Двостороння пневмонія у дорослого: симптоми і терапія

Двостороння пневмонія — одне з найнебезпечніших захворювань, яке при несвоєчасному лікуванні призводить до неминучого летального результату. З’являється хвороба внаслідок негативного впливу патогенних мікроорганізмів, які розмножуються в тканині дихальних органів. Головним фактором розвитку хвороботворної мікрофлори є зниження загального імунітету. Якщо патологія охоплює обидва органи, то вона характеризується важкою течією. Вилікувати її можна тільки в умовах лікарняного стаціонару.

Що являє собою патологія

Головною небезпекою двосторонньої пневмонії є те, що дихальні органи не можуть повною мірою справлятися зі своєю функцією газообміну. Крім запального процесу, в організмі розвивається кисневе голодування. Збільшується ризик виникнення ускладнень у серцево-судинній системі.

На початкових етапах розвитку патології людина рідко звертається до лікаря, оскільки ніяких особливих симптомів вона не відчуває. Представлений процес є гострим. Запалення може бути самостійним або викликаним вторинними причинами. Має інфекційну природу.

Найпоширенішим збудником пневмонії є пневмокок, стафілокок, гемофільна паличка або ж інші віруси, бактерії. Оскільки хвороботворних мікроорганізмів величезна кількість, підбір правильного лікування залежить від точності діагностики захворювання. Вона повинна бути диференційною.

Причини появи

Запальний процес у правому і лівому легенях виникає внаслідок різних причин. Але основним чинником його розвитку вважається зниження функціональності імунної системи. Двосторонню пневмонію викликають такі причини:

• Часті патології дихальних органів, внаслідок чого знижуються захисні сили організму.
• Переохолодження. Воно сприяє уповільненню кровообігу, тому порушується нормальне харчування тканин легенів.
• Недотримання режиму сну. Недостатній відпочинок теж вважається причиною падіння імунітету.
• Авітаміноз.
• Алергічна реакція.
• Вроджені патології органів дихання.
• Неправильна будова альвеол, внаслідок чого порушується газообмін.
• Травматичне ураження органів дихання.
• Аутоімунні патології.
• Хронічне обструктивне захворювання легенів.
• Погана екологічна обстановка.
• Бактеріальна інфекція.
• Чужорідне тіло в дихальних шляхах.
• Хімічний опік.

Існують і певні фактори ризику, які збільшують шанси людини отримати представлену хворобу. До них належать: застійна серцева недостатність, куріння, тривале перебування в горизонтальному положенні, стан, який характеризується недостатньою функціональністю імунітету, надмірне вживання алкоголю.

Симптоматика

Симптоми двосторонньої пневмонії розпізнати не так просто. Справа в тому, що вони схожі на ознаки інших респіраторних захворювань. До основних симптомів запального процесу в легенях відносяться:

• Різке підвищення температури до великих показників, причому збити її жарознижувальними засобами не виходить.
• Головний біль.
• Посилення задишки і пітливості.
• Озноб.
• Біль у грудях.
• На огляді лікар виявляє, що дихання у пацієнта галасливе, присутні хрипи.
• Розлад сну.
• Порушення функціональності шлунка і кишечника.
• Загальне нездужання.
• Больові відчуття в м’язовій тканині.
• Часте серцебиття.
• Погіршення апетиту.
• Загальна інтоксикація організму.
• Кашель, при якому виділяється мокрота, що містить кров’янисті домішки. Цей симптом з’являється далеко не у кожного хворого.
• Зміна відтінку шкіри, а також поява висипу на обличчі.

Двостороння пневмонія — це гостра патологія, тому перші симптоми спостерігаються вже через кілька годин після активізації збудника. Але їхня інтенсивність залежить від ступеня тяжкості захворювання, а також стадії її розвитку.

