Шини Віленського: призначення і правила використання

Проблемі дисплазії присвячено багато досліджень. Ортопеди вважають, що лікування необхідно починати відразу з народження немовляти. Тільки в цьому випадку можна досягти повного одужання. Вправлений вивих і повністю збережені функції суглоба — ось чого домагаються лікарі.

Існують зовнішні ознаки, за якими можна запідозрити дисплазію у новонародженого, але остаточний діагноз ставлять тільки після проходження УЗД. На які симптоми слід звернути увагу, якщо є такі підозри? Оглядаючи дитину, виявляють присутність симптому зісковзування та відведення стегна. Асиметрія сідничних складок, вкорочення ніжки також можуть вказувати на зміни в тазостегновому суглобі.

Як вже було згадано, лікування необхідно починати відразу. Дитину пеленають з вільними ніжками, а також використовують розпорядки. При передвиві стегна призначають шини Віленського. Телескопічна розпорядка виконана з алюмінію, а матеріал на манжетах — з натуральної шкіри. Пристосування призначене для постійного носіння. Ортопед рекомендує шини при таких показаннях:

• дисплазія;
• вивих стегна;
• деформація його шийки;
• зміни положення головки стегна.

Шини Віленського бувають трьох розмірів:

• маленька — для немовлят до трьох-чотирьох місяців;
• середня шина — призначена для дітей з чотирьох місяців до року;
• велика, яку надягають дітям старше року.

Розпорядку носять півроку, вже після вправлення вивиху. Шини Віленського знімають тільки після того, як відбувається повне дорозвинення тазостегнового суглоба. При лікуванні домагаються правильного співвідношення головки стегна і западини. Необхідно, щоб зберігалися рухи в суглобі у немовляти, яке носить лікувальну розпорядку.

При дисплазії призначаються стремена Павлика або шина Віленського, фото останньої представлені в статті. Хворого необхідно оглядати 1 раз на тиждень, поки не відбудеться вправлення вивиху. Це перевіряють наступним чином: складки між стегном і сідницями повинні бути симетричні. Після вправлення вивиху роблять контрольний знімок. Також лікар застосовує метод ручного обстеження дисплазії.

Ортопед показує батькам, як вдягаються шини Віленського. Для цього необхідно покласти дитину на тверду поверхню. Потім розвести його ноги і продіти в ремінці, зафіксувати і зашнурувати. Доктор розповість, який рівень для розпорядки краще. Батькам необхідно постійно за цим стежити. Шини дозволяють дитині рухатися, тому і не мають побічних ефектів. Немовля може нормально розвиватися.

Додатково проводять лікувальну гімнастику, електростимуляцію м’язів, масаж; при цьому на дитину надягнуто відповідну шину. Якщо протягом двох місяців не вдається вправити вивих стегна, необхідно поєднувати процедури і з іншими методами. Наприклад, накладають функціональну гіпсову пов’язку. У деяких випадках використовують апарат Ілізарова. При важкому ураженні головки стегна можуть відбутися дистрофічні процеси. У цьому випадку після рентгенологічного обстеження оперативно усувають дисплазію.