Рукоятка грудини: будова, ознаки патології та терапія

Випинання рукоятки грудини виникає при вродженій або придбаній патології грудної клітини. Після важкої травми передня кістка зміщується і випирає назовні. При вроджених хворобах дефект формується поступово. Неправильна будова кістково-м’язового апарату призводить до порушення функцій внутрішніх органів і є важким психологічним аспектом.

Будова рукоятки грудини

Грудина — це плоска губчаста кістка витягнутої форми, розташована у фронтальній зоні грудної клітини людини. Складається з трьох окремих фрагментів: рукоятки грудини, тіла, відростка. У дитячому віці частини грудини з’єднуються хрящовою тканиною, яка з часом відображає і набуває кістеобразної структури.

Рукоятка грудини — це верхній відділ грудини. Вона має неправильну чотирикутну форму і є найширшою частиною кістки. По бокових сторонах у неї знаходяться особливі вирізки для скріплення з ключицею. Трохи нижче розташовуються симетричні поглиблення для з’єднання з хрящами перших ребер. Верхня виїмка рукоятки грудини називається яскравою. У людей астенічного типу додавання рукоятка легко промацується через м’язовий шар.

Передня кістка є однією з важливих складових грудного корсету. Вона захищає внутрішні органи від механічних впливів і пошкоджень при забоях. Одна з головних зон грудної клітини містить кістковий мозок і є органом кроветворення. При травмах і вроджених аномаліях грудини страждають наступні системи:

• дихальна;
• опорно-рухова;
• серцево-судинна.

Розгляньмо часті причини, через які рукоятка грудини випирає і болить.

Кілевидні груди

При неправильній будові кісткового корсету рукоятка грудини випирає. Причини хвороби пов’язані з вродженим дефектом, званим «» кілевидні груди «». Цей порок розвитку частіше зустрічається у пацієнтів з особливостями будови організму: високим ростом, подовженими кінцівками, браком підшкірного жиру. Кілевидна деформація грудної клітини (КДГК) отримала влучну назву в народі — «груди зобатого голуба». Клінічна картина захворювання:

• виступаюча кістка в середній передній частині грудей;
• западання сполучної хрящової тканини;
• впалі слабовиражені ребра.

Патологія виявляється при народженні дитини, і з віком симптоми тільки посилюються. Хворі відчувають задишку і учнівське серцебиття при ходьбі, скаржаться на швидку стомлюваність. Якщо не лікувати дефект, то з часом у людини зменшується ємність легких і знижується надходження кисню в організм.

Лікування КДГК

Для поліпшення загального стану хворого проводять наступні заходи:

• регулярні фізичні вправи;
• натискання на кіль (у підлітків);
• дихальну гімнастику;
• носіння ортопедичних пристроїв;
• лікувальну фізкультуру.

Щоб повністю усунути косметичний дефект, знадобиться хірургічне втручання.

Бочкоподібні груди

При бочкоподібних грудях збільшуються міжреберні простори, грудний каркас зміщується вперед і рукоятка грудини випирає. Чому з’являється дана деформація? Відповідей може бути кілька:

1. Найчастіше причиною патології є емфізема. Відбувається збільшення легких і зміщення реберних дуг. Захворювання виникає на тлі хронічного бронхіту, туберкульозу і куріння, супроводжується нападами кашлю і задишкою.
2. Остеоартрит — хвороба суглобів, при якій хрящова тканина зношується. Якщо артрит вражає передні ребра, то грудина зміщується вперед.
3. Бронхіальна астма. Як наслідок хронічного запалення легких верхня частина косного каркасу розширюється і втрачає правильні анатомічні пропорції.
4. Муковісцидоз. Генетичне захворювання викликає накопичення суті в органах, в тому числі і в легких. Часто патологія призводить до появи бочкоподібної грудної клітини.

Для зменшення деформації грудини в першу чергу лікують основне захворювання.

Перелом грудини

При автомобільній аварії, ударі тупим предметом або падінні часто виникає перелом між рукояткою і тілом грудини. У важких випадках при травмі випинається рукоятка грудини, будова кісток порушується. Потерпілий відчуває нестерпний біль, що посилюється при глибокому вдиху.

У області перелому утворюється гематома з набряком. При значному зміщенні грудини у деяких пацієнтів при пальпації промацуються відломки кісток. Також можливе пошкодження внутрішніх органів: легких, серця, плеври. При несвоєчасно наданій медичній допомозі відбуваються ускладнення — скупчення повітря і крові в грудній порожнині. Для діагностики перелому проводять комплексні заходи: комп’ютерну томографію і рентгенографію.

