8 речей, які можуть призвести до коми

Якщо людина провела в цьому стані більше року, шансів прокинутися у неї практично немає.

Цю статтю можна послухати. Якщо вам так зручніше, вмикайте подкаст.

Що таке кома і які її симптоми

З давньогрецького слова «кома» перекладається як «глибокий сон». Зовні цей тривалий несвідомий стан дійсно схожий на Coma: Types, Causes, Treatments and Prognosis на сон. Однак є й суттєві відмінності.

Ось основні симптоми коми Coma: Symptoms and Causes :

• Закриті очі.
• Неможливість пробудження — людина не реагує, якщо її гальмувати, кликати по імені.
• Зіниці не реагують на світло. Це ознака пригнічення рефлексів стовбура головного мозку.
• Відсутня реакція на біль.
• Кінцівки нерухомі. Присутні тільки рефлекторні рухи.
• Людина дихає, але ледь помітно, нерегулярно, з тривалими паузами між видихом і вдихом.

Коли треба терміново дзвонити в швидку

Завжди! Кома належить до смертельно небезпечних невідкладних станів: людина в будь-який момент може померти.

Якщо ви спостерігаєте у когось зазначені вище симптоми, негайно набирайте номер екстреної медичної служби — в РФ, Україні, Білорусі, Казахстані це 103 або 112. У європейських країнах діє єдиний номер 112.

Через що можна впасти в кому

Основна причина коми — серйозні пошкодження головного мозку, які критично впливають на його працездатність. Вони, в свою чергу, можуть бути викликані різними причинами. Ось найбільш поширені.

1. Черепно ‑ мозкові травми

Невдале падіння (наприклад, при катанні на велосипеді або гірських лижах), ДТП, удар по голові — будь-яка з подібних ситуацій здатна привести до коми.

Справа в тому, що при травмі виникають кровотеча або набряк. Зайва рідина в жорсткій черепній коробці збільшує тиск на ствол мозку. В результаті можуть постраждати відділи, відповідальні за свідомість.

2. Інсульт

Гостре порушення кровообігу мозку (інсульт) разом з черепно ‑ мозковими травмами — причина більш ніж 50% випадків коми.

Інсульт може бути викликаний закупоркою артерій або розривом кровоносної судини, в результаті чого частина мозку не отримує кисню і поживних речовин і, як наслідок, починає відмирати.

3. Діабет

При діабеті підвищується ризик стрибків рівня цукру в крові. Занадто високий (гіперглікемія) або, навпаки, низький (гіпоглікемія) рівень глюкози може призвести до так званої діабетичної коми.

4. Гостра вада кисню

Цей фактор також викликає набряк мозку, а також подальшу загибель його клітин. Тому в кому можна впасти після утоплення (навіть якщо потопаючого витягли з води і провели серцево ‑ легкову реанімацію) або серцевого нападу (навіть якщо серцебиття і кровопостачання мозку вдалося відновити).

5. Інфекції

Такі інфекції, як енцефаліт і менінгіт, здатні викликати набряк головного, спинного мозку або навколишніх їх тканин. У важких випадках це теж призводить до коми.

6. Отруєння

Якщо організм не може або не встигає утилізувати токсини, що опинилися в ньому, це призводить до отруєння мозку і загибелі нейронів, наслідком чого також іноді стає кома.

Такими токсинами можуть бути чадний газ або свинець, що потрапили в тіло ззовні, а також алкоголь і наркотики, вживані у великій кількості. До отруєння мозку призводять і деякі захворювання. Наприклад, при хворобах печінки в тілі може накопичуватися токсичний аміак, при астмі — вуглекислий газ, при нирковій недостатності — сечовина.

7. Судоми

Один судомний напад рідко стає причиною коми. Але регулярні напади — так званий епілептичний статус — можуть призвести до критичних пошкоджень мозку і «глибокого сну».

8. Пухлини

Мова про ті новоутворення, які розвиваються в мозку або його стовбурі.

Як довго лежать у комі

Це залежить від того, наскільки важкими виявилися пошкодження мозку. Деякі випадки коми обратими. Наприклад, діабетичний варіант — щоб привести людину до тями, досить якомога швидше нормалізувати рівень цукру в крові.

Загалом кома рідко триває довше декількох тижнів. Люди, які перебувають без свідомості більш тривалий період, найчастіше переходять у стійкий вегетативний стан. Це означає, що організм живий і відчуває себе непогано (про летальний результат мови вже не йде), але ось вищої психічної діяльності немає — людина продовжує залишатися без свідомості.

Люди, які перебувають у стійкому вегетативному стані довше року, практично втрачають шанси на пробудження.

Як допомогти людині в комі

Є лише один варіант: якнайшвидше викликати екстрену медичну допомогу. Подальше лікування визначають лікарі. Воно залежатиме від причин коми.

Наприклад, при інфекції вводять антибіотики. При набряках або пухлині — видаляють об’єкти хірургічним шляхом, що тиснуть на мозок. При судомах — призначають ліки, які зменшують судомну активність.

Іноді така терапія допомагає швидко і людина приходить до тями протягом декількох годин або днів. А потім з часом повністю відновлюється.

Але гарантій немає. Потерпілий може не вийти з коми і після прийому ліків або операції. У цьому випадку залишається тільки чекати, а лікування полягає в тому, щоб зберігати організму життя.