Аденовірусна інфекція у дітей: симптоми прояву, причини та особливості лікування

З приходом осінньо-зимового сезону діти починають частіше хворіти різними формами простудних захворювань. Педіатр діагностує ГРВІ, а батьки дивуються: начебто нещодавно вже була ГРВІ, невже знову вона? А справа в тому, що різновидів вірусів — величезна безліч, і кожен раз провокаторами хвороби можуть ставати все нові бактерії. Одним з таких винуватців появи застуди може стати аденовірусна інфекція. У дітей симптоми такого захворювання супроводжуються ознаками важкої інтоксикації, лихоманкою, ураженням слизових горла, носа і очей. Нерідко в патологічний процес залучається і лімфатична система.

Причини захворювання

Спалахи аденовірусної інфекції у дітей і дорослих провокує ДНК-аденовірус, який відрізняється підвищеною життєздатністю і стійкістю у зовнішньому, навіть несприятливому для нього, середовищі. У житлових приміщеннях, особливо в непровітрюваних, він може спокійно перебувати протягом двох тижнів. Йому не страшні спека і холод: він залишається активним навіть після дворазового заморожування і нагрівання протягом півгодини. Тільки кип’ятіння і опромінення ультрафіолетом чинить на нього згубний вплив.

Джерелом хвороботворних бактерій найчастіше стає інфікована людина, з організму якої вірус виділяється разом з виділеннями з носа. Він поширюється при чханні, розмові і кашлі. Найнебезпечнішим у плані зараження є період перших двох тижнів інфікування. Протягом наступних двох тижнів хворий може поширювати інфекцію повітряно-крапельним і побутовим шляхом.

Аденовірусна інфекція у дітей і дорослих проникає в організм через слизові дихальної і травної системи, а також слизові очей. Потрапляючи в епітеліальний шар оболонок і клітини лімфовузлів, він розмножується.

Мінімальним інкубаційний період інфекції — 1-2 дні. Максимальний період, протягом якого хворий не відчуває жодних ознак захворювання, але при цьому здатний заразити оточуючих — 12 днів.

Після перенесеної інфекції організм виробляє типоспецифічний імунітет. Він тримається лише 5-6 років і діє тільки проти того вірусу, з яким організм вже стикався. На сьогоднішній день відомо понад 50 різновидів аденовірусу, тому людина протягом життя може переносити це захворювання кілька разів протягом життя.

Як хвороба з «являється?

Симптоми аденовірусної інфекції у дітей можуть протікати в легкій, середньотяжкій і важкій формі. Захворювання починається несподівано і гостро. Ознаками захворювання стають: різкий підйом температури до високих значень, поява відчуття закладеності носа, першіння в горлі і біль при ковтанні. Розвивається запальний процес у верхніх дихальних шляхах.

У дитини проявляються ознаки інтоксикації: знижується апетит, з’являються слабкість і головний біль. У маленьких дітей при високих температурах можуть виникнути судоми.

Підсилюються виділення з носа. Спочатку захворювання вони прозорі, але потім стають густими і зеленими. Закладеність не дозволяє дихати через ніс, чому малюк змушений дихати через рот. У результаті з’являється сухість у роті, а губи починають тріскатися. Це приносить додатковий дискомфорт.

При аденовірусній інфекції у дітей до симптомів хвороби слід віднести почервоніння і набряклість мигдалин, появу на них гнійного нальоту білого кольору у вигляді невеликих крапинок, які легко видаляються за допомогою ватного тампона. По задній стінці горла може стікати слиз.

У дітей раннього віку нерідкими симптомами аденовірусу стають нудота, біль і здуття в животі, рідкісна блювота, рідкий стілець. З самого початку появи інфекції хворого мучить сухий, гавкає кашель, а іноді можуть вислуховуватися сухі хрипи. Поступово кашель стає більш вологим з виділенням мокротиння.

Незважаючи на те, що аденовірусна інфекція — різновид ГРВІ, характерними симптомами запального процесу стають ураження очей. Кон’юнктивіт може з’явитися як на початкових етапах захворювання, так і на 3-5 день течії. При цьому зазвичай спочатку вражається одне око, а наступного дня в запальний процес залучається й інший.

