Краснуха — IgG позитивний: що це означає? Шляхи передачі краснухи

Краснуха — неприємна інфекція, але до серйозних наслідків вона призводить тільки в разі внутрішньоутробного інфікування плоду. Для захисту організму від вірусу існують спеціальні щеплення, які робляться в ранньому віці і допомагають раз і назавжди позбутися проблем. У тому випадку, якщо ви не пам’ятаєте про вакцинацію, існують прості і швидкі способи, щоб з’ясувати, чи є в крові антитіла до даної речовини.

Що це таке?

Краснуху спочатку вважали різновидом кору або скарлатини і іменували «третьою хворобою». На латині її назва означає «маленький червоний». У 1814 році в Німеччині вперше було виявлено, що це зовсім самостійна недуга, яка одразу ж набула прізвисько «німецький кір».

Це досить легке захворювання, яке часто протікає безсимптомно, залишається непоміченим і не завдає особливо шкоди. Може викликати слабку лихоманку і висип, які проходять через кілька днів. Однак бувають і неприємні винятки. Трохи нижче ми розглянемо варіанти краснухи у дітей, симптоми і лікування.

Профілактика ж недуги проводиться за допомогою щеплень MMR (кір-паротит-краснуха) або MMRV (яка також включає вітряну віспу).

Коли жінка виношує дитину, краснуха може бути дуже небезпечною і викликати серйозні проблеми. При інфікуванні в перші 3 місяці вагітності, у немовляти можуть з’явитися проблеми із зором, слухом, серцем, а ускладнення можуть спровокувати передчасні пологи.

Людина є єдиним носієм даної інфекції, яка зустрічається в багатьох країнах світу. Періодичні спалахи епідемії відбуваються серед не щепленого населення, проте варто один раз перехворіти і пацієнт набуває захисту від вірусу на все життя.

Збудник

Вірус краснухи є єдиним представником роду Rubivirus сімейства Togavirus і не активується при перетині з іншими представниками групи. Має всередині РНК, що містить в собі всю основну інформацію, яка поширюється в цитоплазмі.

Спочатку шляхи передачі краснухи йдуть через контакт з носієм інфекції і потрапляють в організм з верхніх дихальних органів. Вірус реплікується локально (в епітелії, лімфатичних вузлах), що призводить до віремії і поширюється на інші тканини. У результаті розвиваються симптоми захворювання, які проявляються після інкубаційного періоду приблизно через 2 тижні (від 12 до 23 днів) від початкового зараження. Ймовірно, існує імунологічна основа для висипу, оскільки вона виникає в міру зростання титрів антитіл.

Цей вірус відносно нестабільний та інактивується з використанням ліпідних розчинів, формаліну, низького PH, тепла, трипсину та амантадину.

Ознаки та симптоми

Оскільки з віком збільшується тенденція тяжкості краснухи, IgG позитивний ефект бажано отримати якомога раніше.

Захворювання у маленьких діток часто проходить непоміченим і це може ускладнити діагностику.

При вираженій формі типові симптоми включають: опухлі залози або лімфоденопатію, лихоманку, що не перевищує 38 градусів, висипання, лушпіння, сухість шкіри, симптоми застуди, біль у суглобах, набряки і втрату апетиту. Макулопапульозний висип починається на обличчі і триває від 12 годин до декількох днів. Хворий є заразним приблизно за 1 тиждень до прояву явних ознак і приблизно стільки ж після цього.

Ускладнення бувають рідко, але енцефалопатія краснухи (головний біль, нудота, летаргія, конвульсії) зустрічається приблизно в 1 з 6000 випадків. Такий розвиток подій можливий через кілька днів після висипання і при самому несприятливому результаті може настати смерть. Інші рідкісні захворювання, викликані основною інфекцією включають: орхіт, неврит і підострий склерозуючий паненцефаліт (ПСП).

У 1941 році серед відкриттів вродженого синдрому краснухи було виявлено зв’язок між важкими вродженими дефектами і виникнення краснухи у вагітних в 1-му триместрі.

