Коли закінчиться пандемія коронавірусу

У вчених є відповідь, але вона може вам не сподобатися.

Що потрібно, щоб пандемія коронавірусу закінчилася

Експерти McKinsey and Company — авторитетної міжнародної компанії, яка спеціалізується на вирішенні завдань, пов’язаних зі стратегічним управлінням, — називають When will the COVID ‑ 19 pandemic end два критерії, які дозволять сказати: ми подолали пандемію.

1. Придбання колективного імунітету

Колективний (популяційний) імунітет виникне Coronavirus disease (COVID ‑ 19): Herd immunity, lockdowns and COVID ‑ 19, коли число людей, стійких до коронавірусу, стане достатнім, щоб зупинити масове поширення інфекції.

«Достатнє» число залежить від конкретного захворювання. Наприклад, у разі кору колективний імунітет досягається, коли стійкість до інфекції набувають 95% населення. У разі поліомієліту цей поріг нижчий — 80%.

Вчені припускають COVID ‑ 19: Science in 5: Episode # 1 — Herd immunity, що поширення COVID ‑ 19 зупиниться, коли імунітет до нього виникне у 60-70% населення.

При цьому на сьогодні в більшості країн коронавірусом перехворіли не більше 10% Coronavirus disease (COVID ‑ 19): Herd immunity, lockdowns and COVID ‑ 19 громадян. Хороша новина в тому, що створення колективного імунітету не означає, що перехворіти COVID ‑ 19 повинні всі 60-70%. Значущу роль у цьому процесі відіграють і інші фактори When will the COVID ‑ 19 pandemic end.

• Впровадження вакцини від COVID ‑ 19. Це найбільш вагомий фактор. Як тільки фармацевтам вдасться створити дійсно ефективний препарат, пандемія піде на спад.
• Наявність природного імунітету до коронавірусу. За оцінкою McKinsey and Company, природний імунітет до коронавірусу можуть мати від 90 до 300 мільйонів людей по всьому світу.
• Потенційний перехрестяний імунітет до інших коронавірусів. Є версія, що організм людей, які перехворіли іншими коронавірусними інфекціями, краще захищається від SARS ‑ CoV ‑ 2.
• Потенційний частковий імунітет, який забезпечують інші щеплення. Зокрема, мова про БЦЖ — протитуберкульозну вакцину, яка, як показують спостереження, в деяких випадках згладжує Mandated Bacillus Calmette ‑ Guérin (BCG) vaccination predicts flattened curves for the spread of COVID ‑ 19 зростання захворюваності на COVID ‑ 19.
• Національні звички. Наприклад, у країнах, де люди звикли тримати дистанцію один з одним, поширення COVID ‑ 19 вдасться зупинити раніше, ніж у тих, де прийняті більш тісні контакти.

2. Повернення до нормального життя

Це означає насамперед зниження кількості госпіталізацій і смертності від COVID ‑ 19. Слідом за цим знову відкриються ресторани, школи, кордони, бізнес повернеться з онлайн в реальність і взагалі життя стане колишнім (майже).

Коли пандемія коронавірусу закінчиться

Фахівці McKinsey and Company припускають When will the COVID ‑ 19 pandemic end, що в США та інших розвинених країнах колективного імунітету вдасться досягти до третього або четвертого кварталу 2021 року. А повернення до нормального життя почнеться ще раніше — можливо, в першому півріччі.

Але ось дослідники, опитані журналом Nature, нагадують The false promise of herd immunity for COVID ‑ 19, що з колективним імунітетом все не так просто — з кількох причин. І це вплине на термін закінчення пандемії.

1. Невідомо, наскільки стійка імунна відповідь

Можливо, придбаного захисту від коронавірусу вистачить лише на рік або навіть всього на кілька місяців, а потім людина зможе захворіти повторно. Це стосується і імунітету, набутого природним шляхом — після перенесеної хвороби, і імунітету, що виробився після вакцини (коли вона з’явиться).

Якщо щеплення доведеться робити заново кожні 2-3 місяці, знадобляться мільйони і навіть мільярди доз. Не факт, що світова фармацевтична індустрія швидко впорається з подібним викликом.

2. Не ясно, як коронавірус впливає на організм

Нерідкі випадки, коли наслідки перенесеного COVID ‑ 19 — задишка, біль у грудях, хронічна втома, «мозковий туман» (так називають характерне для хвороби зниження концентрації, пам’яті, працездатності) — переслідують людей місяцями NHS to offer «long covid» sufferers help at specialist centres.

Є і ще один нюанс: найближчі родичі SARS ‑ CoV ‑ 2 — сезонні коронавіруси, що викликають застуду, послаблюють The false promise of herd immunity for COVID ‑ 19 імунітет приблизно на рік.

Дуже ймовірно, що COVID ‑ 19 робить рівно те ж саме. І в цьому випадку покладатися на захисні сили організму і передбачати терміни виникнення колективного імунітету стає ще складніше.

3. Спалахи захворювання будуть з’являтися навіть при колективному імунітеті

Достатньо того, щоб люди в якомусь регіоні вирішили, що хвороба відступила, і почали відмовлятися від щеплень. Це неминуче призведе до нової хвилі поширення інфекції і, можливо, необхідності чергових локдаунів.

4. Є версія, що COVID ‑ 19 ніколи не вдасться взяти під повний контроль

Так само, як не вдалося взяти під контроль грип. Ця інфекція, незважаючи на багаторічні зусилля вчених і фарміндустрії, все одно забирає до 650 тисяч Global mortality associated with seasonal influenza epidemics: New burden estimates and predictors from the GLaMOR Project життів на рік (причому в даній цифрі не враховані смерті, викликані ускладненнями грипу, а це ще до 250 тисяч випадків щорічно).

Дослідники з Гарварду змоделювали Projecting the transmission dynamics of SARS ‑ CoV ‑ 2 through the postpandemic period кілька можливих варіантів подальшого розвитку COVID ‑ 19. І дійшли висновку, що пандемія і пов’язані з нею соціальні обмеження триватимуть щонайменше до 2022 року. А спалахи коронавірусної інфекції з високою ймовірністю виникатимуть щороку або раз на два роки — залежно від тривалості набутого імунітету.

Я думаю, цей вірус з нами надовго. Але грип теж з нами давно. І в його випадку найчастіше ми обходимося без локдаунів. Так що впораємося Coronavirus Will Never Go Away.

Рут Керрон (Ruth Karron)

доктор медицини, для видання The Atlantic

На щастя, сезонні спалахи ніколи не досягають пандемічних піків — завдяки тому, що імунна система багатьох людей все ж вчиться протистояти інфекції. Це означає, що світло в кінці тунелю є. Треба лише дотягнути до нього по можливості без втрат і серйозних наслідків.