Хворого турбує біль і різи в очах, з’являється сльозотеча. При огляді відзначаються почервоніння і набряклість кон’юнктив, рясні слизово-гнійне виділення, що призводять до злипання ресниць хворого після пробудження від сну.

При розвитку аденовірусної інфекції у дітей, на стадіях середньотяжкої та важкої форми перебігу захворювання виділяють два основних синдроми:

• синдром респіраторних розладів, схожого з клінічними проявами ГРВІ, але відрізняється більш важким перебігом;
• синдром фарингокон’юнктивальної лихоманки, коли тривалий час тримається висока температура, що супроводжується лихоманкою, і одночасно з цим розвиваються фарингіт і кон’юнктивіт.

Тривалість захворювання при неускладнених формах перебігу зазвичай становить 7 діб. При нашаровуванні інших інфекцій основні симптоми аденовірусу у дітей можуть зберігатися до 3 тижнів.

У багатьох дітей це захворювання здатне викликати свої, особливо виражені прояви. Так, наприклад, у новонароджених на грудному вигодовуванні, хвороба зазвичай протікає в більш легких формах: при невисоких температурах, без кон’юнктивіту і без збільшення лімфатичних вузлів. Основні симптоми в цьому випадку протікають так само, як при прояві звичайної ГРВІ.

Під дією цього вірусу відбувається ослаблення імунітету, тому маленький організм стає більш сприйнятливим до бактеріальних атак. В результаті у дітей до року може стрімко розвинутися пневмонія, що супроводжується задишкою, судомними припадками, блювотою і діареєю. У цьому випадку ніяких методик самолікування проводити не можна. Тільки лікар може дати точну оцінку стану пацієнта і відповідні рекомендації. Тому при появі загрозливих симптомів необхідно терміново звернутися до фахівців.

Можливі ускладнення

При ускладненнях аденовірусної інфекції у дітей, симптоми захворювання супроводжуються розвитком бронхіту або пневмонії. Приєднання вторинної бактеріально-патогенної флори може спровокувати запалення в органах ЛОР-системи. Крім того, вірус, поширюючись з кровотоком, здатний вразити будь-які органи і системи дитячого організму.

У немовляті може розвинутися вірусна пневмонія, яку часто називають геморагічною. Ураження аденовірусом судин легеневих тканин сприяє накопиченню крові в альвеолах, що призводить до появи дихальної недостатності. Клінічні прояви вірусних пневмоній виражаються важко і можуть тривати до двох місяців.

Ураження очей здатні призвести до пошкодження рогівки і спровокувати утворення катаракти.

Ураження лімфовузлів у черевній порожнині сприяють розвитку мезаденіту і може викликати виникнення апендициту. При проявах цієї форми захворювання основні симптоми — це приступоподібний біль, супроводжуваний лихоманкою, нудотою і блювотою, при тому відсутня діарея.

Інші види аденовірусних патологій

Залежно від способу проникнення інфекції в організм і того, які органи при цьому постраждали, аденовірусні захворювання поділяються на такі типи:

• Катар верхніх дихальних шляхів. З’являється запальний синдром з невеликим кашлем і нежитем, почервонінням горла і незначним збільшенням лімфатичних вузлів. При цьому температура тіла не підвищується вище 38 ^ С.
• Тонзіллофарингіт. У цьому випадку вражаються мигдалини і виникає сильний біль у горлі, яка віддає у вухо. Оскільки при такому перебігу захворювання приєднується стрептококова інфекція, на мигдалинах з’являється висип. Симптоми аденовірусної інфекції у дітей: температура, збільшення подчелюстних і шийних лімфовузлів, нежить, кашель, кон’юнктивіт. У рідкісних випадках цієї форми захворювання температура може не підвищуватися, проте дитина може відчувати слабкість, озноб і апатію.
• Кишкова аденовірусна інфекція. Зазвичай виникає у дітей до року. Протягом декількох днів у дитини спостерігається рідкий стілець, блювота і підвищення температура. При цьому з’являється нежить і кашель.

Діагностика та лікування аденовірусу

Аденовірусна інфекція має типові прояви і діагностується клінічно. При наявності атипових показників перебігу захворювання аденовірус диференціюють з мононуклеозом. У цьому випадку використовують лабораторну діагностику для виявлення антитіл до аденовірусу в сироватці крові. Більш тривалий метод вірусу — дослідження мазка з носоглотки.

