Сухожилля кисті руки: анатомічна будова, запалення та пошкодження

Як часто серед людей зустрічаються ті, хто хоч один раз стикався з болем або скутістю в сухожиллях. Причиною цього могли стати травми, розтягнення або надмірні навантаження. Дискомфорт також викликає хворобу під назвою тендініт, в результаті якої розвивається запалення сухожилля кисті руки. Лікування цих процесів вимагає великого терпіння і уваги.

Анатомічні особливості сухожиль пензля

Сухожилля — це частина м’язів зі збільшеною щільністю, які не володіють еластичністю. За їх допомогою м’язова тканина прикріплюється до кісткової. У зв’язку з цим при порушенні цілісності сухожилля може втратитися одна з функцій кисті. На долоні людини розташовані згиначі, а на задній частині пальців — їхні розгиначі. Ці сухожилля дають можливість стиснути руку в кулак. З їх допомогою людина здатна взяти будь-який предмет.

При цьому кожен палець має 2 сухожилля-згиначі. Один з них розташований поверхово. Він пов’язаний із середньою фалангою. Одночасно другий у глибині м’язів кріпиться до нігтьових фалангів. Перший має 2 ніжки, між якими знаходиться глибокий згинач. При його пошкодженні або обриві відбувається підтягування кінця сухожилля. А це може призвести до складнощів у процесі лікування травм. У випадку з розгиначами положення сухожилля кисті руки практично не змінюється, що істотно полегшує роботу лікарям при проведенні операцій.

Причини виникнення тендиніту

Серед причин, в результаті яких розвивається хвороба сухожиль кисті руки, найпоширенішим є тривале навантаження. В результаті страждають місця, де відбувається м’язове прикріплення. Як правило, ці захворювання сухожиль кистей рук найчастіше виникають у спортсменів або будівельників. Найчастіше страждають ті, хто постійно піднімає щось важке. Крім цього, існує ще ряд обставин, при яких також можуть виникнути проблеми з сухожиллями кистей:

• Одноразова або багаторазова травма суглобів.
• Бактеріальна інфекція, що вражає сухожилля.
• Ревматичне захворювання суглобів.
• Хвороби хребта.
• Анатомічне порушення в будові суглоба.
• Різні хвороби, що впливають на ендокринну систему.
• Деякі захворювання імунної системи.
• Вроджена або придбана дисплазія суглобів пензлів.
• Невропатія.

Коли в організмі відбувається запальний процес у вигляді тендініту, це вважається нормальною реакцією на роздратування.

Симптоми тендініту

Найчастіше симптоми проявляються залежності від того, яка область сухожилля кисті руки була пошкоджена.

1. На місці ураження виникають болючі відчуття. Найчастіше вони носять тривалий характер. Біль може наростати поступово або ж виникнути відразу. При відчупуванні місця запалення можна виявити межі ураженої ділянки сухожилля.
2. З’являється набряклість в області ураження. Це відбувається через запальну реакцію, при якій утворюється трансудат і ексудат. Ці речовини впливають на зміну розмірів і форм уражених ділянок.
3. Виникає гіперемія і почервоніння тканин навколо ураженого сухожилля.
4. Підвищується температура тіла.
5. З’являються звуки під час руху суглобом (клацання або скрипки).
6. Виникають проблеми з нормальним функціонуванням пензля. Найчастіше через те, що порожнина суглоба наповнюється рідиною. При цьому саме сухожилля затвердіває і стягується. Результатом цього може стати повна втрата здатності рухати пензлем (анкілоз).

