимірюють кислотність стравоходу.

Лікування. Для усунення симптомів і відновлення слизової оболонки стравоходу застосовують препарати, що знижують кислотність, — інгібітори протонної помпи («» Омепразол «», «Лансопразол» «), блокатори гістамінових рецепторів (» «Фамотидин» «, Ранитидин» «), антациди (» «Маалокс»). Також використовую прокинетики для запобігання поверненню шлункового вмісту в стравохід («Мотіліум», «Метоклопрамід»).

Запальні захворювання органів дихання

Виникнення почуття, ніби в горлі соплі застрягли, часто виникає при захворюваннях верхніх дихальних шляхів (риніт, трахеїт, тонзиліт, бронхіт).

Симптоми. До неприємних відчуттів стороннього тіла в горлі приєднуються також кашель з мокротою або без неї, ринорея (витікання соплів з носа), втома, слабкість, ломота в тілі, біль за грудиною. Також може виникати підвищення температури, що зазвичай триває кілька днів за відсутності бактеріальних ускладнень.

Діагностика. У першу чергу для підтвердження діагнозу необхідна консультація терапевта і ЛОР-лікаря. Ці фахівці можуть виписати направлення на рентгенографію органів грудної порожнини, рентген черепа, бронхоскопію (метод візуалізації бронхіального дерева), призначити посів мокротиння для визначення причини захворювання.

Лікування. Лікування запальних захворювань органів дихання має бути комплексним і спрямованим як на усунення причини, так і на полегшення симптомів. Якщо причиною є вірус, доцільно призначити противірусні препарати, а коли підтверджена бактеріальна природа захворювання (по картині крові, посіву мокротиння), слід призначити антибіотики. Симптоматичне лікування передбачає застосування муколітиків для розрідження мокротиння, відхаркувальних засобів для кращого її відходження, закопування судинних крапель у ніс для зменшення ринореї.

Хвороби щитоподібної залози

Часом причиною наявності відчуттів, ніби в горлі щось застрягло, можуть бути захворювання щитовидної залози, які призводять до її значного збільшення і здавлювання нею стравоходу, що заважає проходженню їжі і викликає ці неприємні відчуття. Збільшення щитоподібної залози називається зображенням. Зоб може розвиватися внаслідок нестачі йоду в організмі, аутоімунного ураження тканин, підвищеного вироблення гормонів гіпофізу, які стимулюють діяльність щитовидної залози.

Симптоми. Крім видимого збільшення щитовидної залози (зобу) і відчуттів, що ніби в горлі волосся застрягло, захворювання щитовидної залози можуть супроводжувати й інші клінічні прояви. Вони залежать від того, яка кількість тиреоїдних гормонів виробляє заліза. Якщо їх кількість у крові підвищена (гіпертиреоз), людина відчуває постійне нервове збудження, пітливість, втрачає масу, незважаючи на підвищений апетит. Це пов’язано з прискоренням процесів метаболізму. Якщо ж виникає брак гормонів (гіпотиреоз), спостерігається такі симптоми, як постійна втома, слабкість, озноб, набряклість, підвищення маси тіла.

Діагностика. Насамперед необхідно з’ясувати кількість тиреоїдних гормонів і гормонів гіпофізу, щоб з’ясувати рівень ураження ендокринної системи. Також проводять такі інструментальні методи обстеження, як ультразвукове обстеження, на якому можна побачити структуру щитовидної залози. Найбільш інформативним методом є біопсія підозрілої на УЗД освіти.

Лікування. Лікування безпосередньо залежить від функціонального стану щитовидної залози. При підвищеному виробленні гормонів використовуються препарати, що пригнічують її функцію («» Мерказоліл «»), а при зниженій — замісна терапія відсутніми гормонами («» Тіроксин «).

Новоутворення стравоходу

Одним з найбільш небезпечних станів, що викликають відчуття, ніби кістка застрягла в горлі, є рак стравоходу. На жаль, неприємні відчуття з’являються вже на пізніх стадіях раку, що ускладнює своєчасну діагностику та лікування.

Симптоми. При злоякісних утвореннях стравоходу неприємні відчуття в горлі виникають поступово, постійно наростаючи, і зберігаються протягом тривалого часу. Хворі відзначають також порушення ковтання рідкої, а потім і твердої їжі, біль при ковтанні, неприємний запах з рота. На пізніх стадіях розвиваються схуднення і виснаження.