Лікування

Пацієнтам призначають перорально або внутрішньомишково курс болезаспокійливих препаратів. У травмовану область ставлять новокаїнову блокаду. Для прискореного зрощування грудини роблять репозицію, при якій відломки кістки правильно зіставляють. При переломі зі зміщенням рукоятку грудини фіксують в потрібному положенні спеціальними гвинтами.

Через місяць грудина повністю зростається. Надалі рекомендується проводити реабілітаційні заходи:

• масаж;
• водну аеробіку;
• дихальну гімнастику;
• плавання;
• вправи для постави.

Після травми грудну клітку перетягують медичною еластичною стрічкою або бинтом. Щоб попередити ризики появи тріщин на місці травми, слід уникати надмірних фізичних навантажень.

Забій рукоятки грудини

Якщо при забої болить рукоятка грудини, виконують такі дії:

1. Забезпечують потерпілому постільний режим.
2. Щоб зменшити хворобливість травми, на грудну клітку накладають тугу пов’язку і закріплюють на здоровій стороні.
3. До рукоятки грудини прикладають лід, ця процедура зменшить крововилив і готельність.
4. При сильних болях приймають знеболюючі препарати («» Найз «», «Спазган» «», Баралгін «»).
5. На третій день після забою переходять до лікування гематоми — роблять теплі компреси.

Якщо болі в рукоятці грудини не проходять протягом тижня, потрібно звернутися до фахівця. Лікар проведе медичне обстеження і за результатами призначить лікувальні процедури, наприклад електрофорез. Медичний захід полягає у впливі постійного електричного струму на травмоване місце. Позитивні ефекти при лікуванні:

• зменшується відрізність;
• розслабляється м’язовий тонус;
• прискорюється регенерація тканин;
• підвищуються захисні сили організму;
• поліпшується мікроциркуляція;
• усувається больовий синдром.

При серйозному пошкодженні судин лікування проводиться хірургічним шляхом. Якщо через тиждень пухлина не розсмокталася, то підозрюють застій крові в грудині. Лікар робить прокол у травмованому місці, і зайва рідина виходить назовні.

Народні кошти при забоях

При легкому забої рукоятки грудини можна скористатися народними методами лікування:

1. Корінь хріна натирають на дрібній тірці і накладають компрес на травмоване місце. Цей спосіб лікування добре знімає біль, але його не можна застосовувати протягом перших двох днів після забиття.
2. Для розсмоктування гематоми оцет (9% -й) змішують з медом і прикладають у вигляді пов’язки на грудину.
3. Хорошим знеболювальним ефектом володіє засіб з кінзи. На 1 л окропу беруть 50 г плодів і наполягають 15 хвилин. Проціжують і приймають у теплому вигляді по 2-3 чашки на день.
4. Порубану зелень петрушки застосовують при перев’язках. Подрібнені листя прикладають до грудини і закріплюють за допомогою бинта.

Якщо людина послизнулася на льоду, то при падінні можуть травмуватися ребра, грудина, рукоятка. Тіло при таких забоях ломить і болить дуже довго. Для зменшення страждань рекомендується накласти кругову еластичну пов’язку. При перетягуванні обмежується рухливість грудини, і людині легше переносити біль.

Хвороби внутрішніх органів

При насуванні на рукоятку грудини може з’являтися біль, що віддає в інші частини грудної клітини. Причинами патології є дегенеративні зміни в суглобах, порушення в серцево-судинній, травній і дихальній системах.

1. Якщо при натисканні на рукоятку виникають неприємні відчуття і у відростці грудини, то це може свідчити про хвороби шлунково-кишкового тракту.
2. При тягнучих болях у рукоятці грудини, що тривають більше тижня, передбачають аневризму аорти.
3. Якщо при насуві на кістковий корсет відчувається печіння, а біль переходить у ліве плече або лопатку, то це явна ознака прихованої стенокардії.
4. Часто болі в грудині викликають патологічні процеси в органах дихання: саркоїдоз, бронхіт, туберкульоз, пневмонія. Супутні симптоми — слабкість, сильний кашель, пітливість.

Патології, при яких рукоятка грудини випирає і болить, можуть виявитися досить серйозними. Тому якщо ви відчуваєте неприємні відчуття при натисканні і помітили зовнішні зміни в області грудини, то зверніться за консультацією до фахівця.