Для даного захворювання при аналізі сечі і крові характерна відсутність специфічних змін. Як і при інших вірусних інфекціях, для аденовірусу характерне зниження загальної кількості лейкоцитів і збільшення лімфоцитів. Можливо деяке прискорення СОЕ.

Зазвичай лікування симптомів аденовірусної інфекції у дітей проводиться в домашніх умовах. Приводом до госпіталізації є важка форма перебігу захворювання і поява ускладнень.

Специфічних лікарських препаратів для впливу на аденовірус немає, оскільки противірусні препарати в даному випадку не дають оптимального ефекту. Тому основне лікування захворювання відбувається за симптомами.

Як лікувати?

Згідно з рекомендаціями відомого педіатра Комаровського, при лікуванні симптомів аденовірусної інфекції у дітей, необхідно створити сприятливі умови, що дозволяють організму самостійно перемогти хворобу. Тут важливо виключити психоемоційні навантаження, забезпечити достатнє вживання рідин (морси, чаї, соки тощо). Обов’язкові регулярні провітрювання приміщення та вологе прибирання. З дитиною необхідно регулярно гуляти.

Лікування симптомів аденовірусної інфекції у дітей по Комаровському передбачає, по можливості, виключити прийом сильнодіючих лікарських препаратів. Між тим, багато педіатрів у лікуванні захворювання застосовують такі схеми лікування:

• При високій температурі (38,0 ° С і вище) слід приймати жарознижувальні препарати відповідно до вікового дозування. Давати лікарський засіб необхідно тільки при підвищенні температури, а не регулярно. Можна застосовувати і фізичні методики зниження температури тіла: не «кутати» дитину, використовувати холод на великі судини і обтирати.
• При появі сухого кашлю призначається лужне пиття: тепла мінеральна вода «Боржомі» або молоко з содою. Застосовувати протикашлеві препарати в цей момент не можна.
• Хорошим терапевтичним ефектом володіють парові інгаляції з лужними складами, «» Лазолваном «» і фізрозчином (через небулайзер).
• Необхідно приймати препарати, що сприяють розрідженню мокротиння та її швидкому виведенню.
• Лікування аденовірусної інфекції у дітей з симптомами і ознаками ураження очей передбачає їх промивання слабо завареним чаєм, розчином фурациліну, слабким розчином марганцівки або відваром ромашки. Для швидкого зняття основних симптомів можна використовувати Оксолінову мазь або закопувати «Офтальмоферон» «. У будь-якому випадку, лікувальні процедури застосовують на обидва очі.
• Щоб усунути закладеність носа, необхідно використовувати препарати, у складі яких присутня морська вода. При необхідності призначаються судинні краплі («» Називін «», «Віброцил» «та ін.), але не довше 3-5 днів. Лікувальний ефект дають закопування соком алое і свіжовижатими буряковим і морквяним соками.
• Для полоскань горла використовують розчини фурациліну, харчової соди і відвар ромашки.
• Лікування симптомів аденовірусної інфекції у дітей антибіотиками призначається в крайніх випадках при наявності осередків інфекції або розвитку ускладнень.
• Для зміцнення імунітету призначаються різні вітамінно-мінеральні комплекси, а також рекомендується прийом відвару шипшини.

Аденовірусна інфекція у дорослих

Лікування (симптоми і загальні ознаки захворювання ми розглянули вище) у дорослих пацієнтів зазвичай проводиться із застосуванням медикаментозних препаратів і засобів народної медицини. Тут, так само як і в терапії дитячої хвороби, не існує якогось певного спеціального препарату.

Лікування проводиться комплексно і найчастіше включає противірусні, жарознижуючі, відхаркувальні та знеболюючі препарати. При появі вторинних захворювань і розвитку ускладнень можуть бути призначені антибіотики. Крім того, обов’язково рекомендуються вітамінні комплекси, імуномодулятори та імуностимулятори.

У дорослих, так само як і у дітей, лікування симптомів аденовірусної інфекції має включати достатнє вживання рідин і дотримання постільного режиму.