Різновиди патології

Двостороння пневмонія легенів характеризується ураженням нижніх часток органів. У дітей частіше спостерігається інший тип патології — полісегментарний. Взагалі, можна виділити такі типи захворювання:

1. Тотальний. Він вважається найнебезпечнішим, оскільки найважче піддається лікуванню. Запальний процес поширюється на всі легкі. Він розвивається стрімко.
2. Двосторонній зливний. Тут присутні кілька дрібних вогнищ запалення, які зливаються в один. Однак в органах дихання ще є здорові ділянки.
3. Двосторонній нижньодолевий. Запальний процес охоплює тільки нижню частку легені. До групи ризику входять лежачі хворі, літні пацієнти, люди з високим ступенем ожиріння, діабетики, ВІЛ-інфіковані.
4. Полісегментарний. У цьому випадку вражається кілька ділянок, де розташована велика кількість альвеол. Головна небезпека цієї форми полягає в тому, що вона швидко розвивається. Визначити її можна тільки за допомогою рентгена, причому не на першій стадії розвитку. Людину необхідно терміново госпіталізувати.

Що стосується ступеня тяжкості, то тут можна виділити важкий, середній і легкий. Крім того, запальний процес може бути гострим, хронічним або затяжним. При неправильному лікуванні або пізньому зверненні людини до медустанови пневмонія ускладнюється приєднанням інших патологій.

Ще за формою інфікування можна виділити такі форми захворювання:

• Позашлюбнична двостороння пневмонія.
• Аспіраційна.
• Внутрішньолікарняна.
• Викликана внаслідок стану імунодефіциту.

Захворіти людина може не тільки вдома, але і в лікарняних умовах (якщо довго перебуває в лежачому положенні).

Стадії розвитку

Двостороння пневмонія легенів у дорослих розвивається в кілька етапів:

1. Перша стадія — приплив. Вона триває від 12 годин до 3 діб. Відбувається стрімке наповнення судин легких кров’ю. При цьому утворюється фіброзний ексудат.
2. Друга. Тканини органу стають щільнішими, а в альвеолярному ексудаті з’являються еритроцити. Триває така стадія 1-3 доби.
3. Третя. Протягом наступних 2-6 днів відбувається розпад еритроцитів, а в альвеолах накопичується велика кількість лейкоцитів.
4. Четверта. На даному етапі тканини органів дихання починають відновлюватися.

Ці стадії характерні для пневмонії, якщо вона є неускладненою.

Особливості діагностики

Якщо з’явилися симптоми двосторонньої пневмонії у дорослого, цей діагноз необхідно підтвердити. Діагностика в цьому випадку не становить труднощів. Вона включає такі процедури:

1. Рентгенографію. Проводиться з метою виявлення хвороби, а також для контролю якості лікування.
2. Дослідження мокротиння хворого, яка відхаркується (так, визначається збудник патології, а також його чутливість до антибактеріальних засобів).
3. Аналіз крові. Таким способом можна ідентифікувати форму і ступінь тяжкості запального процесу.

Чим раніше буде поставлений діагноз, тим сприятливіше прогноз у пацієнта.

Традиційна терапія

Лікування двосторонньої пневмонії у дорослих проводиться тільки в стаціонарі. У першу чергу потрібно усунути запальний процес, відновити функцію органів дихання, а також позбутися інтоксикації організму. Під час терапії пацієнт зобов’язаний дотримуватися постільного режиму.

Медикаментозне лікування передбачає прийом антибіотиків. Вони підбираються залежно від того, який збудник спровокував захворювання. Використовуються пеніциліни, макроліди або цефалоспорини. Приймати їх доведеться протягом 10 діб.

У складних ситуаціях пацієнту препарати вводяться внутрішньомишково або внутрішньовенно. Весь призначений курс антибіотиків необхідно пройти до кінця. Під час терапії хворому потрібно вживати висококалорійну їжу, пити достатню кількість води. Імунітет також зміцнюється за допомогою вітамінних комплексів. Часто фахівець може призначити інгаляції киснем.

Також необхідні антигістамінні препарати, засоби, що розріджують мокроту, жарознижуючі препарати.