Діагностика. Для постановки точного діагнозу та визначення виду новоутворення необхідно провести езофагогастроскопію з подальшою біопсією та гістологічним дослідженням біоптата.

Лікування. Терапія залежить від стадії захворювання, виду новоутворення, від наявності метастазів. Так, на перших стадіях хвороби, при наявності доброякісної пухлини можна обмежитися хірургічним лікуванням, яке полягає у видаленні ураженої стадії стравоходу. На пізніх же стадіях хірургію необхідно комбінувати з хіміо- та променевою терапією.

Системні запальні захворювання

Системні захворювання найчастіше мають аутоімунний характер і вражають не тільки стравохід, викликаючи неприємне почуття, ніби в горлі щось застрягло. Страждають також суглоби, серце, м’язи, легені, судини, нирки. Найбільш часто стравохід пошкоджується при таких хворобах, як дерматоміозит (запалюються також шкіра і м’язи), склеродермія (розростання колагенових волокон на суглобах, шкірі, судинах), червона вовчанка (вражає також нирки, легені, серце).

Симптоми. Клінічні прояви залежать від того, які системи залучені в патологічний процес. При залученні суглобів з’являється їх хворобливість, набряклість, почервоніння, скутість рухів; при ураженні серця — болю за грудиною, задишка, набряки наприкінці дня; при запаленні м’язів — м’язові болі, слабкість, шкіри — висипання різних форм і розмірів, щільні підшкірні вузолки. При залученні в процес стравоходу запалюється слизова оболонка, на якій згодом утворюються нарости і звуження, що і викликає ці неприємні відчуття, ніби кістка в горлі застрягла.

Діагностика. Залежно від локалізації ураження проводять комплексне обстеження цього органу. Для підтвердження аутоімунного характеру захворювання визначають аутоантітела в крові, роблять біохімічний аналіз крові, в якому можна побачити маркери запального процесу (С-реактивний білок, підвищення рівня глобулінів).

Лікування. Для зниження активності аутоімунного процесу призначають препарати, що гнітять імунітет. Це такі ліки, як кортикостероїди («» Переднізолон «», «Гідрокортизон» «), цитостатичні засоби (» «Циклофосфамід» «», «Азатіоприн»).

Що робити при відчутті кома в горлі

При наявності почуття, ніби в горлі застрягли крихти, необхідно терміново звернутися до лікаря! Як ви бачите, спектр захворювань, здатних викликати цей неприємний симптом, надзвичайно великий. І тільки досвідчений фахівець або ж група фахівців після повноцінного обстеження може поставити діагноз і призначити лікування. Насамперед слід звернутися до таких лікарів, як ЛОР, ендокринолог, невропатолог. Якщо, крім неприємних відчуттів у горлі, ви відчуваєте біль у суглобах, серце, відзначаєте наявність висипань на шкірі, слід піти до ревматолога.

Якщо ж всі органічні ураження стравоходу та органів біля нього виключені, крім психотерапевтичних бесід, потрібна допомога самого пацієнта. Він повинен забезпечити собі хороший сон, максимально захистити себе від стресів. Можливо, варто взяти відпустку і добре відпочити.

Як уникнути неприємних відчуттів у горлі

Щоб почуття, ніби в горлі застрягла таблетка або їжа, не турбували у вас, необхідно самостійно звести до мінімуму ризики його виникнення:

• потрібно ретельно пережовувати їжу і тримати голову рівно при ковтанні;
• після прийому їжі уникайте положення лежачи протягом 1,5-2 годин;
• уникати прийому їжі під час руху;
• за наявності алергії, слід уникати алергенів і приймати спеціальні ліки;
• уникати стресів, нервових перевантажень;
• вживати здорову їжу;
• стежити за своїм здоров’ям.

Якою б причиною не було викликано відчуття кома в горлі, необхідно пам’ятати, що своєчасне звернення до лікаря, проходження повноцінного обстеження дозволить встановити цю причину. А своєчасна діагностика є запорукою повноцінного лікування та позбавлення від неприємних відчуттів у горлі назавжди!