Серозний менінгіт: симптоми у дітей, методи діагностики, профілактика

Про те, що є таке захворювання, як менінгіт, чули всі. Деякі пов’язують його появу суто з переохолодженням (особливо голови) або з зараженням повітряно-крапельним шляхом. Чи так це? Як можна захворіти, розглянемо нижче.

Види менінгіту

Захворювання може бути спричинене бактеріями, вірусами, рідко — найпростішими. Встановити точний діагноз і виявити мікроб, який викликав хворобу, можна тільки за допомогою люмбальної пункції. При цьому вже через годину після її взяття буде імовірно відомо, менінгіт гнійний або серозний.

Гнійний процес викликається в 99% випадків бактеріями; якщо серозний менінгіт, симптоми у дітей можуть виникати через проникнення в організм, а потім і на оболонку мозку деяких специфічних бактерій, величезної кількості вірусів, грибів.

Механізм потрапляння вірусу в організм

Віруси, що викликають серозний менінгіт (симптоми у дітей, як правило, важкі) проникають в організм різними шляхами. Іноді цей процес виникає через невеликий час, відразу ж після незначних проявів ГРВІ. У деяких випадках менінгіт може бути ускладненням інших вірусних хвороб (зазвичай це кір, вітряна віспа, краснуха).

Проникають віруси в організм такими шляхами:

— повітряно-крапельним: віруси герпесу, цитомегаловірус, вірус Епштейна-Барр, краснухи, кору, паротиту, вітряної віспи, ентеровіруси, група ГРВІ;

— статевим шляхом: вірус простого герпесу;

— через плаценту або в пологах: вірус простого герпесу;

— при вживанні недостатньо термічно оброблених продуктів і через брудні руки: ентеровіруси;

— при потраплянні вмісту бульбашок на ранки на шкірі: віруси простого герпесу.

Серозний менінгіт може бути викликаний специфічними бактеріями. Вони теж потрапляють в організм різним способом: так, мікобактерія туберкульозу проникає повітряно-крапельним шляхом, а лептоспіру — з інфікованих мишачих, щурячих спорожнень через ранки на шкірі.

Серозний менінгіт: симптоми у дітей

Після зараження проходить деякий час (зазвичай близько тижня), потім з’являються симптоми вірусного захворювання:

• кашель, нежить, кон’юнктивіт, першіння і біль у горлі — якщо хвороба викликана одним з ентеровірусів або мікробом з групи ГРВІ;
• підвищена температура тіла — при попаданні будь-якого з вірусів;
• висип — характерний для вітряної віспи, простого герпесу, що опоясує позбавляючи, кору, краснухи, тільки в кожному випадку елементи висипу будуть різними;
• біль у горлі, збільшення великої кількості лімфовузлів — при попаданні вірусу Епштейна-Барр або цитомегаловірусу.

Якщо серозний менінгіт викликається лептоспірою або туберкульозною паличкою, спочатку будуть симптоми цих захворювань. Потім, через кілька днів, якщо вірус подолав захист мозку, розвивається серозний менінгіт. Симптоми у дітей з’являються такі:

— підвищується температура тіла до більш високих показників, її стає важко збити;

— починає сильно вболівати голова: цей біль частіше не має певної локалізації, посилюється в положенні сидячи і стоячи (лежачи легше), а також при гучних звуках і яскравому світлі;

— нудота і блювота;

— слабкість, сонливість аж до стану, коли дитину стає неможливо розбудити;

— можуть бути судоми з втратою свідомості (це характерно для герпетичного менінгіту, який дуже небезпечний для життя);

— неадекватність, маячня, галюцинації;

— для ентеровірусного менінгіту характерна червонувата дрібноточкова висип по всьому тілу.

Якщо менінгіт розвинувся у зовсім маленької дитини, відзначається вибухання великого джерела, монотонний плач, малюк опирається тому, щоб його взяли на руки.

Діагностика менінгіту

Діагноз можна поставити тільки за результатами люмбальної пункції. Це не така небезпечна маніпуляція, для неї зовсім не потрібно проколювати спинний мозок. Але користь від неї безсумнівна:

• після неї стає легше, оскільки зменшується тиск спинномозкової рідини;
• тільки на підставі цього аналізу можна відрізнити вірусний менінгіт від гнійного відразу, а пізніше — отримати повний результат бактеріологічного або вірусологічного дослідження, завдяки якому буде ясно, як називається збудник захворювання і чим його можна вбити;
• визначитися з первісною терапією, яку можна підібрати на підставі зіставлення тяжкості стану і рівня запалення, яке визначається в лікворі.

Як уберегтися від менінгіту?

— дотримуватися правил особистої гігієни;

— прищепити дитині розуміння того, що не треба спілкуватися з кашляючою або чхаючою людиною;

— взяти за звичку дорослим у сім’ї при ознаках застуди надягати маску;

— вживати тільки кип’ячену або бутильовану воду, кип’ячене молоко;

— бажано до вагітності обстежитися на TORCH-групу, а під час неї всіляко вберігатися від застуд, одягатися по погоді, мити руки перед їжею і після поїздок у транспорті.

Щеплень від серозного менінгіту на даний момент не існує.