Фізіотерапевтичне лікування

Двостороння пневмонія лікується тривалий час. Після того, як буде пройдено гострий період, лікарі призначать пацієнту курс відновлювальних фізіотерапевтичних процедур. Корисним є масаж в області легенів. Він виявляє спільну зміцнюючу дію.

Додатковими процедурами, які здатні прискорити одужання, є електрофорез, ультрафіолетове опромінення, а також дихальна гімнастика і лікувальна фізкультура.

Займатися самолікуванням не можна. В іншому випадку запальний процес розвинеться ще більше, а патологічні зміни будуть незворотними.

Народні кошти

Нетрадиційні рецепти добре допомагають впоратися із захворюванням, якщо вони використовуються в комплексі з лікарськими препаратами. Самостійно вживати їх не варто — краще попередньо проконсультуватися з лікарем. Корисними будуть такі засоби:

1. Усунути сухий кашель допоможе відвар на основі кореня солодкі.
2. Сік редьки сприяє кращому відходженню мокротиння.
3. Вершкове масло і прополіс підсилюють захисні сили організму, стимулюючи їх боротися із захворюванням і його збудником.
4. Евкаліптовий відвар для інгаляцій. Після них пацієнту стає легше дихати, зміцнюється весь організм.
5. Поліпшити кровообіг та обмінні процеси в тканинах дихальних органів допоможе гірчиця. Нею слід натерти спину (використовується сухий порошок). Засіб тримається на спині всього 1 хвилину, а потім прибирається зі шкіри. Після процедури пацієнту слід надіти теплий светр.
6. Медові пелюшки. Слід з’єднати гірчицю, спирт і мед в однакових пропорціях. Щоб вийшов корж, у суміш додається борошно. До спини слід докласти компрес на 2-3 години.

Народні ліки можна використовувати і після одужання пацієнта з метою зміцнення організму.

Ускладнення, що поширюються на органи дихання

Якщо лікування двосторонньої пневмонії було проведено несвоєчасно, то у пацієнта розвиваються ускладнення. Перш за все, в тканинах дихальних органів відбуваються незворотні наслідки в тканинах. У хворого виникають такі ускладнення:

• Розвиток повторних патологічних вогнищ, які мають більш інтенсивний характер і важко піддаються лікуванню.
• Бронхіальна астма.
• Гангрена легенів.
• Абсцес, який доведеться видаляти хірургічним шляхом.
• Обструктивне захворювання органів дихання, які не можна вилікувати повністю.
• Ексудативний плевріт.

Ці ускладнення стосуються тільки органів дихання, але можуть бути й інші наслідки.

Інші наслідки

Негативним чином пневмонія впливає і на інші системи організму: ЦНС, серцево-судинну. Наслідками двосторонньої пневмонії є:

• Психоз, нервовий розлад.
• Токсичний шок внаслідок інтоксикації організму продуктами життєдіяльності бактерій.
• Малокровість.
• Міокардит.
• Запалення оболонок головного мозку — менінгіт.

Під час лікування організм піддається впливу сильних антибіотиків, тому захисні сили слабшають. Це призводить до активізації грибків. Також виникає алергія, порушується процес травлення. Ці ускладнення можна усунути, але робити це слід тільки після того, як курс антибіотикотерапії закінчиться.

Профілактика хвороби

Головна небезпека двосторонньої пневмонії у дорослого полягає в серйозних ускладненнях і стрімкому розвитку основної патології. Краще зовсім попередити її появу. Для цього слід дотримуватися таких профілактичних заходів:

1. Ретельно мити руки.
2. Загартовувати і зміцнювати організм вітамінними препаратами.
3. Повноцінно харчуватися.
4. Зробити щеплення від грипу.
5. Регулярно займатися спортом, забезпечити повноцінний нічний сон, не перетруждатися.
6. Відмовитися від шкідливих звичок, особливо — куріння.

Двостороннє запалення легенів може призвести до летального результату, тому з ним необхідно боротися відразу ж, як тільки з’явилися перші симптоми. Самолікування в цьому випадку категорично заборонено.