Пляска каротид: можливі причини і прояви

Люди, у яких постійно підвищено артеріальний тиск або є виражений атеросклероз, мають виразні і дуже вигнуті артерії на скронях і шиї.

Як виявляється синдром

Обстежуючи шию людини з аортальною недостатністю, фахівець відразу помітить вібрування парних артерій з обох сторін шиї — це пляска каротид. Паралельно з ритмом бієння серця може качатися голова вперед-назад. Це буває через різку зміну сили артеріального тиску в парних кровоносних судинах, які йдуть паралельно дихальному горлу і стравоходу. Внаслідок пульсації вони викликають рухи голови.

В області шиї також видно пульсування яремних вен. За цим процесом можна судити про тиск у правому передсерді і про серцеву діяльність. Набухання вен здорової людини видно в положенні лежачи.

Симптом танцю каротид може об’єднатися з іншими пульсуючими артеріями, до цього процесу можуть бути приєднані навіть артеріоли.

У цей момент добре визначається пульс Квінке при натиску на закінчення ложа нігтя і при тиску на слизову в ротовій порожнині, а також при терті шкіри на лобі.

Пульсація черевної аорти

Добре помітною пляска каротид буває в області живота, його надчревній частині, і виникає вона в результаті стиснення сильно збільшеного правого шлуночка або через пульсуючу черевну аорти. Краще видно пульсацію, викликану правим шлуночком, під нижнім вільним кінцем найкоротшої і вузької грудинної частини. Хворого краще обстежити в положенні стоячи.

Пляска каротид черевної аорти дуже добре помітна на видиху, в цей час обстежувана людина знаходиться в горизонтальному положенні.

Недостатність аортального клапана печінки

Існує два види пульсування печінки:

• передавальна пульсація печінки йде за рахунок її реагування на серцеві скорочення, орган рухається синхронно в заданому напрямку;
• справжнє пульсування полягає в чергованих змінах збільшень і зменшень розміру печінки.

Другий вид пульсації може відбуватися при недостатності аортального клапана (танцю каротид). Збільшення (набухання) відбувається одночасно з верхівковим поштовхом серця і є артеріальним. При трикуспідальній недостатності буде відбуватися пульсація венозна. Це буває через зворотний відтік крові в не ґрунтовно закритий прохід з правого шлуночка в праву камеру серця. І потім кров потрапляє в нижню полую і печінкову вени. Саме це і призводить до набухання печінки.