Важливу роль у відновленні організму відіграє Т-клітинний імунітет. IgM продовжують циркулювати по судинах до року після перенесеної краснухи. Антитіла класу IgG позитивну відповідь дають так само, як і імуноглобуліни групи A, у разі зараження. Однак їх поширення по організму має зовсім різні терміни.

Чому варто боятися краснухи?

Вірус становить основну небезпеку для вагітних жінок і немовлят. Якщо жінка ніколи не хворіла і не отримала вакцину, то у неї немає захисту (імунітету) від недуги. Відповідно, після зачаття така мати здатна підхопити інфекцію і передати її дитині, внаслідок чого вона може постраждати. Особливо важливо пам’ятати про це в перші місяці вагітності. Саме в даний період часу шляхом передачі краснухи плід заробляє СВК (синдром вродженої краснухи), що призводить до розумових порушень, поганої моторики і постави, млявості, ураження нервів і кісток, дратівливості, пневмоніту та ін. Інфекція може викликати викидень і мертвонародження, а також класичну тріаду вродженого захворювання — втрату слуху, офтальмологічні порушення і хвороби серця.

Вірус зберігається після народження, зустрічаючись у верхніх дихальних органах, сечі, кале і може передаватися іншим досить довгий час (близько року). Надалі у людей з цим синдромом можуть розвинутися додаткові ускладнення: цукровий діабет (до 20%), дисфункція щитовидної залози, дефіцит гормону зростання і очні ускладнення. Все це може бути наслідками краснухи. Позитивний результат на IgG дуже важливо отримати на етапі планування дитини, тому варто обов’язково зробити тест, а в разі відсутності імунітету, придбати його штучним шляхом.

Профілактика

Недугу найчастіше запобігають за допомогою вакцини. Широке застосування даного продукту купує спалахи і виникнення вроджених вад розвитку, обумовлених СВК. Вакцинація зазвичай проводиться дітям віком від 12 до 15 місяців у рамках щеплення від кору, паротиту та краснухи (MMR). Друга доза препарату вводиться на четвертому-шостому році життя.

Даний спосіб забезпечує довічний захист від захворювання. Ліки безпечні і тільки зрідка можуть волати лихоманку, лімфоденапатію, артралгію, і болі на місці впорскування.

Найкращою профілактикою захворювання є підтримання високого рівня імунізації, інтенсивний епіднагляд за випадками краснухи і оперативний контроль над спалахами.

Відсутність щеплення або попереднього контакту з хворобою може збільшити вірулентність.

У разі планування дитини обов’язково слід провести тести на G і M речовини. Вакцинація, найімовірніше, не знадобиться, якщо відповідь на краснуху IgG позитивна. Розшифровкою результатів дослідження в будь-якому випадку займеться ваш лікар, тому не слід самостійно робити ніяких висновків. Якщо ви ніколи раніше не хворіли, гінеколог порадить зробити укол, щоб захиститися від інфекції. Після цього слід почекати 1 місяць, перш ніж завагітніти, щоб повністю захистити свою дитину.

Діагностика

Краснуха схожа за проявом з багатьма іншими захворюваннями, наприклад, з людським парвовірусом, ентеровірусом, деякими арбовірусами і аденовірусами, вірусом Епштейн-Барр, скарлатиною і токсичними реакціями на ліки.

Для підтвердження інфікування людини зазвичай робиться один з трьох тестів. Краснуха з позитивним IgG результатом буде вказана у разі поточної недуги.

Гостра форма інфекції може бути ідентифікована позитивною вірусною культурою. Для цього методу досліджуються зразки з носових пазух, горла, крові, сечі або спинномозкової рідини пацієнта. Хоча цей спосіб дуже точний, цей тест досить трудомісткий і зазвичай не застосовується для простої ідентифікації вірусу.

Метод ПЛР проводиться при появі висипу для визначення РНК вірусу та виключення інших можливих причин у самого хворого і у тих, хто контактує з цією людиною. При цьому розглядаються кров і матеріали з носоглотки.