Види тендініту

Запальні процеси можуть виникнути в сухожиллях по всьому тілу. Залежно від місця локалізації розрізняють кілька видів тендініту. Кожен з них має свої особливості та індивідуальну симптоматику:

• Латеральний тендініт. Запалення охоплює область на зовнішній частині ліктя. Найчастіше виникає у людей, які займаються спортом. Симптомами даного виду недуги є: занепад сил у руці, порушення її функціональності. Тендініт впливає на згинання коми. Біль відчувається в області передпліччя.
• Медіальний. Запалюються сухожилля згиначів передпліччя. Локалізація вогнища знаходиться на внутрішній стороні ліктя.
• Тендініт плечових з’єднань. Найчастіше трапляється через травму плечового суглоба. Якщо в результаті пошкоджень стався розрив сухожилля, необхідна термінова медична допомога.
• Тендініт ахіллового сухожилля. При його виникненні пропадає можливість ставати на носочки або ж відчувається сильний біль, через який це зробити неможливо.
• Тендініт задньої більшоберцової кістки. Найчастіше через появу цієї хвороби розвивається плоскостопість. При його появі відчувається біль під час бігу і підняття тяжкостей.
• Тендініт сухожилля кисті руки. З’являється складність з виконанням звичних дій. Діагноз ставиться після проведення низки тестів, які допомагають виявити захворювання.

Визначення та лікування тендініту

Лікування сухожиль кисті руки в першу чергу починається з огляду та виявлення причин виникнення тендиніту. Процес діагностики проводиться поетапно:

1. Огляд. На цьому етапі лікар може виявити видимі відхилення у вигляді набряклості або асиметрії на місці травми.
2. Проведення аналізів. Цей етап необхідний для того, щоб виявити наявність запальних процесів, які можуть виникнути в результаті потрапляння інфекцій у відкриті рани.
3. Рентген. Проводиться в будь-якому випадку, якщо були виявлені перераховані вище симптоми.
4. УЗІ. Призначається дослідження для виявлення будь-якої зміни в структурі тканини сухожиль.
5. У деяких випадках використовують спеціальні ортопедичні тести, що допомагають виявити локалізацію запальних процесів.

Тендініт при своєчасному початку лікування починає відступати вже через кілька діб, але остаточного одужання слід очікувати через 1-2 місяці.

Розтягнення та їхні види

Розтягнення сухожиль кисті руки можуть мати 3 ступені тяжкості, залежно від отриманих травм:

• 1-ша стадія. У сухожиллях з’являються мікронадриви, які характеризуються незначним болем і дискомфортом.
• 2-я стадія. У результаті часткових розривів виникає набряк. Пензель стає менш рухливим, а при спробі шевельнути нею виникає різкий біль.
• 3-я стадія. Розтягнення сухожиль настільки сильне, що призводить до розриву зв’язок. Воно супроводжується сильним болем і нестабільністю суглоба.

Методи лікування розтягнень

Після отримання травми може знадобитися огляд лікаря-травматолога, який призначить лікування. Перші заходи, які необхідно вжити при виникненні розтягнення, наступні:

1. Фіксація пензля в нерухомому стані.
2. Накладання холодного компресу.
3. Доставка потерпілого в лікарню.

Залежно від ступеня пошкодження, в якості лікування на 3-й стадії або застосовується гіпсова лонгета, або проводиться операція на кисті руки. Сухожилля в цьому випадку відновлюються досить тривалий час. Перша і друга стадії можуть бути вилікувані в домашніх умовах.

Пошкодження сухожиль

Найпоширенішими вважаються відкриті пошкодження сухожиль, які виникають в результаті порізу або впливом на нього різними механізмами (наприклад, на виробництві чого-небудь). Головним завданням потерпілого є своєчасне звернення до лікарні, оскільки для збереження функціональності руки надання першої допомоги потрібно проводити протягом доби після травми. Якщо пацієнт звернувся за допомогою не вчасно, то на пошкоджені сухожилля кисті руки накладають відстрочений вторинний шов.

У домашніх умовах проблема усувається за допомогою повної іммобілізації кисті. Крім того, пацієнту показані різні фізіопроцедури. У більшості випадків йому виписують нестероїдні протизапальні засоби, антибактеріальні та загальноукріплюючі препарати.