Нетрадиційна медицина в лікуванні вірусу

Народна медицина рекомендує масу методів боротьби з проявами даної недуги. Найпопулярнішими способами усунення симптомів застуди вважають вживання чаїв і відварів, які мають потогонну дію. Саме такі методики сприяють виведенню токсичних речовин і значно полегшують стан хворого. Для усунення симптомів аденовірусної інфекції у дітей найчастіше використовують:

• ромашковий чай;
• молочно-медові напої;
• настій крапиви;
• чай з малиною;
• липовий відвар;
• компоти із сухофруктів.

Потогонними властивостями володіють і інші народні засоби, наприклад, калина, м’ята, меліса, смородина.

При нежиті

При медикаментозних і нетрадиційних формах лікування симптомів аденовірусної інфекції у дітей для усунення нежитю проводять парові інгаляції та прогрівання ніг малюка. Однак подібні процедури не можна використовувати для грудничків або при температурі.

Перевіреним і безпечним способом усунення виділень з носа за допомогою народних методик лікування простудних захворювань, вважається цибуля і часник. Для цього овочі подрібнюють і дають подихати дитині випаровуванням їх ефірних масел. Для застосування цього засобу достатньо розкласти нарізані цибулю або часник у приміщенні.

Свіжовижатий сік буряка, моркви або сік алое дають хороший терапевтичний результат при лікуванні нежитю. Якщо закопати по 1-2 краплі цих засобів в кожну ніздрю, дихання стає більш легким і чистим.

При кашлі

Для лікування кашлю традиційно використовують інгаляції над пором відвареної картоплі, відварах трав (ромашки, меліси, сосновими нирками) і гарячого розчину харчової соди.

Дієвими методиками усунення кашлю вважається використання лимона, соку чорної редьки з медом, цибулевого відвару або накладення медово-гірчичної пелюшки.

Однак через можливість прояву алергічних реакцій на компоненти використовуваних засобів, необхідна консультація педіатра перед їх використанням. Такі схеми лікування не підходять грудничкам.

При вірусному розладі кишечника

У першу чергу з раціону виключаються продукти з великим вмістом лактози, а також їжа, здатна викликати бродіння в кишечнику. Щоб виключити зневоднення організму, необхідно давати пити солодку воду (часто, але дитина повинна пити маленькими ковтками). Лікування може бути тільки симптоматичним.

Від діареї народна медицина рекомендує давати гранатовий сік, відвар з гранатових корок (1 чайну ложку подрібненого засобу заварювати в одній склянці окропу) або міцний рисовий відвар.

Від нападів блювоти допомагає відвар насіння кропу (1 чайна ложка на склянку окропу) або трав’яний збір, приготовлений з рівних частин ромашки аптечної, меліси і м’яти. Приготовані відвари приймають не менше трьох разів на день по півсклянки.

Однак тут важливо пам’ятати, що блювота, особливо в поєднанні з діареєю, здатна викликати зневоднення організму. При поодиноких випадках її проявів турбуватися не варто — так організм може позбавлятися від непотрібних йому продуктів. Але якщо напади блювоти відбуваються багаторазово, то необхідно терміново викликати лікаря.

Попередження про хворобу

Зараження аденовірусом можна уникнути, якщо дотримуватися стандартних запобіжних заходів:

• виключити контакт з хворою людиною;
• частіше провітрювати приміщення;
• уникати переохолоджень;
• утримувати житло в чистоті;
• частіше мити руки.

Для попередження хвороби і профілактики симптомів аденовірусної інфекції у дітей педіатри рекомендують проводити загартовуючі процедури і зміцнювати імунітет малюка.

В якості підтримувальної терапії рекомендується вживання вітамінних комплексів. Народна медицина для цього радить 1-2 рази на день давати дитині по столовій ложці такої вітамінної суміші: 1,5 склянки родзинки, склянки мигдального горіха, 1 склянка волоських горіхів, шкірка двох лимонів. Всі інгредієнти перекручують через м’ясорубку і змішують з медом.

У сезон піку простудних захворювань рекомендується до вживання відвар шипшини. Непоганою підмогою в профілактиці симптомів аденовірусної інфекції у дітей можуть стати вітамінні добавки і комплекси.

Щоб зміцнити імунітет, малюка необхідно правильно загартовувати. Нетривалі повітряні ванни і тривалі прогулянки на свіжому повітрі незалежно від погоди, є хорошим початком загартовуючих процедур.