Діагностичне вискаблювання матки: суть операції та показання до проведення

Діагностичне вискаблювання матки називають ще кюретажем або гінекологічною чисткою. Це процедура, яка проводиться спеціальними інструментами або за допомогою вакуумної системи для видалення верхнього шару ендометрія, який потім відправляють на гістологічне дослідження. Іноді діагностичне вискаблювання комбінують з гістероскопією для огляду порожнини матки після процедури.

Підготовка до цієї маніпуляції

Як правило, діагностичне вискаблювання проводять за кілька днів до менструації, що дозволяє зменшити крововтрату і сприяє більш швидкому відновленню матки. Воно вважається хірургічною процедурою, тому перед проведенням жінка повинна здати загальноклінічний аналіз крові, коагулограму, мазок з вологолища та аналізи на виявлення венеричних захворювань.

За 14 днів до проведення процедури бажано не вживати будь-які ліки. Якщо ж у жінки є патології, які вимагають постійної фармакологічної терапії, то прийом ліків повинен узгоджуватися з лікарем.

За 3 дні до проведення маніпуляції потрібно уникати статевих зносин і спринцювань. Заборонено підмиватися гігієнічними засобами, в даний період можна застосовувати тільки теплу воду. Також не можна використовувати вагінальні свічки, таблетки або спреї. За 12 годин до вискаблювання не можна їсти, оскільки прийом їжі може ускладнити проведення анестезії.

Діагностичне вискаблювання порожнини матки: методика проведення

Перед операцією випорожнюють сечовий міхур і кишечник. Проміжність, а також зовнішні статеві органи обробляють спиртом і розчином йоду. Цими ж речовинами дезінфікують слизову вологолища і шийку матки і проводять знеболювання. Для більш легкого розширення цервікального каналу за 30 хвилин до операції вводять спазмолітики. Для знеболювання в шийку матки колють адреналін з новокаїном і розширюють шийку матки за допомогою розширювачів Гегара, починаючи з найменшого діаметру даного інструменту.

Діагностичне вискаблювання проводиться кюретками. Вони також бувають різних розмірів. Соскоб збирають у лоток, після чого його промивають водою від крові, після чого опускають у флакон, заливають розчином формальдегіду або 96% спиртом і відправляють у лабораторію.

Показання до проведення діагностичного вискаблювання

Дана маніпуляція проводиться при наступних станах:

• нерегулярні місячні та виділення крові між менструаціями;
• надмірно болючі або масивні менструації;
• кров’янисті виділення після менопаузи;
• безпліддя;
• підозра на злоякісну пухлину в матці.

Роздільне діагностичне вискаблювання проводять шляхом окремого вискаблювання цервікального каналу і маточної порожнини для виявлення поліпів, дисплазії шийки матки, ендометріозу і спакучного процесу. Воно також проводиться при міомі матки або при гіперплазії ендометрія.

Гінекологічна чистка не проводиться при інфекційних захворюваннях, декомпенсованих патологіях серця, нирок або печінки, а також при захворюваннях статевих органів.

Варто зазначити, що вискаблювання може також проводитися з лікувальною метою при завмерлій вагітності, викидах, позамежній вагітності.