Серологічні тести найпопулярніші, і саме вони зазвичай проводяться для жінки, яка вже виношує малюка або тільки збирається це зробити. Вони виявляють антитіла, які виробляє імунна система у відповідь на чужорідне вторгнення. Прийнято виконувати тест для антигенів імуноглобулінів G і M груп.

Гостра форма хвороби підтверджується, коли рівень антитіл IgG до вірусу краснухи позитивний і, крім того, встановлено присутність речовин класу IgM.

Хто проходить цей тест

Названий тест проходять такі категорії людей:

1. Жінка, яка має або планує мати дитину.
2. Новонароджена дитина, чия мама, можливо, заразилася вірусом, в процесі вагітності (в цьому випадку слід протестувати обох).
3. Будь-хто з симптомами краснухи.
4. Працівники охорони здоров’я.
5. Студенти, які вступають до коледжу.
6. Деякі діти з вродженими дефектами.

Їм важливо визначити наявність або відсутність імунітету до вірусу краснухи. Позитивна відповідь на IgG буде говорити про те, що інфекція залишила в людині свій слід.

Антитіла

Це білки, які виробляє імунна система, щоб допомогти боротися з різними чужорідними вторгненнями в організм і не дати вам захворіти. Кожен з них націлений на певного загарбника і негайно реагує на нього, починаючи посилено розмножуватися.

• IgM — це перший клас речовин, які помічають вірус. Їх можна зустріти в крові від 7 до 10 днів після зараження у дорослих і до року у новонароджених. Вам доведеться здати цей тест, якщо лікар вважає, що ви інфіковані.
• IgG залишаються у вашому організмі назавжди. Присутність речовин цього класу говорить про те, що вам робили щеплення або ви перенесли хворобу і вже не зможете нею захворіти.

Вам знадобиться зробити обидва тести, якщо збираєтеся стати матір’ю. У тому випадку, коли є підозри на краснуху, після народження малюка його також доведеться перевірити на наявність вірусу.

Розшифрування підсумків досліджень

Припустимо, що в результаті проведеного дослідження вам віддали папір, на якому написано: «Краснуха: IgG позитивний «. Що це означає? Те, що в минулому ви тим чи іншим способом вже вступали в контакт з інфекцією і тепер вже ніколи повторно не захворієте.

У негативному варіанті того ж імуноглобуліну можна не сумніватися в тому, що людина ніколи раніше не стикалася з даним вірусом і здатна підхопити його в будь-який момент.

Якщо в крові знайдені антитіла класу M, то це підтверджує активну форму хвороби. В іншому випадку, коли дані речовини не знайшлися, у людини немає поточної інфекції.

Коли беруться зразки на обидва типи білків і підсумки говорять про те, що до вірусу краснухи IgG позитивний, а IgM негативний, то хвилюватися нема про що. Ви перенесли недугу в більш ранньому віці і разом зі своєю майбутньою дитиною перебуваєте в повній безпеці.

Керування та обробка

Краснуха — типово слабке захворювання і ніякі специфічні способи лікування зазвичай не потрібні. Відпочинок і велика кількість випитої води, як правило, полегшують симптоми хвороби. А «» Ацетамінофен «» і «Аспірин» «можуть використовуватися для зменшення спеки і запалення.

Люди залишаються заразними приблизно тиждень після появи висипу і їх слід ізолювати від відвідування школи, роботи і контакту з раніше не хворілими. Лікування СВК залежить від типу ускладнень і призначається лікарем.

Ми з’ясували, наскільки небезпечна хвороба для вагітних, як важлива своєчасна діагностика краснухи і що це означає — IgG позитивний, при отриманні підсумків дослідження. Прислухайтеся до порад свого лікаря, не лінуйтеся зайвий раз підстрахуватися, і тоді ви зумієте уникнути багатьох проблем зі здоров’ям своїм і вашого майбутнього малюка.