Розгорнутий хімічний аналіз крові: призначення, підготовка, що показує

Аналіз крові вважається інформативним, оскільки органи кровотворення сприйнятливі до впливів фізіологічного та патологічного характеру. Багатьох пацієнтів цікавить питання про те, звідки при розгорнутому аналізі крові її беруть? Сучасна медицина для з’ясування стану здоров’я з використанням біологічної рідини, що носить велику інформацію, використовує як капілярну, так і венозну кров. Вибір ґрунтується на особливостях конкретної проблеми і необхідності отримати додаткові показники.

Досить часто застосовується обстеження — розгорнутий аналіз крові, на підставі підсумків якого вибирається тактика лікувального курсу. Даний вид обстеження проводиться і з метою виявлення прихованих інфекцій і недуг на початковій фазі.

Визначити відсотки і величини всіх компонентів дозволяє розгорнутий аналіз крові. На підставі результатів можна організувати відповідну терапію.

Передумови для обстеження

Базовим способом, який показує загальний стан хворого, є розгорнутий аналіз крові, оскільки всі функціональні порушення відображаються на кількості елементів, що входять до складу крові. Дослідження призначають майже при всіх патологіях або при підозрі на конкретну недугу, а також з метою профілактики. Найчастіше лабораторний спосіб дослідження застосовується при:

1. Захворюваннях крові. Шляхом обстеження виявляють процентне співвідношення і число кров’яних частинок, їх форму, ізоморфність, параметри. Дослідження приділяє можливість виявити патології периферичної крові (кровообіг поза кров’яних органів).
2. Патології органів кроветворення. Дослідження проводиться при підозрі на проблеми кісткового мозку, селезінки, лімфатичних вузлів.
3. Повторних обстеженнях після терапевтичного курсу. Аналіз дозволяє перевірити результативність проведеного лікування.

Дослідження є обов’язковим для вагітних, допомагає стежити за плином фізіологічного процесу, а також оцінити правильний розвиток плоду і стан вагітної жінки в результаті перебудови організму і гормонального балансу. Показники аналізу під час очікування дитини можуть бути зміщені (у дозволених величинах), що не вважається зазначенням на розвиток патологічного стану.

Розгорнутий аналіз крові застосовується і в якості попереджувальних заходів. Працівники галузі харчової промисловості, педагоги проходять обстеження кожні 6 місяців, оскільки багато хвороб на початкових фазах протікають без виражених симптомів та обстеження біологічної рідини служить підмогою їх виявлення та попередженням їх подальшого прогресування.

Правила проведення маніпуляції

Розрізняють клінічні та біохімічні дослідження, різницею між якими є обстеження певних показників. Вибір способу відбору крові залежить від призначеного лікарем виду обстеження і від того, наскільки інформативним воно має бути.

— Зразок біологічної рідини потрібно здавати вранці, на голодний шлунок. Якщо з якихось обставин процедура припадає на денний час, слід маніпуляцію проводити через вісім годин після останнього прийому їжі. Напередодні процедури потрібно пити чисту воду, виключити використання газованих напоїв, кави, чаю.

За 2 дні до здачі біологічного матеріалу необхідно скоригувати меню, виключаючи з нього жирне, гостре, пряне, страви з вмістом жирного м’яса, а також алкоголь.

— Радиться утриматися від тютюнопаління за день перед процедурою або хоча б за годину перед маніпуляцією.

— Потрібно скасувати прийом лікарських засобів. Певні медикаменти достатньо скасувати за день до здачі зразка крові на аналіз, інші — за тиждень. На точність результатів може вплинути прийом антибіотиків, аспірин або препарати, що містять аспірин, йод, полівітаміни.

Оцінюючи підсумки аналізів, необхідно врахувати фактори, які впливають на них. Відчутними є порядок харчування, стресовий стан, положення тіла в період маніпуляції, час і умови доставки біоматеріалу в лабораторію. Важливими факторами є також вік і стать пацієнта, куріння і вживання спиртного, що може призвести до підвищення гемоглобіну та еритроцитів, а також до зниження лейкоцитів.

Проведення процедури

На підсумки аналізу крові великий вплив надають грамотно проведена маніпуляція і ділянка взяття біологічної рідини. Часто пацієнтів цікавить питання, при призначенні розгорнутого аналізу крові, звідки беруть кров? Відповідь неоднозначна. У більшості випадків для аналізу використовують капілярну кров. Забирають біоматеріал з м’якої подушки безіменного пальця. Розріз робиться збоку, оскільки сукупність капілярів там гуще, кров повинна текти без втручання, щоб в ній не змішувалася тканинна рідина. Такий варіант збору крові застосовують для новонароджених, при опіках, коли вени дрібні, а також при наявності жирового шару і схильності до тромбозу.

Аналіз з вени вважається більш підходящим біоматеріалом для обстеження, що обумовлено вживанням спеціальних аналізаторів, використовуваних для обробки біоматеріалу з вени. Кров беруть з ліктьової вени.

Відмінності ОАК від розгорнутого дослідження крові

Дослідження призначається як при чергових оглядах, так і перед хірургічним втручанням, для уточнення діагнозу. Загальний аналіз крові проводиться, коли необхідно оцінити зміни внутрішніх органів — систем. Таке обстеження в основному застосовується для підтвердження діагнозу патології в ендокринології, кардіології, гастроентерології.

Великий аналіз крові, призначення якого — виявлення допоміжних показників, потрібних для діагностування конкретного захворювання, призначають для обстеження складу крові, виявлення формених компонентів, концентрації в крові біологічно активних елементів, гормонів, збудника хвороби (вірус або бактерія) і так далі.

Якщо дати визначення, чим відрізняється загальний аналіз крові від розгорнутого, відповідь буде одна — тим, що останній приділяє можливість шляхом дослідження біоматеріалу отримати більш велику інформацію про стан здоров’я пацієнта.

При ОАК зразок біологічної рідини відбирають з пальця, а для розгорнутого (біохімічного) — з периферичної вени.

Аналіз на холестерин

При наявності конкретних передумов призначають розгорнутий аналіз крові на холестерин, що приділяє можливість вибрати тактику лікувального курсу і точністю діагностувати атеросклероз і хворобу серцево-судинної системи. Стандартне значення у жінок — ЛПВП — 1,42 ммоль/л, а ЛПНВ варіює від 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для чоловіків нормою є ЛПВП — 1,68 ммоль/л, а ЛПНВ варіює від 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Гемоглобін, розшифровка

Цей елемент — є головним складовим еритроциту. Роль цього складового — висновок CO2, а також доставка O2 від легенів до інших органів, тканинних структур. Розгорнутий аналіз крові, розшифровка якого дозволяє визначити вміст гемоглобіну, застосовується з метою діагностики анемії. Найменший вміст елемента — 10 г/л. Нормою вважається 120-140 г/л у жінок, 130-160 г/л у чоловіків. Коли рівень гемоглобіну знижено, це вказує на анемію. Підвищення вважається сигналом про наявність порушення еритропоезу, серцево — легеневої недостатності.

Еритроцити, значення, відхилення

Еритроцити складають більшу частину в сукупності формених частинок крові. Функцією цього форменого елемента є розподіл кисню за сприяння гемоглобіну, а також виведення CO2. Стандартне значення — 4,2 до 6,0 X 10¹². Зниження вказує на анемію, стан характерний і для вагітних жінок, коли збільшується масштаб кровотоку.

Підвищення еритроцитів фіксується при порушенні еритропоезу. Розгорнутий аналіз крові у дітей може показувати підвищення еритроцитів у перші 3 добу життя. У дорослих ертитремія може проявлятися як наслідок строгих дієт, порушення раціону.

Лейкоцити

Лейкоцити беруть участь у зміцненні імунної системи, а також у процесі розподілу поживних речовин. Що показує розгорнутий аналіз крові в цьому випадку?

Він дає інформацію про величину компонентів крові з високою точністю і дає можливість діагностувати інфікування кокковими збудниками, запалення, пневмонію, лейкоз.

Підвищеною вважається 10 X 10⁹ Г/л і більше, стан відомий під назвою лейкоцитоз. Стандартне значення — 4,0-9,0 10 X 10⁹ Г/л.

Зниження числа лейкоцитів вказує на різні інфекції.

Тромбоцити

Клітини крові беруть участь у процесі формування тромбу на місці пошкодження судинної стінки. Норма показника — 180-320 X 10⁹ Г/л. Тромбоцитопіння вказує на ракове захворювання і на вірусну інфекцію. Підвищення норми розшифровується як вказівка на ревматичні проблеми і туберкульоз.

Гематокрит, роль компонента

Підраховується як співвідношення чисельності еритроцитів. Норма — 35-45%. Розшифровка розгорнутого аналізу крові у вагітних може вказувати на відхилення, які вважаються нормальними. Підвищення величини елемента у майбутніх мам часто є сигналом про розвиток патології крові або нирок, зниження — ознака анемії.

Еозинофіли

Нормою вважається 0- 5%. Підвищення вказує на паразитарні інфекції, алергічний рініт.

Нейтрофіли

Відповідають за опірність організму. За рахунок вікової різниці частинок можна визначити гостроту і тяжкість запального процесу або проблеми, пов’язані з кроветворінням. Підвищення відсотка вказує на інфікованість бактеріями, травматичні явища, інфаркт, рак.

NON- моноцити

Цей елемент є варіацією лейкоцитів у макрофаговій формі. Нормою вважається показник від 0,1 до 0,7 * 10⁹ ел/л.

Зниження вказує на наявність ревматоїдного артриту, сифілісу, туберкульозу, мононуклеозу. Часто низький рівень компонента фіксується після серйозних хірургічних втручань і після використання кортикостероїдів.

Показник кольору

Колір обумовлений відсотком гемоглобіну в еритроцитах. Обстеження на це складове є важливим при диференційній діагностиці анемії. Зниження ЦП реєструється при анемії і при патологіях, пов’язаних зі збоєм вироблення гемоглобіну. Підвищення фіксується при нестачі вітаміну В 12, при наявності злоякісних утворень, поліпів травного тракту. Стандартним є 0,85 — 1,1.

Швидкість з «єднання еритроцитів

Що показує розгорнутий аналіз крові для дослідження еритроцитів? Він дозволяє визначити швидкість процесу поділу крові на плазму і формені частинки. Величина складового обумовлена числом еритроцитів, глобулінів і фіброгену. Підвищення чисельності червоних частинок провокує їх повільне осідання. Підвищення глобулінів і фіброгену активізує процес осідання еритроцитів.

Показники розгорнутого аналізу крові дозволяють за нетривалий час оцінити з високою точністю стан здоров’я пацієнта, виявити наявність патологій, а також попередити їх подальше прогресування і ймовірні ускладнення. Безболісне, безпечне і легке дослідження може допомогти своєчасно виявити приховані інфекції, ракові захворювання і запобігти їх розвитку.